ICE: Intrakardiální ultrazvuk v levé síni během radiofrekvenční ablace nevalvulární fibrilace síní (ICE)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Fibrilace síní je nejčastější poruchou rytmu postihující lidskou populaci.
- Její prevalence se zvyšuje s věkem a lze ji nalézt u >8 % lidí starších osmdesáti let;
- Radiofrekvenční ablace lékově refrakterní nevalvulární fibrilace síní se stala běžnou léčbou dostupnou pacientům. Ukázalo se, že je účinný a nákladově efektivní;
- Standardní přístup k fibrilaci síní zahrnuje elektrickou izolaci plicních žil (PVI) od zbytku síňové komory. To zahrnuje pohyb 3,5mm hrotu ablačního katetru kolem PV struktur, dokud se nevytvoří kruhová ablační linie. To může být ztíženo tím, že nevíte, zda je hrot v dobrém kontaktu s tkání síně. Kromě toho je jícen zadní ležící struktura a bylo hlášeno poranění jícnu ablací překrývající tkáně, někdy smrtelné;
- V současné době má intrakardiální zobrazování levé síně schválení FDA v pravé síňové komoře. To vede k potížím při vizualizaci rozhraní tkáně špičky a důležitých levostranných struktur, jako jsou karina, vazy a jícen. Umístěním hrotu ICE katétru do levé síně může vylepšená vizualizace tkáňového rozhraní hrotu vést k účinnějším ablačním bodům, menšímu počtu potřebných ablačních bodů a zvýšené bezpečnosti tím, že se vyhnete umístění přes sousední nekardiální struktury.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Spojené státy, 37660
- Wellmont CVA Heart Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 až 80 let
- Doporučeno pro radiofrekvenční ablaci nevalvulární fibrilace síní
Kritéria vyloučení:
- žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Studijní rameno
Skupina s ramenem studie bude mít ICE katétr umístěný skrz jedno ze dvou existujících 8F pouzder již v levé síni.
ICE katétr bude vyměněn v pochvě pomocí lasového multipolárního mapovacího katétru během ablace linií levé plicní žíly.
Během výměny budou použity techniky odsávání a irigace, aby se zabránilo jakékoli vzduchové nebo trombové embolizaci.
Všichni pacienti budou mít během procedury standardní antikoagulaci s infuzí heparinu upravenou na aktivovaný čas srážení (ACT) 350-400.
Levostranný ICE katétr bude nastaven tak, aby vizualizoval levostranné struktury, ablační hrot a tkáňové rozhraní a přilehlé nekardiální struktury, jako je jícen, během radiofrekvenční ablace systému levé plicní žíly.
|
Druhá skupina (studijní skupina) bude mít ICE katetr zaveden přes jedno ze dvou stávajících 8F pochev již v levé síni.
ICE katétr bude vyměněn v pochvě pomocí lasového multipolárního mapovacího katétru během ablace linií levé plicní žíly.
Během výměny budou použity techniky odsávání a irigace, aby se zabránilo jakékoli vzduchové nebo trombové embolizaci.
Všichni pacienti budou mít během procedury standardní antikoagulaci s infuzí heparinu upravenou na aktivovaný čas srážení (ACT) 350-400.
Levostranný ICE katétr bude nastaven tak, aby vizualizoval levostranné struktury, ablační hrot a tkáňové rozhraní a přilehlé nekardiální struktury, jako je jícen, během radiofrekvenční ablace systému levé plicní žíly.
Ostatní jména:
Skupina 1 dostane standardní postup izolace plicní žíly (PVI) využívající intrakardiálně řízený ultrazvuk (ICE) umístěný do pravé síně přes femorální žílu.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Ovládací rameno
Kontrolní skupina dostane standardní postup izolace plicní žíly (PVI) využívající intrakardiálně řízený ultrazvuk (ICE) umístěný do pravé síně přes femorální žílu.
|
Druhá skupina (studijní skupina) bude mít ICE katetr zaveden přes jedno ze dvou stávajících 8F pochev již v levé síni.
ICE katétr bude vyměněn v pochvě pomocí lasového multipolárního mapovacího katétru během ablace linií levé plicní žíly.
Během výměny budou použity techniky odsávání a irigace, aby se zabránilo jakékoli vzduchové nebo trombové embolizaci.
Všichni pacienti budou mít během procedury standardní antikoagulaci s infuzí heparinu upravenou na aktivovaný čas srážení (ACT) 350-400.
Levostranný ICE katétr bude nastaven tak, aby vizualizoval levostranné struktury, ablační hrot a tkáňové rozhraní a přilehlé nekardiální struktury, jako je jícen, během radiofrekvenční ablace systému levé plicní žíly.
Ostatní jména:
Skupina 1 dostane standardní postup izolace plicní žíly (PVI) využívající intrakardiálně řízený ultrazvuk (ICE) umístěný do pravé síně přes femorální žílu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
počet lézí vyžadujících ablaci k získání elektrického izolačního PV systému
Časové okno: během procedury
|
k posouzení počtu lézí vyžadujících ablaci k získání elektrického izolačního PV systému
|
během procedury
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
k posouzení počtu lézí k získání elektrického izolačního fotovoltaického systému
Časové okno: během procedury
|
Vyhodnoťte čas potřebný k získání elektrické izolace FV systému
|
během procedury
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Safety-kardiální perforace, embolie, tvorba píštěle
Časové okno: během procedury
|
zhodnotit použití ultrazvukového katétru pro nežádoucí účinky, jako je srdeční perforace, embolie nebo tvorba píštěle
|
během procedury
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gregory Jones, MD, Wellmont CVA Heart Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ICE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .