Badanie fazy III winfluniny plus kapecytabina w porównaniu z samą kapecytabiną u pacjentów z zaawansowanym rakiem piersi
Wieloośrodkowe, randomizowane badanie fazy III winfluniny plus kapecytabina w porównaniu z samą kapecytabiną u pacjentów z wcześniej zaawansowanym rakiem piersi
Możliwości leczenia pacjentów, u których doszło do progresji po antracyklinie i taksanie, są ograniczone. Kapecytabina odgrywa obecnie rolę w tym układzie, jednak aż 80% pacjentów nie reaguje na to leczenie, a u tych, którzy reagują, ostatecznie rozwija się oporność kliniczna.
Działanie przeciwnowotworowe winfluniny wykazano u pacjentek z rakiem piersi po ekspozycji na antracyklinę i taksan.
Wykazano, że winflunina i kapecytabina są możliwym połączeniem dla pacjentów leczonych wcześniej antracykliną i taksanem. Każdy lek w kombinacji można podawać w skutecznych dawkach.
Ta populacja ma niewiele opcji terapeutycznych o ustalonej korzyści klinicznej. Ważne jest opracowanie nowego schematu i potencjalnego nowego standardu opieki nad tą grupą.
Podstawowy cel:
• porównanie skuteczności skojarzenia winfluniny i kapecytabiny z samą kapecytabiną u pacjentek z zaawansowanym rakiem piersi leczonych wcześniej antracykliną i taksanem pod względem przeżycia wolnego od progresji choroby.
Cele drugorzędne:
- w celu oceny odsetka odpowiedzi, czasu do odpowiedzi i czasu trwania odpowiedzi w obu ramionach
- w celu porównania wskaźnika kontroli choroby między ramionami
- w celu oceny czasu trwania kontroli choroby w obu ramionach
- w celu oceny przeżycia całkowitego w obu ramionach
- ocenić bezpieczeństwo
Metodologia Do tego wieloośrodkowego, otwartego, randomizowanego badania fazy III zostanie włączonych łącznie 334 pacjentek z zaawansowanym rakiem piersi, które wcześniej były leczone antracykliną i taksanem. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grup otrzymujących VFL z kapecytabiną (Ramię A) lub samą kapecytabiną (Ramię B).
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
-
Changchun, Chiny
-
Chengdu, Chiny
-
Dalian, Chiny
-
Fuzhou, Chiny
-
Hangzhou, Chiny
-
Harbin, Chiny
-
Jinan, Chiny
-
Nanjing, Chiny
-
Shanghai, Chiny
-
Shenyang, Chiny
-
Tianjin, Chiny
-
Wuhan, Chiny
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur, 119228
- NUH
-
Singapore, Singapur, 258500
- Gleneagles Hospital
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Tajwan
-
Taichung, Tajwan
-
Taipei, Tajwan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Pisemna świadoma zgoda
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie rak piersi Her-2 ujemny
- Udokumentowana miejscowo nawracająca lub przerzutowa choroba niekwalifikująca się do leczenia chirurgicznego lub radioterapii
- Jeden, dwa lub trzy wcześniejsze schematy chemioterapii, w tym stosowane w ramach leczenia neoadiuwantowego lub adjuwantowego. Co najmniej jeden ze schematów musi być zastosowany w leczeniu zaawansowanej choroby.
- Wcześniejsze leczenie musiało obejmować zarówno antracyklinę, jak i taksan. minimalna dawka skumulowana 180 mg/m² doksorubicyny lub 300 mg/m² epirubicyny
- Udokumentowana progresja w trakcie lub w ciągu 12 miesięcy od ostatniej chemioterapii.
- Dozwolona jest wcześniejsza terapia hormonalna
- Wcześniejsza radioterapia jest dozwolona do mniej niż 30% szpiku kostnego
- LChoroba mierzalna lub niemierzalna zdefiniowana zgodnie z RECIST V1.1
- Odpowiedni powrót do zdrowia po niedawnej operacji
- Szacunkowa długość życia wyższa lub równa 12 tygodni
- KPS równy lub wyższy niż 70%
- Wiek równy lub wyższy niż 21 lat i < 80 lat
- ANC) co najmniej 1,5 x 109/l, liczba płytek krwi co najmniej 100 x 109/l i stężenie hemoglobiny > 10 g/dl.
- Bilirubina mniejsza lub równa 1,5 x górna granica normy (GGN), AspAT i AlAT mniejsza lub równa 2,5 x GGN lub mniejsza lub równa 5 x GGN w przypadku przerzutów do wątroby, aktywność fosfatazy alkalicznej mniejsza lub równa 5 x GGN.
- Obliczony klirens kreatyniny większy lub równy 50 ml/min
- Normalne EKG
- Pacjenci przyjmujący kumadynę lub warfarynę muszą otrzymywać stabilne dawki, a INR musi być mniejsze lub równe 3
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować medycznie akceptowaną metodę antykoncepcji. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu w ciągu 72 godzin przed pierwszym podaniem leku.
- Brak jakichkolwiek warunków psychologicznych, rodzinnych, socjologicznych lub geograficznych potencjalnie utrudniających przestrzeganie protokołu badania i harmonogramu obserwacji; warunki te należy ocenić z pacjentem przed rejestracją do badania.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA
- Znane lub z klinicznymi dowodami przerzutów do mózgu lub zajęcia opon mózgowo-rdzeniowych.
- Zapalenie naczyń chłonnych płuc lub objawowy wysięk opłucnowy (stopień > 2), które powoduje dysfunkcję płuc wymagającą aktywnego leczenia.
- Pacjenci, którzy otrzymali inny eksperymentalny lek lub chemioterapię w ciągu 30 dni
- Drugi pierwotny nowotwór złośliwy w wywiadzie, z wyjątkiem: obustronnego raka piersi, raka in situ szyjki macicy, odpowiednio leczonego nieczerniakowego raka skóry i innego nowotworu leczonego co najmniej 5 lat wcześniej bez cech nawrotu
- Istniejąca wcześniej motoryczna/czuciowa neuropatia obwodowa stopnia >1 wg CTCAE wersja 3.0
- Pacjenci, którzy otrzymali > 3 schematy chemioterapii
- Wcześniejsza terapia kapecytabiną i (lub) alkaloidami barwinka
- Historia ciężkiej nadwrażliwości na alkaloidy barwinka i/lub fluoropirymidynę lub jakiekolwiek przeciwwskazania do któregokolwiek z badanych leków
- Znany lub podejrzewany DPD
- Ciąża lub karmienie piersią; Z pozytywnym testem ciążowym w momencie włączenia
- Kobieta w wieku rozrodczym, która nie chce lub nie może zastosować medycznie akceptowanej metody unikania ciąży w ciągu 2 miesięcy poprzedzających rozpoczęcie badanego leku, przez cały okres badania i co najmniej 3 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku
- Znana historia zakażenia wirusem HIV
- Niezdolność do przyjmowania i/lub wchłaniania leków doustnych
- Każde poważne, współistniejące niekontrolowane zaburzenie medyczne, w szczególności niekontrolowana hiperkalcemia, zastoinowa niewydolność serca, niekontrolowane nadciśnienie wysokiego ryzyka, arytmia, dławica piersiowa lub zawał mięśnia sercowego w wywiadzie w ciągu 6 miesięcy przed randomizacją.
- Wcześniejsza infuzja BMT lub autologicznych komórek macierzystych po chemioterapii w dużych dawkach.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię A: dożylna winflunina plus kapecytabina
Winflunina w dawce 280 mg/m2 pc. w 1. dniu każdego cyklu co 3 tygodnie, kapecytabina 825 mg/m2 pc. dwa razy na dobę doustnie przez 14 kolejnych dni, począwszy od 1. dnia każdego cyklu, po czym następuje 1 tydzień przerwy.
|
podanie dożylne dzień 1 raz na 3 tygodnie, 280 mg/m²
Inne nazwy:
Ramię A : 1650 mg/m² Ramię B : 2500 mg/m²
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: kapecytabina Ramię B: kapecytabina
1250 mg/m² dwa razy na dobę doustnie przez 14 kolejnych dni, począwszy od 1. dnia każdego cyklu, po którym następuje 1 tydzień przerwy
|
Ramię A : 1650 mg/m² Ramię B : 2500 mg/m²
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: data progresji będzie oceniana co 6 tygodni, począwszy od daty randomizacji do pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 3 lat
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym badania jest czas przeżycia wolny od progresji liczony od daty randomizacji do daty progresji lub daty zgonu, niezależnie od przyczyny zgonu.
Pacjent, u którego nie nastąpiła progresja, zostanie ocenzurowany w dniu ostatniej oceny guza lub w dniu ostatniego kontaktu z wizytą kontrolną wykazującą brak progresji.
|
data progresji będzie oceniana co 6 tygodni, począwszy od daty randomizacji do pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 3 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Binghe XU, MD, Cancer Institute & Hospital. Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- L00070 IN 311 B0
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na winflunina
-
NCT03474107Zakończony
-
NCT07419295Rekrutacyjny
-
NCT04527991ZakończonyMiejscowo zaawansowany lub nieoperacyjny rak urotelialny z przerzutami