Injekce botulotoxinu do epikardiálních tukových polštářků k léčbě fibrilace síní po kardiochirurgické operaci
Injekce botulotoxinu do epikardiálních tukových polštářků může zabránit recidivám fibrilace síní po kardiochirurgické operaci: Randomizovaná pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Novosibirsk, Ruská Federace, 630055
- State Research Institute of Circulation Pathology
-
Tomsk, Ruská Federace
- Institute of Cardiology, Siberian Division of Russian Academy of Medical Sciences
-
-
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy
- The Valley Health System and Columbia University College of Physicians & Surgeons
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- PAF
- Indikace CABG podle pokynů American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) pro operaci CABG
Kritéria vyloučení:
- Předchozí operace srdce a ablace FS
- Nouzové CABG
- Nestabilní angina pectoris nebo srdeční selhání
- Přetrvávající AF, AF v době screeningu (plánovaná procedura bludiště nebo izolace plicních žil)
- Užívání antiarytmik I nebo III během 5 poločasů eliminace léku (nebo do 2 měsíců u amiodaronu)
- Vyžadující současnou operaci chlopně
- Ejekční frakce levé komory < 35 %
- Průměr levé síně >55 mm
- Neochota se zúčastnit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Botulotoxin CABG+
Všichni pacienti podstoupili konvenční CABG.
Po hlavní fázi chirurgického zákroku byl botulotoxin (Xeomin, inkobotulinumtoxin A, Merz Pharma GmbH & Co KGaA, Německo; 50 U/1 ml na každém tukovém polštáři; botulotoxinová skupina) injikován do celých čtyř viditelných oblastí hlavního epikardu. tukové polštářky.
První epikardiální tukový polštář levé síně je lokalizován anteriorně od pravé horní plicní žíly a odpovídá přednímu pravému GP; druhý epikardiální tukový polštář je umístěn inferoposteriorně od pravé dolní plicní žíly a odpovídá pravému dolnímu praktickému lékaři; třetí tukový polštář je umístěn anteriorně od levého horního PV a levého dolního PV (mezi PV a LAA), což odpovídá GP Marshallova traktu a hornímu levému GP; čtvrtý tukový polštář umístěný níže od levého dolního PV a rozšiřuje se dozadu a odpovídá levému dolnímu GP.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Řízení
Všichni pacienti podstoupili konvenční CABG.
Po hlavní fázi operace byl injikován 0,9% normální fyziologický roztok (1 ml na každý tukový polštář; skupina s placebem) do celých čtyř viditelných oblastí hlavních epikardiálních tukových polštářů.
První epikardiální tukový polštář levé síně je lokalizován anteriorně od pravé horní plicní žíly a odpovídá přednímu pravému GP; druhý epikardiální tukový polštář je umístěn inferoposteriorně od pravé dolní plicní žíly a odpovídá pravému dolnímu praktickému lékaři; třetí tukový polštář je umístěn anteriorně od levého horního PV a levého dolního PV (mezi PV a LAA), což odpovídá GP Marshallova traktu a hornímu levému GP; čtvrtý tukový polštář umístěný níže od levého dolního PV a rozšiřuje se dozadu a odpovídá levému dolnímu GP.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
recidiva > 30 sekund síňové tachyarytmie, včetně AF a síňového flutteru/tachykardie, po výkonu CABG bez antiarytmika
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
časové intervaly od konce operace do odstavení z ventilace, extubace a propuštění z JIP
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
délka pobytu po CABG
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
výskyt městnavého srdečního selhání
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
výskyt setrvalých ventrikulárních arytmií
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
výskyt infarktu myokardu
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
výskyt selhání ledvin
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
výskyt respiračního selhání
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
mrtvice nebo tranzitorní ischemické ataky
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
rehospitalizaci
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
readmise na JIP
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
počet úmrtí
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
délka pobytu po CABG
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Evgeny Pokushalov, MD, PhD, FESC, State Research Institute of Circulation Pathology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Romanov A, Pokushalov E, Ponomarev D, Bayramova S, Shabanov V, Losik D, Stenin I, Elesin D, Mikheenko I, Strelnikov A, Sergeevichev D, Kozlov B, Po SS, Steinberg JS. Long-term suppression of atrial fibrillation by botulinum toxin injection into epicardial fat pads in patients undergoing cardiac surgery: Three-year follow-up of a randomized study. Heart Rhythm. 2019 Feb;16(2):172-177. doi: 10.1016/j.hrthm.2018.08.019. Epub 2018 Nov 7.
- Pokushalov E, Kozlov B, Romanov A, Strelnikov A, Bayramova S, Sergeevichev D, Bogachev-Prokophiev A, Zheleznev S, Shipulin V, Lomivorotov VV, Karaskov A, Po SS, Steinberg JS. Long-Term Suppression of Atrial Fibrillation by Botulinum Toxin Injection Into Epicardial Fat Pads in Patients Undergoing Cardiac Surgery: One-Year Follow-Up of a Randomized Pilot Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2015 Dec;8(6):1334-41. doi: 10.1161/CIRCEP.115.003199. Epub 2015 Oct 20.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BT13-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .