Hodnocení mezenchymálních kmenových buněk k léčbě avaskulární nekrózy kyčle (ORTHO-2)
Hodnocení bezpečnosti a proveditelnosti autologních MSC derivovaných z kostní dřeně pro zlepšení kostního hojení u pacientů s avaskulární nekrózou hlavice femuru
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Créteil, Francie, 94000
- Department of Orthopaedic Surgery, Hôpital Henri Mondor
-
Tours, Francie, 37044
- Department of Orthopaedic Surgery, CHU Tours
-
-
-
-
-
Bologna, Itálie, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
-
-
-
Tübingen, Německo, 72076
- University Children's Hospital
-
Ulm, Německo, 8907581
- Department of Orthopaedic Trauma, University of Ulm
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28046
- Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología "A", Hospital La Paz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Věk 18 až 65, obě pohlaví
- Časná avaskulární nekróza hlavice stehenní dutiny (diagnostika MRI): Ficat a Arlet 0, 1 nebo 2 (Steinbergova stádia 0, I, IIA, IIB nebo IIC)
- Symptomatická osteonekróza s méně než 6 měsíci vývoje
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas a podepsaný informovaný souhlas
- Pokrytí lékařské zdravotní péče
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství, kojící ženy a ženy v plodném věku, které neuplatňují odpovídající antikoncepci.
- Účast v další terapeutické studii v předchozích 3 měsících
- Fáze 3 nebo více (Ficat a Arlet) nebo III nebo více (Steinberg) těžké osteonekrózy hlavy ústní dutiny femu, primárně založené na diagnóze stárnutím obrazu (rentgenové záření, MRI).
- Zploštění nebo kolaps hlavice stehenní dutiny (Steinberg stadium IV) nebo kolaps kloubní chrupavky v době dekompresní operace jádra.
- Septická artritida.
- Stresová zlomenina.
- Neosteonekrózní metabolická onemocnění kostí (zejména Pagetova choroba kostí, osteogenesis imperfecta, primární hyperparatyreóza, monostotická fibrózní dysplazie, polyostotický McCune-Albrightův syndrom] a osteopetróza).
- Jakákoli léčba aktivními bisfosfonáty nebo jakákoliv anamnéza intravenózní (IV) léčby.
- Anamnéza předchozí nebo souběžné diagnózy infekce HIV, hepatitidy B nebo hepatitidy C
- Aktivní infekce hepatitidy B nebo hepatitidy C v době screeningu.
- Známé alergie na produkty zapojené do výrobního procesu MSC.
- Neoplazie v anamnéze nebo současná neoplazie v jakémkoli orgánu.
- Kortikoidní nebo imunosupresivní léčba více než jeden týden během dvou měsíců před zařazením do studie
- Pacienti, kteří budou vyžadovat kontinuální, systémovou léčbu vysokými dávkami kortikosteroidů (více než 7,5 mg/den) do 6 měsíců po operaci.
- Pacienti, kteří jsou v aktivní léčbě rakoviny nebo krevní dyskrazie nebo podstoupili chemoterapii, radioterapii nebo imunoterapii v posledních 2 letech.
- Anamnéza pravidelné konzumace alkoholu přesahující 2 nápoje/den během 6 měsíců od screeningu a/nebo anamnéza užívání nelegálních drog.
- AST v séru (SGO T)/ALT (SGPT) > 2,5 X (rozsah institucionálního standardu).
- Vnitřní zařízení nekompatibilní s MRI (kardiostimulátory, svorky na aneuryzma atd.).
- Index tělesné hmotnosti (BMI) 40 kg/m² nebo vyšší.
- Pacienti neschopní tolerovat celkovou anestezii definovanou jako kritéria Americké společnosti anesteziologů (ASA) > 2.
- Diabetes závislý na inzulínu
- Pacienti se špatně kompenzovaným diabetes mellitus (HbA1C > 8 %) nebo s periferní neuropatií nebo se známými souběžnými cévními problémy.
- Pacienti léčení hematopoetickými růstovými faktory nebo anti-vaskulogenezí nebo antiangiogenezní léčbou.
- Traumatická osteonekróza.
- Dospělá osoba v péči opatrovníka (Subjekt chráněný zákonem)
- Mám možnost se setkat na schůzkách pro klinické sledování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kultivované autologní mezenchymální buňky
Kultivované mezenchymální buňky z izolace kostní dřeně, expandované podle protokolu GMP v přidružených zařízeních a zaváděné na konci vhodné píce až do hlavice femuru pod skiaskopickou kontrolou. 20x106 buněk na cm3 v jedné dávce 7cc |
Kultivované mezenchymální buňky z izolace kostní dřeně, expandované podle protokolu GMP v přidružených zařízeních a zaváděné na konci vhodné píce až do hlavice femuru pod skiaskopickou kontrolou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra komplikací
Časové okno: 12 měsíců
|
Zahrnuje míru časných lokálních komplikací plus globální míru komplikací jako procento pacientů s lokálními nebo celkovými komplikacemi v 52. týdnu.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra komplikací
Časové okno: 6,12,24,104 týdnů
|
Míra lokálních a obecných komplikací
|
6,12,24,104 týdnů
|
|
Progrese onemocnění do další fáze
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Množství nekrotické kosti v hlavici femuru na MRI
Časové okno: 12 týdnů a 52 týdnů
|
12 týdnů a 52 týdnů
|
|
|
Bolest (VAS)
Časové okno: 6,12,24,52,104 týdnů
|
6,12,24,52,104 týdnů
|
|
|
sérové hladiny markerů kostního obratu
Časové okno: 12 a 24 týdnů
|
12 a 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Enrique Gomez-Barrena, Prof, Universidad Autonoma de Madrid, Hospital la Paz
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ORTHO -2
- 2012-002010-39 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .