Eine Studie zum Vergleich der glykämischen Kontrolle von Levemir®, das einmal täglich gemäß zwei Insulin-Detemir-Titrationsalgorithmen verabreicht wird, nach 20 Wochen bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus, die durch Metformin-Behandlung mit oder ohne andere Antidiabetika (OADs) unzureichend kontrolliert werden.
Eine 20-wöchige, randomisierte, multizentrische, offene Studie zum Vergleich der glykämischen Kontrolle von Levemir®, das einmal täglich gemäß zwei Titrationsalgorithmen (3-0-3-Algorithmus und 2-4-6-8-Algorithmus) nach 20 Wochen verabreicht wird bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus, der durch die Behandlung mit Metformin in Korea nicht ausreichend kontrolliert wird
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Daejeon, Korea, Republik von, 302-120
- Novo Nordisk Investigational Site
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Daejeon, Korea, Republik von, 361-711
- Novo Nordisk Investigational Site
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Daejeon, Korea, Republik von, 330-721
- Novo Nordisk Investigational Site
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Daejeon, Korea, Republik von, 302-718
- Novo Nordisk Investigational Site
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Daejeon, Korea, Republik von, 301-721
- Novo Nordisk Investigational Site
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Daejeon, Korea, Republik von, 301-723
- Novo Nordisk Investigational Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- - Diagnose eines Typ-2-Diabetes mellitus mindestens 3 Monate vor Besuch 1 (Woche -2)
- - Behandlung mit mindestens 1000 mg Metformin pro Tag mit/ohne andere OADs in einer stabilen Dosis (entweder mit der maximal verträglichen Dosis oder mindestens der Hälfte der empfohlenen Höchstdosis gemäß Packungsbeilage) für mindestens 3 Monate vor Besuch 1
- - Insulin-naive Probanden
- - HbA1c über oder gleich 7,5 % gemäß zentraler Laboranalyse
- - Body-Mass-Index (BMI) unter oder gleich 35,0 kg/m^2
Ausschlusskriterien:
- - Frau, die stillt
- - Der Erhalt eines Prüfpräparats innerhalb von 4 Wochen vor Besuch 1
- - Jegliche Kontraindikation für Insulin Detemir gemäß der inländischen Kennzeichnung
- - Voraussichtliche Dosisänderung einer systemischen Behandlung mit Produkten, die nach Ansicht des Prüfarztes den Glukosestoffwechsel beeinträchtigen könnten (wie systemische Kortikosteroide, Betablocker, Monoaminoxidase-[MAO]-Hemmer)
- - Klinisch bedeutsame Krankheiten, die nach Ansicht des Prüfers die Ergebnisse der Studie verfälschen oder ein zusätzliches Risiko bei der Verabreichung des Testprodukts darstellen können
- - Alle Bedingungen, unter denen die Untersuchungsrichter die Teilnahme an der Verhandlung oder die Auswertung der Ergebnisse beeinträchtigen würden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: 3-0-3-Algorithmus
Für diesen Versuch wurde eine einmal tägliche Dosierung von Insulin Detemir (Levemir®) 100 U/ml 3 ml FlexPen® zur subkutanen Verabreichung ausgewählt. Während des Behandlungszeitraums wurde Insulin Detemir vom Probanden selbst angepasst (Selbsttitration).
Alle 3 Tage wurde eine Selbsttitration basierend auf dem niedrigsten von drei vorherigen aufeinanderfolgenden SMPG-Werten vor dem Frühstück durchgeführt. Basierend auf diesem Glukosewert wurde eine Selbstanpassung der Insulin-Detemir-Dosis durchgeführt.
Als OADs waren Metformin und Sulfonylharnstoff zugelassen.
Für die SMPG-Werte wurden die folgenden Anpassungen der Insulin-Detemir-Dosis vorgenommen: >6,1 mmol/L (>110 mg/dl) +3U Insulin-Detemir, 4,4-6,1 mmol/L (80-100 mg/dl) Keine Anpassung des Insulin-Detemir, < 4,4 mmol/L (<80 mg/dl) -3U Insulindetemir.
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Den Probanden wurde einmal täglich Insulin Detemir verabreicht.
Die Dosis wurde basierend auf den vorherigen Frühstücks-SMPG-Werten titriert.
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Experimental: 2-4-6-8 Algorithmus
Für diesen Versuch wurde eine einmal tägliche Dosierung von Insulin detemir (Levemir®) 100 U/ml 3 ml FlexPen® zur subkutanen Verabreichung ausgewählt.
Während des Behandlungszeitraums wurde Insulindetemir vom Probanden selbst angepasst (Selbsttitration).
Alle 3 Tage wurde eine Selbsttitration basierend auf dem niedrigsten von drei vorherigen aufeinanderfolgenden SMPG-Werten vor dem Frühstück durchgeführt. Basierend auf diesem Glukosewert wurde eine Selbstanpassung der Insulin-Detemir-Dosis durchgeführt.
Als OADs waren Metformin und Sulfonylharnstoff zugelassen.
Für die SMPG-Werte wurden die folgenden Anpassungen der Insulin-Detemir-Dosis vorgenommen: >10,0 mmol/L (180 mg/dl) +8 U Insulin-Detemir, 9,1–10,0
mmol/L (163–180 mg/dl) +6 U Insulindetemir, 8,1–9,0 mmol/L (145–162 mg/dl) +4 U Insulindetemir, 7,1–8,0
mmol/L (127–144 mg/dl) +2U Insulindetemir, 6,1–7,0 mmol/L (109–126 mg/dl) +2U Insulindetemir, 4,1–6,0
mmol/L (73–108 mg/dl) Keine Anpassung des Insulindetemirs, 3,1–4,0
mmol/L (56-72 mg/dl) -2U Insulindetemir, <3,1 mmol/L (<56 mg/dl) -4U Insulindetemir.
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Den Probanden wurde einmal täglich Insulin Detemir verabreicht.
Die Dosis wurde basierend auf den vorherigen Frühstücks-SMPG-Werten titriert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des glykosylierten Hämoglobins A1c (HbA1c) gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: Woche 0, Woche 20
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Veränderung des glykosylierten Hämoglobins A1c (HbA1c) (%) gegenüber dem Ausgangswert nach 20-wöchiger Behandlung.
Es wurden nur die Probanden im vollständigen Analysesatz mit HbA1c-Werten nach 20-wöchiger Behandlung einbezogen.
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Woche 0, Woche 20
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des HbA1c
Zeitfenster: Woche 0, Woche 12
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Veränderung des HbA1c nach 12 Behandlungswochen ab Besuch 2.
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Woche 0, Woche 12
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Anteil der Probanden, die einen HbA1c-Wert unter 7,0 % erreichen
Zeitfenster: Woche 20
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„Responder“ war ein dichotomer Endpunkt (Responder/Non-Responder), der basierend darauf definiert wurde, ob ein Proband den ADA-HbA1c-Zielwert am Ende der Studie (HbA1c < 7,0 % am Ende der Studie) während der 20-wöchigen Behandlung erreicht hatte.
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Woche 20
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Veränderung des Nüchternplasmaglukosespiegels gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 0, Woche 12
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Veränderung des Nüchternplasmaglukosespiegels gegenüber dem Ausgangswert.
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Woche 0, Woche 12
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Häufigkeit hypoglykämischer Episoden: Nächtlich (23:00–05:59 Uhr) und über 24 Stunden.
Zeitfenster: Für 20 Behandlungswochen und über 24 Stunden
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Eine hypoglykämische Episode wurde als behandlungsbedingt definiert, wenn die Episode nach der ersten Verabreichung des Prüfpräparats (IMP) und spätestens am letzten Tag der Einnahme des Prüfpräparats auftrat.
Hypoglykämie-Episoden wurden als nächtliche Episoden definiert, wenn der Zeitpunkt des Beginns zwischen 23:00 und 05:59 Uhr lag.
Alle Plasmaglukosewerte: · gleich oder unter 3,9 mmol/L (70 mg/dL) oder · höher als 3,9 mmol/L (70 mg/dL), wenn sie in Verbindung mit hypoglykämischen Symptomen auftreten.
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Für 20 Behandlungswochen und über 24 Stunden
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Veränderung des Nüchternplasmaglukosespiegels gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 0, Woche 20
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Veränderung des Nüchternplasmaglukosespiegels gegenüber dem Ausgangswert.
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Woche 0, Woche 20
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Auftreten unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Woche 20
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Ein behandlungsbedingtes unerwünschtes Ereignis (TEAE) wurde als ein Ereignis definiert, dessen Beginn am oder nach dem ersten Tag der Exposition gegenüber der randomisierten Behandlung und spätestens am Tag des Besuchs 22 (Woche 20) auftrat.
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Woche 20
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NN304-3994
- U1111-1132-9267 (Andere Kennung: WHO)
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