R-CHOP alene vs. R-CHOP Plus strålebehandling til lokaliseret CD20+ DLBCL (ASPIRE)
Randomiseret fase III-forsøg, der sammenligner R-CHOP alene og R-CHOP Plus-strålebehandling for lokaliseret CD20+ diffust stort B-cellet lymfom (DLBCL)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 138-736
- Asan Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke
- Histologisk bekræftet CD20-positivt diffust stort B-cellet lymfom (DLBCL), NOS
- Immunfarvninger for CD20, CD5, CD3, CD10, MUM-1, BCL-6, BCL-2 og Ki-67 og in situ hybridisering for Epstein-Barr-virus anbefales til diagnosticering af DLBCL, NOS.
- Ingen forudgående behandling for DLBCL
- Stadie I eller sammenhængende II sygdom (Involvering af to tilstødende lymfeknuderegioner eller organinvolvering med regionale lymfeknuder)
- Ydelsesstatus: ECOG 0-2.
- Alder ≥ 18 år
- Hjerteudstødningsfraktion ≥ 45 % målt ved MUGA eller 2D ECHO uden klinisk signifikante abnormiteter
- Tilstrækkelig nyrefunktion: serumkreatininniveau < 2 mg/dL
- Tilstrækkelige leverfunktioner
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion: hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/μL og blodpladetal ≥ 75.000/μL, medmindre abnormiteter skyldes knoglemarvsinvolvering af lymfom
- Forventet levetid >= 6 måneder
- En negativ serum- eller uringraviditetstest før behandling skal være tilgængelig både for kvinder før overgangsalderen og for kvinder, der er < 1 år efter overgangsalderens begyndelse.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal bruge en effektiv præventionsmetode (dvs. hormonelle præventionsmidler, intrauterin enhed, mellemgulv med sæddræbende middel, kondom med sæddræbende middel eller abstinens) under behandlingsperioden og 1 måned derefter; Mænd skal bruge en effektiv præventionsmetode under behandlingsperioden og 3 måneder derefter.
Ekskluderingskriterier:
- Andre undertyper NHL end CD20 (+) DLBCL, NOS
- Transformeret DLBCL fra follikulært lymfom eller andre indolente lymfomer
- Stor sygdom (længste diameter >=10 cm)
- Tidligere behandling for DLBCL med immunterapi eller kemoterapi bortset fra kortvarige kortikosteroider (varighed på ≤ 8 dage) før inklusion
- CNS-involvering af lymfom eller tegn på rygmarvskompression.
- Primært centralnervesystem (CNS) DLBCL
- Primært testikellymfom
- Primært bryst lymfom
- Patienter med en kendt anamnese med HIV-seropositivitet eller HCV (+). (Patienter, der har HBV (+) er berettigede. Primær profylakse ved brug af antivirale midler (dvs. lamivudin osv.) anbefales til HBV-bærer for at forhindre HBV-reaktivering under hele behandlingsperioden.)
- Tidligere maligniteter andre end lymfom (undtagen for basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden, tidlig mavekræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen eller brystet eller ubehandlet prostatacancer uden nogen plan for en behandling), medmindre patienten har været fri for sygdommen i ≥ 3 år
- Gravide eller ammende kvinder
- Mænd, der ikke er kirurgisk sterile, og kvinder i den fødedygtige alder, der ikke anvender tilstrækkelig prævention
- Anden alvorlig sygdom eller medicinske tilstande
- Ustabil hjertesygdom trods behandling, myokardieinfarkt inden for 6 måneder før studiestart
- Anamnese med betydelige neurologiske eller psykiatriske lidelser, herunder demens eller anfald
- Aktiv ukontrolleret infektion (viral, bakteriel eller svampeinfektion)
- Andre alvorlige medicinske sygdomme
- Kendt overfølsomhed over for nogen af undersøgelseslægemidlerne eller dets ingredienser
- Samtidig administration af ethvert andet eksperimentelt lægemiddel under undersøgelse, eller samtidig kemoterapi, hormonbehandling eller immunterapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: I alt 6 cyklusser af R-CHOP
|
R-CHOP (rituximab, cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin, prednison (eller prednisolon))
|
|
Eksperimentel: I alt 3 cyklusser af R-CHOP + RT
I alt 3 cyklusser af R-CHOP efterfulgt af strålebehandling (involveret felt- eller involveret strålebehandling, 30-50 Gy/15-25 fraktioner)
|
R-CHOP (rituximab, cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin, prednison (eller prednisolon))
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at sammenligne 3-års begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
definition af hændelser: manglende opnåelse af CR efter afslutning af planlagt 1.-linje behandling, progression af sygdom, tilbagefald, påbegyndelse af en ny anticancerbehandling eller enhver dødsårsag) hos patienter med CD20 (+) diffust storcellet B-celle lymfom behandlet med enten R-CHOP kemoterapi alene eller R-CHOP plus strålebehandling
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At evaluere og sammenligne OS mellem de to arme
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
At evaluere og sammenligne ORR- og CR-raten
Tidsramme: efter endt behandling
|
efter endt behandling
|
|
At evaluere og sammenligne sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
At evaluere behandlings-svigtmønster
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser i hver arm
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
At vurdere patientrapporterede resultater (PRO'er) i begge arme
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
En rolle af midlertidig PET efter 3 cyklusser af R-CHOP kemoterapi: korrelation med PFS og OS
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AMC_NHL02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .