Randomizovaná studie k posouzení kvality života a funkce pacienta po alternativních operacích pro patologické zlomeniny stehenní kosti
Randomizovaná studie k posouzení kvality života a funkce pacienta po alternativních operacích patologických zlomenin
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Spectrum Health Medical Group
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center 1275 York Avenue
-
Rochester, New York, Spojené státy
- University of Rochester Medical Center
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
The Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27708
- Duke University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Odhadované přežití chirurgem ≥ 1 měsíc
- Pacienti přicházející na ortopedické vyšetření s bolestivou hrozící patologickou zlomeninou femuru nebo dislokovanou patologickou zlomeninou femuru v intertrochanterické, pertrochanterické nebo subtrochanterické oblasti proximálního femuru. Anatomická oblast zájmu je definována čárou vedenou od základny krčku femuru do 5 cm pod základnou malého trochanteru nebo šířky 2 diafyzární diafýzy, podle toho, která je větší.
- Pacienti s blížící se zlomeninou, kteří měli bevacizumab, jsou způsobilí za předpokladu, že mezi jejich poslední infuzí a operací bude 3týdenní okno.
- Diagnostika rozšířeného viscerálního a/nebo kostního metastatického onemocnění na základě klinických a radiografických důkazů. (Pacienti mohou pokračovat ve studii, pokud operace prokáže nezhoubný proces.)
- Všechny diagnózy rakoviny, kromě lymfomu, budou způsobilé
Kritéria vyloučení:
- Odhadované přežití < 1 měsíc
- Velká masa měkkých tkání nebo jiné onemocnění zahrnující oblast mimo definovanou pertrochanterickou anatomickou oblast popsanou výše. (Pacienti vyloučení na základě intraoperačních nálezů budou ve studii nahrazeni.)
- Předchozí chirurgické ošetření oblasti (tj. revizní případy). Biopsie nepředstavuje předchozí chirurgickou léčbu.
- Rentgenový průkaz intramedulární okluze blastickými metastázami, který by vyžadoval alternativní způsob léčby, jako je konstrukce destička/šroub.
- Diagnóza lymfomu
- Věk < 18 let
- Pacienti s pokročilou artritidou kyčelního kloubu na rentgenovém zobrazení
- Předchozí randomizace pro kontralaterální výkon jako součást této studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: cementovaná hemiartroplastika s dlouhým dříkem (LSCH)
(LSCH), "Hip, Ball, Rod and Cement" Vyměňte kouli kyčelního kloubu za kovovou kuličku a tyč, která je umístěna uvnitř stehenní kosti s cementem, aby implantát zůstal na místě.
Období účasti ve studii pro každého pacienta je 360 dní od data operace a zahrnuje 5 definovaných časových bodů, které zahrnují návštěvu odstranění sutury ve 3 týdnech a následné klinické návštěvy pro rentgenové snímky a kontroly postupu rehabilitace v 6 týdnech, 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsíců po operaci.
Při každé následné návštěvě bude provedena kombinace dotazníků a fyzických testů k posouzení fyzických funkcí, celkového zdravotního stavu, úrovně postižení a kontroly bolesti.
Někteří pacienti mohou být v rehabilitačním centru nebo v hospicové péči a zmeškají své následné schůzky.
Pro sběr dat pro primární cílový bod lze v případě potřeby provést 6týdenní a/nebo 12týdenní TESS telefonicky.
|
|
|
Aktivní komparátor: intramedulární hřebování (IMN)
Intramedulární hřebování (IMN), "Rod and Screws" Kovová tyč je umístěna do stehenní kosti a zajištěna na místě kovovými šrouby těsně pod kyčlí a nad kolenem.
Období účasti ve studii pro každého pacienta je 360 dní od data operace a zahrnuje 5 definovaných časových bodů, které zahrnují návštěvu odstranění sutury ve 3 týdnech a následné klinické návštěvy pro rentgenové snímky a kontroly postupu rehabilitace v 6 týdnech, 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsíců po operaci.
Při každé následné návštěvě bude provedena kombinace dotazníků a fyzických testů k posouzení fyzických funkcí, celkového zdravotního stavu, úrovně postižení a kontroly bolesti.
Někteří pacienti mohou být v rehabilitačním centru nebo v hospicové péči a zmeškají své následné schůzky.
Pro sběr dat pro primární cílový bod lze v případě potřeby provést 6týdenní a/nebo 12týdenní TESS telefonicky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toronto Extremity Salvage Score (TESS)
Časové okno: 12 týdnů po operaci
|
Implant-specific differences in postoperative functional outcomes will be determined throughout the study period using Toronto Extremity Salvage Score (TESS); the primary outcome assessment will take place at the 12-week follow-up visit.
|
12 týdnů po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Skóre bolesti na VAS
Časové okno: 12 týdnů po operaci
|
12 týdnů po operaci
|
|
Kumulativní užívání narkotik
Časové okno: 12 týdnů po operaci
|
12 týdnů po operaci
|
|
Test "vstaň a jdi" s časovým limitem
Časové okno: 12 týdnů po operaci
|
12 týdnů po operaci
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Infekce
Časové okno: 12 týdnů po operaci
|
12 týdnů po operaci
|
|
Krevní ztráta
Časové okno: 12 týdnů po operaci
|
12 týdnů po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John Healey, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Rány a zranění
- Zlomeniny, kosti
- Zlomeniny, spontánní
- Kvalita zdravotní péče, přístup a hodnocení
- Vyšetřovací techniky
- Epidemiologické metody
- Terapeutika
- Chirurgické postupy, operativní
- Sběr dat
- Mechanismy hodnocení zdravotní péče
- Kvalita zdravotní péče
- Veřejné zdraví
- Životní prostředí a veřejné zdraví
- Ortopedické postupy
- Fixace zlomenin
- Fixace zlomeniny, vnitřní
- Průzkumy a dotazníky
- Fixace zlomeniny, intramedulární
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 12-287
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .