R-CHOP samotný vs. R-CHOP Plus radioterapie pro lokalizované CD20+ DLBCL (ASPIRE)
Randomizovaná studie fáze III srovnávající samotný R-CHOP a radioterapii R-CHOP Plus pro lokalizovaný CD20+ difuzní velkobuněčný B-lymfom (DLBCL)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 138-736
- Asan Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas
- Histologicky potvrzený CD20-pozitivní difuzní velkobuněčný B-lymfom (DLBCL), NOS
- Pro diagnostiku DLBCL, NOS se doporučují imunobarvení pro CD20, CD5, CD3, CD10, MUM-1, BCL-6, BCL-2 a Ki-67 a in situ hybridizace pro virus Epstein-Barrové.
- Žádná předchozí léčba DLBCL
- Onemocnění stadia I nebo souvislého II (Postižení dvou sousedních oblastí lymfatických uzlin nebo postižení orgánů s regionálními lymfatickými uzlinami)
- Stav výkonu: ECOG 0-2.
- Věk ≥ 18 let
- Srdeční ejekční frakce ≥ 45 % měřeno pomocí MUGA nebo 2D ECHO bez klinicky významných abnormalit
- Přiměřená funkce ledvin: hladina kreatininu v séru < 2 mg/dl
- Přiměřené funkce jater
- Přiměřená hematologická funkce: hemoglobin ≥ 9,0 g/dl absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1 500/μl a počet krevních destiček ≥ 75 000/μl, pokud abnormality nejsou způsobeny postižením kostní dřeně lymfomem
- Předpokládaná délka života >= 6 měsíců
- Negativní těhotenský test v séru nebo moči před léčbou musí být k dispozici jak u žen před menopauzou, tak u žen, které jsou < 1 rok po nástupu menopauzy.
- Pacientky ve fertilním věku musí používat účinnou metodu antikoncepce (tj. hormonální antikoncepce, nitroděložní tělísko, bránice se spermicidem, kondom se spermicidem nebo abstinence) během léčby a 1 měsíc poté; Muži musí během léčby a 3 měsíce po ní používat účinnou metodu antikoncepce.
Kritéria vyloučení:
- Jiné podtypy NHL než CD20 (+) DLBCL, NOS
- Transformovaný DLBCL z folikulárního lymfomu nebo jiných indolentních lymfomů
- Objemná nemoc (nejdelší průměr >=10 cm)
- Předchozí léčba DLBCL imunoterapií nebo chemoterapií s výjimkou krátkodobých kortikosteroidů (trvání ≤ 8 dní) před zařazením
- Postižení CNS lymfomem nebo jakýkoli důkaz komprese míchy.
- Primární centrální nervový systém (CNS) DLBCL
- Primární testikulární lymfom
- Primární lymfom prsu
- Pacienti se známou anamnézou séropozitivity HIV nebo HCV (+). (Pacienti, kteří mají HBV (+) jsou způsobilí. Nicméně primární profylaxe pomocí antivirových látek (tj. lamivudin atd.) se doporučuje jako nosič HBV, aby se zabránilo reaktivaci HBV během celého léčebného období.)
- Předchozí zhoubné bujení jiné než lymfom (s výjimkou bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže, časného karcinomu žaludku nebo karcinomu in situ děložního čípku nebo prsu nebo neléčeného karcinomu prostaty bez jakéhokoli plánu léčby), pokud pacient nebyl bez onemocnění po dobu ≥ 3 let
- Těhotné nebo kojící ženy
- Muži, kteří nejsou chirurgicky sterilní, a ženy ve fertilním věku, které nepoužívají vhodnou antikoncepci
- Jiná vážná nemoc nebo zdravotní stavy
- Nestabilní srdeční onemocnění navzdory léčbě, infarkt myokardu během 6 měsíců před vstupem do studie
- Anamnéza významných neurologických nebo psychiatrických poruch včetně demence nebo záchvatů
- Aktivní nekontrolovaná infekce (virová, bakteriální nebo plísňová infekce)
- Jiná závažná zdravotní onemocnění
- Známá přecitlivělost na kterýkoli ze studovaných léků nebo jeho složek
- Současné podávání jakéhokoli jiného zkoumaného experimentálního léku nebo souběžná chemoterapie, hormonální terapie nebo imunoterapie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Celkem 6 cyklů R-CHOP
|
R-CHOP (rituximab, cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin, prednison (nebo prednisolon))
|
|
Experimentální: Celkem 3 cykly R-CHOP + RT
Celkem 3 cykly R-CHOP následované radioterapií (zapojené terénní nebo místní radioterapie, 30-50 Gy / 15-25 frakcí)
|
R-CHOP (rituximab, cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin, prednison (nebo prednisolon))
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnat 3leté přežití bez události
Časové okno: 3 roky
|
definice příhod: nedosažení CR po ukončení plánované léčby 1. linie, progrese onemocnění, relaps, zahájení nové protinádorové léčby nebo jakákoliv příčina úmrtí) míra u pacientů s CD20 (+) difuzním velkobuněčným B lymfomem léčených buď s chemoterapií R-CHOP samotnou nebo s R-CHOP plus radioterapií
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vyhodnotit a porovnat OS mezi dvěma rameny
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
Vyhodnotit a porovnat míru ORR a CR
Časové okno: po ukončení léčby
|
po ukončení léčby
|
|
Vyhodnotit a porovnat přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
Vyhodnotit vzorec léčby-selhání
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky v každé větvi
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
Posoudit pacientem hlášené výsledky (PRO) v obou ramenech
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
Role interim PET po 3 cyklech chemoterapie R-CHOP: korelace s PFS a OS
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AMC_NHL02
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .