ICE: ecografia intracardiaca all'interno dell'atrio sinistro durante l'ablazione con radiofrequenza della fibrillazione atriale non valvolare (ICE)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La fibrillazione atriale è il disturbo del ritmo più comune che colpisce la popolazione umana.
- La sua prevalenza aumenta con l'età e può essere riscontrata in> 8% degli esseri umani di età superiore agli ottant'anni;
- L'ablazione con radiofrequenza per la fibrillazione atriale non valvolare refrattaria ai farmaci è diventata una terapia comune a disposizione dei pazienti. Ha dimostrato di essere sia efficace che conveniente;
- L'approccio standard alla fibrillazione atriale comporta l'isolamento elettrico delle vene polmonari (PVI) dal resto della camera dell'atrio. Ciò comporta lo spostamento di un catetere per ablazione con punta da 3,5 mm da punto a punto attorno alle strutture fotovoltaiche fino a formare una linea di ablazione circostante. Ciò può essere reso difficile dal non sapere se la punta è in buon contatto con il tessuto atriale. Inoltre l'esofago è una struttura distesa posteriormente ed è stata segnalata una lesione all'esofago dovuta all'ablazione del tessuto sovrastante, a volte fatale;
- Attualmente, l'imaging intracardiaco dell'atrio sinistro ha l'approvazione della FDA nella camera atriale destra. Ciò porta a difficoltà nella visualizzazione dell'interfaccia del tessuto della punta e di importanti strutture del lato sinistro come carena, legamenti ed esofago. Posizionando la punta del catetere ICE nell'atrio sinistro, una migliore visualizzazione dell'interfaccia del tessuto della punta può portare a punti di ablazione più efficaci, meno punti di ablazione necessari e maggiore sicurezza evitando il posizionamento su strutture non cardiache adiacenti.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Stati Uniti, 37660
- Wellmont CVA Heart Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età da 18 a 80 anni
- Consigliato per l'ablazione con radiofrequenza della fibrillazione atriale non valvolare
Criteri di esclusione:
- nessuno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio di studio
Il gruppo del braccio dello studio avrà il catetere ICE posizionato attraverso una delle due guaine 8F esistenti già nell'atrio sinistro.
Il catetere ICE verrà sostituito nella guaina utilizzando il catetere di mappatura multipolare lazo durante le linee di ablazione della vena polmonare sinistra.
Durante lo scambio, verranno utilizzate tecniche di aspirazione e irrigazione per evitare qualsiasi embolizzazione di aria o trombo.
Tutti i pazienti avranno anticoagulazione standard durante la procedura con infusione di eparina regolata su un tempo di coagulazione attivato (ACT) di 350-400.
Il catetere ICE del lato sinistro verrà regolato per visualizzare le strutture del lato sinistro, la punta dell'ablazione e l'interfaccia tissutale e le strutture non cardiache adiacenti come l'esofago durante l'ablazione con radiofrequenza del sistema della vena polmonare sinistra.
|
Il secondo gruppo (gruppo di studio) avrà il catetere ICE posizionato attraverso una delle due guaine 8F esistenti già nell'atrio sinistro.
Il catetere ICE verrà sostituito nella guaina utilizzando il catetere di mappatura multipolare lazo durante le linee di ablazione della vena polmonare sinistra.
Durante lo scambio, verranno utilizzate tecniche di aspirazione e irrigazione per evitare qualsiasi embolizzazione di aria o trombo.
Tutti i pazienti avranno anticoagulazione standard durante la procedura con infusione di eparina regolata su un tempo di coagulazione attivato (ACT) di 350-400.
Il catetere ICE del lato sinistro verrà regolato per visualizzare le strutture del lato sinistro, la punta dell'ablazione e l'interfaccia tissutale e le strutture non cardiache adiacenti come l'esofago durante l'ablazione con radiofrequenza del sistema della vena polmonare sinistra.
Altri nomi:
Il gruppo 1 riceverà la procedura standard di isolamento della vena polmonare (PVI) utilizzando l'ecografia guidata intracardiaca (ICE) posizionata all'interno dell'atrio destro attraverso la vena femorale.
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Braccio di controllo
Il gruppo del braccio di controllo riceverà la procedura standard di isolamento della vena polmonare (PVI) utilizzando l'ecografia guidata intracardiaca (ICE) posizionata all'interno dell'atrio destro attraverso la vena femorale.
|
Il secondo gruppo (gruppo di studio) avrà il catetere ICE posizionato attraverso una delle due guaine 8F esistenti già nell'atrio sinistro.
Il catetere ICE verrà sostituito nella guaina utilizzando il catetere di mappatura multipolare lazo durante le linee di ablazione della vena polmonare sinistra.
Durante lo scambio, verranno utilizzate tecniche di aspirazione e irrigazione per evitare qualsiasi embolizzazione di aria o trombo.
Tutti i pazienti avranno anticoagulazione standard durante la procedura con infusione di eparina regolata su un tempo di coagulazione attivato (ACT) di 350-400.
Il catetere ICE del lato sinistro verrà regolato per visualizzare le strutture del lato sinistro, la punta dell'ablazione e l'interfaccia tissutale e le strutture non cardiache adiacenti come l'esofago durante l'ablazione con radiofrequenza del sistema della vena polmonare sinistra.
Altri nomi:
Il gruppo 1 riceverà la procedura standard di isolamento della vena polmonare (PVI) utilizzando l'ecografia guidata intracardiaca (ICE) posizionata all'interno dell'atrio destro attraverso la vena femorale.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
numero di lesioni che richiedono l'ablazione per ottenere l'isolamento elettrico dell'impianto fotovoltaico
Lasso di tempo: durante la procedura
|
valutare il numero di lesioni che necessitano di ablazione per ottenere l'isolamento elettrico dell'impianto fotovoltaico
|
durante la procedura
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
valutare il numero di lesioni per ottenere l'isolamento elettrico del sistema fotovoltaico
Lasso di tempo: durante la procedura
|
Valutare il tempo necessario per ottenere l'isolamento elettrico dell'impianto fotovoltaico
|
durante la procedura
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sicurezza-Perforazione cardiaca, emboli, formazione di fistole
Lasso di tempo: durante la procedura
|
valutare l'uso del catetere a ultrasuoni per eventi avversi come perforazione cardiaca, emboli o formazione di fistole
|
durante la procedura
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Gregory Jones, MD, Wellmont CVA Heart Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ICE
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .