R-CHOP allein vs. R-CHOP plus Strahlentherapie bei lokalisiertem CD20+ DLBCL (ASPIRE)
Randomisierte Phase-III-Studie zum Vergleich von R-CHOP allein und R-CHOP plus Strahlentherapie bei lokalisiertem CD20+ Diffuses Großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Seoul, Korea, Republik von, 138-736
- Asan Medical Center
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung
- Histologisch bestätigtes CD20-positives diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL), NOS
- Immunfärbungen für CD20, CD5, CD3, CD10, MUM-1, BCL-6, BCL-2 und Ki-67 und die In-situ-Hybridisierung für Epstein-Barr-Virus werden für die Diagnose von DLBCL, NOS empfohlen.
- Keine vorherige Behandlung für DLBCL
- Erkrankung im Stadium I oder zusammenhängend II (Beteiligung zweier benachbarter Lymphknotenregionen oder Organbeteiligung mit regionalen Lymphknoten)
- Leistungsstatus: ECOG 0-2.
- Alter ≥ 18 Jahre
- Herzauswurffraktion ≥ 45 %, gemessen mit MUGA oder 2D ECHO, ohne klinisch signifikante Anomalien
- Angemessene Nierenfunktion: Serumkreatininspiegel < 2 mg/dl
- Angemessene Leberfunktionen
- Angemessene hämatologische Funktion: Hämoglobin ≥ 9,0 g/dl absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1.500/μl und Thrombozytenzahl ≥ 75.000/μl, es sei denn, die Anomalien sind auf eine Beteiligung des Knochenmarks durch ein Lymphom zurückzuführen
- Lebenserwartung >= 6 Monate
- Sowohl bei Frauen vor der Menopause als auch bei Frauen < 1 Jahr nach Beginn der Menopause muss vor der Behandlung ein negativer Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest vorliegen.
- Patientinnen im gebärfähigen Alter müssen eine wirksame Methode der Empfängnisverhütung anwenden (d. h. hormonelles Kontrazeptivum, Intrauterinpessar, Zwerchfell mit Spermizid, Kondom mit Spermizid oder Abstinenz) während der Behandlungsdauer und 1 Monat danach; Männer müssen während der Behandlungsdauer und 3 Monate danach eine wirksame Methode zur Empfängnisverhütung anwenden.
Ausschlusskriterien:
- Andere Subtypen NHL als CD20 (+) DLBCL, NOS
- Transformiertes DLBCL von follikulärem Lymphom oder anderen indolenten Lymphomen
- Massive Krankheit (längster Durchmesser >=10 cm)
- Vorherige Behandlung von DLBCL mit Immuntherapie oder Chemotherapie mit Ausnahme von kurzfristigen Kortikosteroiden (Dauer von ≤ 8 Tagen) vor der Aufnahme
- ZNS-Beteiligung durch Lymphom oder Anzeichen einer Rückenmarkskompression.
- Primäres zentrales Nervensystem (ZNS) DLBCL
- Primäres testikuläres Lymphom
- Primäres Lymphom der Brust
- Patienten mit bekannter Vorgeschichte von HIV-Seropositivität oder HCV (+). (Patienten mit HBV (+) sind geeignet. Allerdings ist eine Primärprophylaxe mit antiviralen Mitteln (z. Lamivudin usw.) wird für HBV-Träger empfohlen, um eine HBV-Reaktivierung während des gesamten Behandlungszeitraums zu verhindern.)
- Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen als Lymphom (außer Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut, Magenfrühkrebs oder Karzinom in situ des Gebärmutterhalses oder der Brust oder unbehandelter Prostatakrebs ohne Behandlungsplan), es sei denn, der Patient war frei von die Krankheit für ≥ 3 Jahre
- Schwangere oder stillende Frauen
- Männer, die nicht chirurgisch steril sind, und Frauen im gebärfähigen Alter, die keine angemessene Empfängnisverhütung anwenden
- Andere schwere Krankheiten oder Erkrankungen
- Instabile Herzerkrankung trotz Behandlung, Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor Studieneintritt
- Vorgeschichte signifikanter neurologischer oder psychiatrischer Störungen, einschließlich Demenz oder Krampfanfälle
- Aktive unkontrollierte Infektion (Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektion)
- Andere schwere medizinische Erkrankungen
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen eines der Studienmedikamente oder deren Inhaltsstoffe
- Gleichzeitige Verabreichung eines anderen experimentellen Arzneimittels, das untersucht wird, oder gleichzeitige Chemotherapie, Hormontherapie oder Immuntherapie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Insgesamt 6 Zyklen von R-CHOP
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R-CHOP (Rituximab, Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin, Prednison (oder Prednisolon))
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Experimental: Insgesamt 3 Zyklen von R-CHOP + RT
Insgesamt 3 Zyklen R-CHOP gefolgt von Strahlentherapie (beteiligte Feld- oder Bestrahlungsstelle, 30-50 Gy/ 15-25 Fraktionen)
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R-CHOP (Rituximab, Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin, Prednison (oder Prednisolon))
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zum Vergleich des ereignisfreien 3-Jahres-Überlebens
Zeitfenster: 3 Jahre
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Definition von Ereignissen: Nichterreichen einer CR nach Abschluss der geplanten Erstlinienbehandlung, Krankheitsprogression, Rückfall, Einleitung einer neuen Krebsbehandlung oder jedwede Todesursache) Rate bei behandelten Patienten mit CD20 (+) diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom entweder mit R-CHOP-Chemotherapie allein oder mit R-CHOP plus Strahlentherapie
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3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Bewertung und Vergleich des OS zwischen den beiden Armen
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Bewertung und Vergleich der ORR- und CR-Rate
Zeitfenster: nach Abschluss der Behandlung
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nach Abschluss der Behandlung
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Bewertung und Vergleich des krankheitsfreien Überlebens (DFS)
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Bewertung des Behandlungsversagensmusters
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen in jedem Arm
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Zur Bewertung der vom Patienten gemeldeten Ergebnisse (PROs) in beiden Armen
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Eine Rolle der Interims-PET nach 3 Zyklen R-CHOP-Chemotherapie: Korrelation mit PFS und OS
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- AMC_NHL02
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