Studie porovnávající glykemickou kontrolu přípravku Levemir® podávaného jednou denně podle dvou algoritmů titrace inzulínu Detemir po 20 týdnech u pacientů s diabetem mellitus 2. typu nedostatečně kontrolovaným léčbou metforminem s jinými antidiabetiky (OAD) nebo bez nich
20týdenní, randomizovaná, multicentrická, otevřená studie srovnávající glykemickou kontrolu přípravku Levemir® podávaného jednou denně podle dvou titračních algoritmů (algoritmus 3-0-3 a algoritmus 2-4-6-8) po 20 týdnech u pacientů s diabetem mellitus 2. typu nedostatečně kontrolovaným léčbou metforminem v Koreji
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Daejeon, Korejská republika, 302-120
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Daejeon, Korejská republika, 361-711
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Daejeon, Korejská republika, 330-721
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Daejeon, Korejská republika, 302-718
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Daejeon, Korejská republika, 301-721
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Daejeon, Korejská republika, 301-723
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- - Diagnóza diabetes mellitus 2. typu alespoň 3 měsíce před návštěvou 1 (týden -2)
- - Léčba alespoň 1 000 mg metforminu denně s/bez jiných OAD ve stabilní dávce (buď v maximální tolerované dávce nebo alespoň v polovině maximální doporučené dávky podle příbalového letáku) po dobu alespoň 3 měsíců před návštěvou 1
- - Subjekty dosud neléčené inzulínem
- - HbA1c vyšší nebo rovný 7,5 % podle centrální laboratorní analýzy
- - Index tělesné hmotnosti (BMI) nižší nebo rovný 35,0 kg/m^2
Kritéria vyloučení:
- - Žena, která kojí
- - Přijetí jakéhokoli hodnoceného produktu do 4 týdnů před návštěvou 1
- - Jakákoli kontraindikace inzulinu detemir podle domácího označení
- - Předpokládaná změna dávky jakékoli systémové léčby přípravky, které by podle názoru zkoušejícího mohly interferovat s metabolismem glukózy (jako jsou systémové kortikosteroidy, betablokátory, inhibitory monoaminooxidázy [MAO])
- - Klinicky významná onemocnění, která podle názoru zkoušejícího mohou zkreslit výsledky hodnocení nebo představovat další riziko při podávání zkušebního přípravku
- - Jakékoli podmínky, které by vyšetřovatel posuzoval, by narušovaly účast na zkoušce nebo hodnocení výsledků
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Algoritmus 3-0-3
Pro tuto studii byla vybrána dávka inzulínu detemir (Levemir®) jednou denně 100 U/ml 3 ml FlexPen® pro subkutánní podávání. Během období léčby si inzulín detemir upravoval sám subjekt (samotitrace).
Samotitrace byla prováděna každé 3 dny na základě nejnižší ze tří předchozích po sobě jdoucích hodnot SMPG před snídaní. Na základě této hodnoty glukózy byla provedena vlastní úprava dávky inzulinu detemir.
Metformin a Sulfonlylurea byly povoleny jako OAD.
Pro hodnoty SMPG byly provedeny následující úpravy dávky inzulinu detemir: >6,1 mmol/l (>110 mg/dl) +3U inzulinu detemir, 4,4–6,1 mmol/l (80–100 mg/dl) Žádná úprava inzulinu detemir, < 4,4 mmol/l (<80 mg/dl) -3U inzulinu detemir.
|
Inzulin detemir byl subjektům podáván jednou denně.
Dávka byla titrována na základě předchozích hodnot SMPG při snídani.
|
|
Experimentální: 2-4-6-8 Algoritmus
Pro tuto studii byla vybrána dávka inzulínu detemir (Levemir®) jednou denně 100 U/ml 3 ml FlexPen® pro subkutánní podání.
Během období léčby si inzulin detemir upravoval sám subjekt (samotitrace).
