ICE: Intrakardial ultralyd i venstre atrium under radiofrekvensablation af ikke-valvulær atrieflimren (ICE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Atrieflimren er den mest almindelige rytmeforstyrrelse, der påvirker den menneskelige befolkning.
- Dens udbredelse stiger med alderen og kan findes hos >8% af mennesker over 80 år;
- Radiofrekvensablation for lægemiddelrefraktær nonvalvulær atrieflimren er blevet en almindelig terapi, der er tilgængelig for patienter. Det har vist sig at være både effektivt og omkostningseffektivt;
- Standardtilgangen til atrieflimren involverer elektrisk isolering af pulmonalvenerne (PVI) fra resten af atriumkammeret. Dette involverer at flytte et 3,5 mm spids ablationskateterpunkt til at pege rundt om PV-strukturerne, indtil der dannes en omsluttende ablationslinje. Dette kan gøres vanskeligt ved ikke at vide, om spidsen er i god kontakt med atrievævet. Derudover er spiserøret en bagudliggende struktur, og der er rapporteret om skade på spiserøret ved ablation af det overliggende væv, til tider dødelig;
- I øjeblikket har intrakardial billeddannelse af venstre atrium FDA-godkendelse i højre atriekammer. Dette fører til vanskeligheder med at visualisere spidsvævsgrænsefladen og vigtige venstresidede strukturer såsom carina, ledbånd og spiserør. Ved at placere spidsen af ICE-kateteret i venstre atrium kan forbedret visualisering af spidsvævsgrænsefladen føre til mere effektive ablationspunkter, færre nødvendige ablationspunkter og øget sikkerhed ved at undgå placering over tilstødende ikke-kardiale strukturer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Forenede Stater, 37660
- Wellmont CVA Heart Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 til 80 år
- Anbefales til radiofrekvensablation af nonvalvulær atrieflimren
Ekskluderingskriterier:
- ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Studiearm
Undersøgelsesarmgruppen vil få ICE-kateteret placeret gennem en af to eksisterende 8F-skeder, der allerede er i venstre atrium.
ICE-kateteret vil blive udskiftet i skeden ved hjælp af det lasso multipolære kortlægningskateter under venstre lungeveneablationslinjer.
Under udskiftning vil suge- og skylleteknikker blive brugt for at undgå luft- eller trombeembolisering.
Alle patienter vil have standard antikoagulering under proceduren med heparininfusion justeret til en aktiveret koagulationstid (ACT) på 350-400.
Det venstre sidede ICE-kateter vil blive justeret for at visualisere venstresidede strukturer, ablationsspids og vævsgrænseflade og tilstødende ikke-kardiale strukturer såsom spiserøret under radiofrekvensablation af det venstre pulmonale venesystem.
|
Den anden gruppe (undersøgelsesgruppen) vil få ICE-kateteret placeret gennem en af to eksisterende 8F-skeder, der allerede er i venstre atrium.
ICE-kateteret vil blive udskiftet i skeden ved hjælp af det lasso multipolære kortlægningskateter under venstre lungeveneablationslinjer.
Under udskiftning vil suge- og skylleteknikker blive brugt for at undgå luft- eller trombeembolisering.
Alle patienter vil have standard antikoagulering under proceduren med heparininfusion justeret til en aktiveret koagulationstid (ACT) på 350-400.
Det venstre sidede ICE-kateter vil blive justeret for at visualisere venstresidede strukturer, ablationsspids og vævsgrænseflade og tilstødende ikke-kardiale strukturer såsom spiserøret under radiofrekvensablation af det venstre pulmonale venesystem.
Andre navne:
Gruppe 1 vil modtage standard pulmonal vene isolation (PVI) procedure ved hjælp af intracardiac guided ultrasound (ICE) placeret i højre atrium via femoralvenen.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kontrolarm
Kontrolarmgruppen vil modtage standard pulmonal vene isolation (PVI) procedure ved hjælp af intracardiac guided ultrasound (ICE) placeret i højre atrium via femoralvenen.
|
Den anden gruppe (undersøgelsesgruppen) vil få ICE-kateteret placeret gennem en af to eksisterende 8F-skeder, der allerede er i venstre atrium.
ICE-kateteret vil blive udskiftet i skeden ved hjælp af det lasso multipolære kortlægningskateter under venstre lungeveneablationslinjer.
Under udskiftning vil suge- og skylleteknikker blive brugt for at undgå luft- eller trombeembolisering.
Alle patienter vil have standard antikoagulering under proceduren med heparininfusion justeret til en aktiveret koagulationstid (ACT) på 350-400.
Det venstre sidede ICE-kateter vil blive justeret for at visualisere venstresidede strukturer, ablationsspids og vævsgrænseflade og tilstødende ikke-kardiale strukturer såsom spiserøret under radiofrekvensablation af det venstre pulmonale venesystem.
Andre navne:
Gruppe 1 vil modtage standard pulmonal vene isolation (PVI) procedure ved hjælp af intracardiac guided ultrasound (ICE) placeret i højre atrium via femoralvenen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antal læsioner, der kræver ablation for at opnå elektrisk isolation PV-system
Tidsramme: under proceduren
|
at vurdere antallet af læsioner, der kræver ablation for at opnå elektrisk isolation PV-system
|
under proceduren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
at vurdere antallet af læsioner for at opnå elektrisk isolation PV-system
Tidsramme: under proceduren
|
Evaluer den tid, der kræves for at opnå elektrisk isolering af PV-systemet
|
under proceduren
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed-Hjerteperforering, emboli, fisteldannelse
Tidsramme: under proceduren
|
evaluere brugen af ultralydskateter til uønskede hændelser såsom hjerteperforation, emboli eller fisteldannelse
|
under proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gregory Jones, MD, Wellmont CVA Heart Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ICE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .