Aripiprazol uma vez por mês versus palmitato de paliperidona em pacientes adultos com esquizofrenia
Um estudo aberto, randomizado, de 28 semanas avaliando a eficácia do aripiprazol uma vez por mês versus palmitato de paliperidona em pacientes adultos com esquizofrenia
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90660
- US002
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San Diego, California, Estados Unidos, 92102
- US006
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
- O paciente tem esquizofrenia, diagnosticada de acordo com o DSM-IV-TR®.
- O paciente tem uma pontuação CGI-S de levemente doente a acentuadamente doente na(s) visita(s) de triagem e linha de base.
- O paciente precisa de uma mudança no tratamento antipsicótico atual e, na opinião do investigador, o paciente se beneficiaria de um tratamento prolongado com uma formulação mensal.
- A paciente concorda com o uso de contracepção eficaz definido pelo protocolo.
Principais Critérios de Exclusão:
- O paciente tem qualquer transtorno psiquiátrico atual ou transtorno do Eixo I (critérios do DSM-IV®) além da esquizofrenia estabelecida como diagnóstico principal.
- O paciente está experimentando exacerbação aguda de sintomas psicóticos na visita de triagem ou entre as visitas de triagem e de linha de base.
- O paciente, na opinião do investigador, mostrou intolerância significativa e/ou falta de eficácia ao aripiprazol oral, paliperidona ou risperidona.
- O paciente corre um risco significativo de ferir a si mesmo ou a outros de acordo com o julgamento do investigador ou de acordo com a Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS).
- O paciente tem história de síndrome neuroléptica maligna.
- O paciente tem ou teve uma condição médica significativa que o exporia a um risco indevido de um evento adverso significativo ou interferiria nas avaliações de segurança ou eficácia durante o curso do estudo, incluindo, entre outros, problemas neurológicos, hepáticos, renais, distúrbios metabólicos, hematológicos, imunológicos, gastrointestinais, pulmonares ou cardiovasculares.
- O paciente tem uma doença ou toma medicação que pode, na opinião do investigador, interferir nas avaliações de segurança, tolerabilidade ou eficácia, ou interferir na condução ou interpretação do estudo.
- Na opinião do investigador, é improvável que o paciente cumpra o protocolo ou seja inadequado por qualquer motivo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Aripiprazol e aripiprazol uma vez por mês
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Comprimidos orais de aripiprazol de acordo com o Resumo das Características do Produto (SmPC)/Informações de Prescrição dos Estados Unidos (USPI) diariamente por 4 semanas, seguido pela primeira injeção intramuscular (IM) de aripiprazol no final da Semana 4. Os comprimidos orais foram tomados por mais 2 semanas após a 1ª injeção.
A partir do final da semana 8, injeções adicionais foram administradas a cada 4 semanas até a semana 24.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Paliperidona e palmitato de paliperidona
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Comprimidos orais de paliperidona de acordo com SmPC/USPI diariamente durante 3 semanas, seguidos por 2 injeções IM de palmitato de paliperidona nas semanas 3 e 4, respectivamente.
A partir do final da semana 8, injeções adicionais foram administradas a cada 4 semanas até a semana 24.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração da linha de base até a semana 28 na pontuação total da escala de qualidade de vida (QLS)
Prazo: Linha de base, Semana 28
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O QLS é uma escala avaliada por médicos projetada para avaliar sintomas de déficit de esquizofrenia e funcionamento durante as 4 semanas anteriores.
O QLS é composto por 21 itens em 4 domínios: Relações Interpessoais (oito itens), Papel Instrumental (quatro itens), Fundamentos Intrapsíquicos (sete itens) e Objetos e Atividades Comuns (dois itens).
Cada item foi avaliado em uma escala de 7 pontos, de 0 (comprometimento grave) a 6 (funcionamento normal ou sem comprometimento).
Foram fornecidas definições para 4 pontos de ancoragem dos 7 pontos.
Cada item tinha uma breve descrição do julgamento a ser feito e um conjunto de sondagens sugeridas para o clínico.
A pontuação total foi calculada como a soma de todos os 21 itens dando uma escala de 0 a 126, onde a pontuação mais alta indica funcionamento normal ou sem prejuízo.
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Linha de base, Semana 28
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontuação total do questionário de avaliação do investigador (IAQ) na semana 28
Prazo: Semana 28
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O IAQ é uma escala avaliada por médicos projetada para avaliar a eficácia relativa (eficácia, segurança e tolerabilidade) de medicamentos antipsicóticos em pacientes com esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo.
O IAQ consiste em 12 itens: sintomas positivos, sintomas negativos, outros sintomas de eficácia, cognição, energia, humor, sonolência, ganho de peso, sinais e sintomas de elevação de prolactina, acatisia, EPS (exceto acatisia) e outras questões de segurança ou tolerabilidade.
Para cada item, a medicação atual foi comparada com a medicação antipsicótica anterior em uma escala de cinco pontos de 1 (Muito melhor) a 5 (Muito pior), ou esse item é Não aplicável.
A soma dos 12 itens variou de 12 (a medicação atual era muito melhor do que a medicação antipsicótica anterior) a 60 (a medicação atual era muito pior do que a medicação antipsicótica anterior).
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Semana 28
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Mudança da linha de base para a semana 28 na pontuação CGI-S
Prazo: Linha de base, Semana 28
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A pontuação de Impressão Clínica Global - Gravidade da Doença (CGI-S) fornece a impressão do clínico sobre o estado atual de doença mental do paciente.
O clínico usa sua experiência clínica dessa população de pacientes para classificar a gravidade da doença mental atual do paciente em uma escala de 7 pontos, variando de 1 (normal - nada doente) a 7 (entre os pacientes mais extremamente doentes).
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Linha de base, Semana 28
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Mudança da linha de base para a semana 28 na pontuação do domínio QLS 'Objetos e atividades comuns'
Prazo: Linha de base, Semana 28
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O QLS é uma escala avaliada por médicos projetada para avaliar sintomas de déficit de esquizofrenia e funcionamento durante as 4 semanas anteriores.
O QLS é composto por 21 itens em 4 domínios: Relações Interpessoais (oito itens), Papel Instrumental (quatro itens), Fundamentos Intrapsíquicos (sete itens) e Objetos e Atividades Comuns (dois itens).
Cada item foi avaliado em uma escala de 7 pontos, de 0 (comprometimento grave) a 6 (funcionamento normal ou sem comprometimento).
O escore do domínio Objetos e Atividades Comuns foi calculado como a soma de 2 itens (números 18 e 19) dando uma escala de 0 a 12, onde o escore mais alto indica funcionamento menos inócuo.
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Linha de base, Semana 28
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Mudança da linha de base para a semana 28 na pontuação do domínio QLS 'Intrapsychic Foundations'
Prazo: Linha de base, Semana 28
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O QLS é uma escala avaliada por médicos projetada para avaliar sintomas de déficit de esquizofrenia e funcionamento durante as 4 semanas anteriores.
O QLS é composto por 21 itens em 4 domínios: Relações Interpessoais (oito itens), Papel Instrumental (quatro itens), Fundamentos Intrapsíquicos (sete itens) e Objetos e Atividades Comuns (dois itens).
Cada item foi avaliado em uma escala de 7 pontos, de 0 (comprometimento grave) a 6 (funcionamento normal ou sem comprometimento).
A pontuação do domínio Fundamentos Intrapsíquicos foi calculada como a soma de 7 itens (números 13 a 17 e 20 e 21) dando uma escala de 0 a 42, onde a pontuação mais alta indica funcionamento menos inócuo.
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Linha de base, Semana 28
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Mudança da linha de base para a semana 28 na pontuação do domínio QLS 'Relações interpessoais'
Prazo: Linha de base, Semana 28
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O QLS é uma escala avaliada por médicos projetada para avaliar sintomas de déficit de esquizofrenia e funcionamento durante as 4 semanas anteriores.
O QLS é composto por 21 itens em 4 domínios: Relações Interpessoais (oito itens), Papel Instrumental (quatro itens), Fundamentos Intrapsíquicos (sete itens) e Objetos e Atividades Comuns (dois itens).
Cada item foi avaliado em uma escala de 7 pontos, de 0 (comprometimento grave) a 6 (funcionamento normal ou sem comprometimento).
O escore do domínio Relações Interpessoais foi calculado como a soma de 8 itens (números de 1 a 8), dando uma escala de 0 a 48, onde o escore mais alto indica funcionamento menos comprometido.
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Linha de base, Semana 28
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Mudança da linha de base para a semana 28 na pontuação do domínio QLS 'Papel instrumental'
Prazo: Linha de base, Semana 28
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O QLS é uma escala avaliada por médicos projetada para avaliar sintomas de déficit de esquizofrenia e funcionamento durante as 4 semanas anteriores.
O QLS é composto por 21 itens em 4 domínios: Relações Interpessoais (oito itens), Papel Instrumental (quatro itens), Fundamentos Intrapsíquicos (sete itens) e Objetos e Atividades Comuns (dois itens).
Cada item foi avaliado em uma escala de 7 pontos, de 0 (comprometimento grave) a 6 (funcionamento normal ou sem comprometimento).
O escore do domínio Papel Instrumental foi calculado como a soma de 4 itens (números de 9 a 12) dando uma escala de 0 a 24, onde o escore mais alto indicava um funcionamento menos comprometido.
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Linha de base, Semana 28
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Mudança da linha de base para a semana 28 na pontuação total do SWN-S
Prazo: Linha de base, Semana 28
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O SWN-S é uma escala de classificação do paciente projetada para medir os efeitos subjetivos dos neurolépticos na psicopatologia, qualidade de vida e adesão ao tratamento nos últimos 7 dias.
Os 20 itens (10 afirmativas positivas e 10 negativas) são agrupados em 5 subescalas (funcionamento mental, autocontrole, funcionamento físico, regulação emocional e integração social).
Cada subescala contém 4 itens.
Cada item foi avaliado em uma escala Likert de seis pontos, de nada a muito.
Foi calculada uma pontuação para cada subescala, sendo que a pontuação total variou de 20 a 120, sendo que a maior pontuação indicava melhor bem-estar.
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Linha de base, Semana 28
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Mudança da linha de base para a semana 28 na pontuação total do Tool
Prazo: Linha de base, Semana 28
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Tolerabilidade e Qualidade de Vida (TooL) é uma escala avaliada pelo paciente desenvolvida para medir o impacto dos efeitos colaterais na qualidade de vida em pacientes tratados com medicamentos antipsicóticos.
O Tool é composto por 8 domínios: humor (preocupação-chateamento), capacidades funcionais, fadiga-fraqueza, ganho de peso, rigidez-tremor, inquietação física, disfunção sexual e tontura-náusea.
Cada domínio foi classificado em uma escala de quatro pontos de 1 (sem impacto) a 4 (impacto máximo).
As pontuações totais variaram de 8 (sem impacto) a 32 (impacto máximo).
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Linha de base, Semana 28
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Potkin SG, Loze JY, Forray C, Baker RA, Sapin C, Peters-Strickland T, Beillat M, Nylander AG, Hertel P, Nitschky Schmidt S, Eramo A, Hansen K, Naber D. Multidimensional Assessment of Functional Outcomes in Schizophrenia: Results From QUALIFY, a Head-to-Head Trial of Aripiprazole Once-Monthly and Paliperidone Palmitate. Int J Neuropsychopharmacol. 2017 Jan 1;20(1):40-49. doi: 10.1093/ijnp/pyw093. Erratum In: Int J Neuropsychopharmacol. 2017 May 1;20(5):434.
- Naber D, Hansen K, Forray C, Baker RA, Sapin C, Beillat M, Peters-Strickland T, Nylander AG, Hertel P, Andersen HS, Eramo A, Loze JY, Potkin SG. Qualify: a randomized head-to-head study of aripiprazole once-monthly and paliperidone palmitate in the treatment of schizophrenia. Schizophr Res. 2015 Oct;168(1-2):498-504. doi: 10.1016/j.schres.2015.07.007. Epub 2015 Jul 29.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos
- Esquizofrenia
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Antipsicóticos
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Agentes de Serotonina
- Antidepressivos
- Agonistas de Dopamina
- Agentes de Dopamina
- Agonistas do Receptor de Serotonina 5-HT1
- Agonistas de Receptores de Serotonina
- Antagonistas do Receptor de Serotonina 5-HT2
- Antagonistas da Serotonina
- Antagonistas do Receptor D2 da Dopamina
- Antagonistas da Dopamina
- Aripiprazol
- Palmitato de Paliperidona
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 14724A
- 2012-002785-12 (Número EudraCT)
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