Samotitrace byla prováděna každé 3 dny na základě nejnižší ze tří předchozích po sobě jdoucích hodnot SMPG před snídaní. Na základě této hodnoty glukózy byla provedena vlastní úprava dávky inzulinu detemir.
Metformin a Sulfonlylurea byly povoleny jako OAD.
Pro hodnoty SMPG byly provedeny následující úpravy dávky inzulinu detemir: >10,0 mmol/l (180 mg/dl) + 8 U inzulinu detemir, 9,1-10,0
mmol/l (163–180 mg/dl) +6 U inzulinu detemir, 8,1–9,0 mmol/l (145–162 mg/dl) +4 U inzulinu detemir, 7,1–8,0
mmol/l (127–144 mg/dl) +2U inzulinu detemir, 6,1–7,0 mmol/l (109–126 mg/dl) +2U inzulinu detemir, 4,1–6,0
mmol/l (73–108 mg/dl) Žádná úprava inzulinu detemir, 3,1–4,0
mmol/l (56-72 mg/dl) -2U inzulinu detemir, <3,1 mmol/l (<56 mg/dl) -4U inzulinu detemir.
|
Inzulin detemir byl subjektům podáván jednou denně.
Dávka byla titrována na základě předchozích hodnot SMPG při snídani.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna glykosylovaného hemoglobinu A1c (HbA1c) od výchozí hodnoty.
Časové okno: Týden 0, týden 20
|
Změna glykosylovaného hemoglobinu A1c (HbA1c) (%) oproti výchozí hodnotě po 20 týdnech léčby.
Byli zahrnuti pouze subjekty v úplném analytickém souboru s hodnotami HbA1c po 20 týdnech léčby.
|
Týden 0, týden 20
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna HbA1c
Časové okno: Týden 0, týden 12
|
Změna HbA1c po 12 týdnech léčby od návštěvy 2.
|
Týden 0, týden 12
|
|
Podíl subjektů dosahujících HbA1c pod 7,0 %
Časové okno: 20. týden
|
Respondér byl dichotomický cílový bod (odpovídající/neodpovídající), který byl definován na základě toho, zda subjekt splnil cíl ADA HbA1c na konci studie (HbA1c < 7,0 % na konci studie) během 20 týdnů léčby.
|
20. týden
|
|
Změna plazmatické glukózy nalačno od výchozí hodnoty
Časové okno: týden 0, týden 12
|
Změna plazmatické glukózy nalačno od výchozí hodnoty.
|
týden 0, týden 12
|
|
Výskyt hypoglykemických epizod: Noční (23:00-05:59) a více než 24 hodin.
Časové okno: Po dobu 20 týdnů léčby a více než 24 hodin
|
Hypoglykemická epizoda byla definována jako naléhavá léčba, pokud k nástupu epizody došlo po prvním podání hodnoceného léčivého přípravku (IMP) a ne později než poslední den zkušebního přípravku.
Hypoglykemické epizody byly definovány jako noční, pokud čas jejich nástupu byl mezi 23:00 a 05:59 včetně.
Všechny hodnoty glukózy v plazmě: · rovné nebo nižší než 3,9 mmol/l (70 mg/dl) nebo · vyšší než 3,9 mmol/l (70 mg/dl), pokud se vyskytnou ve spojení s příznaky hypoglykémie.
|
Po dobu 20 týdnů léčby a více než 24 hodin
|
|
Změna plazmatické glukózy nalačno od výchozí hodnoty
Časové okno: Týden 0, týden 20
|
Změna plazmatické glukózy nalačno od výchozí hodnoty.
|
Týden 0, týden 20
|
|
Výskyt nežádoucích příhod
Časové okno: 20. týden
|
Nežádoucí příhoda vyvolaná léčbou (TEAE) byla definována jako příhoda, která měla začátek prvního dne nebo po prvním dni expozice randomizované léčbě a nejpozději v den návštěvy 22. (týden 20).
|
20. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NN304-3994
- U1111-1132-9267 (Jiný identifikátor: WHO)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .