Studie fáze III vinflunin plus kapecitabin versus kapecitabin samotný u pacientek s pokročilým karcinomem prsu
Multicentrická, randomizovaná studie fáze III vinflunin plus kapecitabin versus kapecitabin samotný u pacientek s pokročilým karcinomem prsu dříve
Možnosti léčby pacientů, kteří progredovali po antracyklinu a taxanu, jsou omezené. Kapecitabin má v současné době v tomto prostředí svou roli, přesto až 80 % pacientů na tuto léčbu nereaguje a u těch, kteří reagují, se nakonec vyvine klinická rezistence.
Protinádorová aktivita vinfluninu byla prokázána u pacientek s rakovinou prsu po expozici antracyklinu a taxanu.
Vinflunin a kapecitabin se ukázaly jako vhodná kombinace pro pacienty dříve léčené antracyklinem a taxanem. Každé léčivo v kombinaci může být podáváno v účinných dávkách.
Tato populace má málo terapeutických možností s prokázaným klinickým přínosem. Důležitý je vývoj nového režimu a potenciálního nového standardu péče pro tuto skupinu.
Primární cíl:
• porovnat u pacientek s pokročilým karcinomem prsu předléčených antracyklinem a taxanem účinnost kombinace vinfluninu a kapecitabinu se samotným kapecitabinem z hlediska přežití bez progrese.
Sekundární cíle:
- k vyhodnocení míry odpovědi, doby do odpovědi a trvání odpovědi v obou pažích
- porovnat míru kontroly onemocnění mezi rameny
- zhodnotit dobu trvání kontroly onemocnění v obou ramenech
- k hodnocení celkového přežití v obou ramenech
- vyhodnotit bezpečnost
Metodologie Do této multicentrické, otevřené, randomizované studie fáze III bude zařazeno celkem 334 pacientek s pokročilým karcinomem prsu, které byly dříve léčeny antracykliny a taxany. Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1, aby dostávali VFL plus kapecitabin (skupina A) nebo samotný kapecitabin (skupina B).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Singapore, Singapur, 119228
- NUH
-
Singapore, Singapur, 258500
- Gleneagles Hospital
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Tchaj-wan
-
Taichung, Tchaj-wan
-
Taipei, Tchaj-wan
-
-
-
-
-
Beijing, Čína
-
Changchun, Čína
-
Chengdu, Čína
-
Dalian, Čína
-
Fuzhou, Čína
-
Hangzhou, Čína
-
Harbin, Čína
-
Jinan, Čína
-
Nanjing, Čína
-
Shanghai, Čína
-
Shenyang, Čína
-
Tianjin, Čína
-
Wuhan, Čína
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- Písemný informovaný souhlas
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený Her-2 negativní karcinom prsu
- Zdokumentované lokálně recidivující nebo metastatické onemocnění, které nelze podstoupit kurativní operaci nebo radioterapii
- Jeden, dva nebo tři předchozí chemoterapeutické režimy včetně těch, které byly podávány v neoadjuvantní nebo adjuvantní léčbě. Alespoň jeden z režimů musí být podán pro léčbu pokročilého onemocnění.
- Předchozí léčba musí zahrnovat jak antracyklin, tak taxan. minimální kumulativní dávka 180 mg/m² doxorubicinu nebo 300 mg/m² epirubicinu
- Zdokumentovaná progrese během nebo do 12 měsíců po poslední chemoterapii.
- Předchozí hormonální terapie je povolena
- Předchozí radiační terapie je povolena na méně než 30 % kostní dřeně
- LMěřitelné nebo neměřitelné onemocnění definované podle RECIST V1.1
- Adekvátní zotavení po nedávné operaci
- Odhadovaná délka života vyšší nebo rovna 12 týdnům
- KPS rovný nebo vyšší než 70 %
- Věk rovný nebo vyšší než 21 let a < 80 let
- ANC) rovný nebo vyšší než 1,5 x 109/l, počet krevních destiček rovný nebo vyšší než 100 x 109/l a hemoglobin > 10 g/dl.
- Bilirubin nižší nebo rovný 1,5násobku horní hranice normálu (ULN), AST a ALT nižší nebo rovný 2,5násobku ULN nebo nižší nebo rovný 5násobku ULN v případě jaterních metastáz, alkalické fosfatázy nižší nebo rovný 5násobku ULN.
- Vypočtená clearance kreatininu vyšší nebo rovna 50 ml/min
- Normální EKG
- Pacienti užívající kumadin nebo warfarin musí být na stabilních dávkách a INR nižší nebo rovný 3
- Ženy ve fertilním věku musí používat lékařsky uznávanou metodu antikoncepce. Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči do 72 hodin před prvním podáním léčby.
- Absence jakéhokoli psychologického, rodinného, sociologického nebo geografického stavu, který by mohl bránit dodržování protokolu studie a plánu sledování; tyto podmínky by měly být posouzeny s pacientem před registrací do studie.
VYLUČOVACÍ KRITÉRIA
- Známé nebo s klinickými známkami mozkových metastáz nebo leptomeningeálního postižení.
- Plicní lymfangitida nebo symptomatický pleurální výpotek (stupeň > 2), který vede k plicní dysfunkci vyžadující aktivní léčbu.
- Pacienti, kteří dostali jakýkoli jiný experimentální lék nebo chemoterapii během 30 dnů
- Anamnéza druhé primární malignity, kromě: bilaterálního karcinomu prsu, in situ karcinomu děložního čípku, adekvátně léčeného nemelanomatózního karcinomu kůže a jiného zhoubného nádoru léčeného alespoň před 5 lety bez známek recidivy
- Preexistující motorická/senzorická periferní neuropatie CTCAE verze 3.0 stupně >1
- Pacienti, kteří dostali > 3 režimy chemoterapie
- Předchozí léčba kapecitabinem a/nebo vinka-alkaloidy
- Těžká přecitlivělost na vinca alkaloidy a/nebo fluoropyrimidin v anamnéze nebo jakákoli kontraindikace k některému ze studovaných léků
- Známé nebo podezřelé DPD
- Těhotné nebo kojící; S pozitivním těhotenským testem při zařazení
- Žena ve fertilním věku, která není ochotna nebo schopna použít lékařsky uznávanou metodu k zabránění otěhotnění během 2 měsíců před zahájením studijní léčby, během období studie a alespoň 3 měsíce po poslední dávce studijní léčby
- Známá anamnéza infekce HIV
- Neschopnost užívat a/nebo absorbovat perorální léky
- Jakákoli závažná souběžná nekontrolovaná zdravotní porucha, zejména nekontrolovaná hyperkalcémie, městnavé srdeční selhání, nekontrolovaná vysoce riziková hypertenze, arytmie, angina pectoris nebo předchozí anamnéza infarktu myokardu během 6 měsíců před randomizací.
- Předchozí BMT nebo infuze autologních kmenových buněk po vysoké dávce chemoterapie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A: iv vinflunin plus kapecitabin
Dávka vinfluninu 280 mg/m² v den 1 každého cyklu každé 3 týdny, Capecitabine 825 mg/m² dvakrát denně perorálně po dobu 14 po sobě jdoucích dnů počínaje 1. dnem každého cyklu, po kterém následuje 1 týden přestávka.
|
intravenózní podání den 1 jednou za 3 týdny, 280 mg/m²
Ostatní jména:
Rameno A: 1650 mg/m² Rameno B: 2500 mg/m²
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: kapecitabin Rameno B: kapecitabin
1250 mg/m² dvakrát denně perorálně po dobu 14 po sobě jdoucích dnů počínaje 1. dnem každého cyklu, po kterém následuje 1 týden přestávka
|
Rameno A: 1650 mg/m² Rameno B: 2500 mg/m²
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: datum progrese bude hodnoceno každých 6 týdnů počínaje datem randomizace do první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 3 let
|
Primárním cílovým parametrem studie je přežití bez progrese počítané od data randomizace do data progrese nebo data úmrtí bez ohledu na příčinu smrti.
Pacient, který neprogreduje, bude cenzurován k datu posledního hodnocení nádoru nebo k datu posledního kontaktu s následným sledováním, které nevykazuje žádnou progresi.
|
datum progrese bude hodnoceno každých 6 týdnů počínaje datem randomizace do první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 3 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Binghe XU, MD, Cancer Institute & Hospital. Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- L00070 IN 311 B0
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .