Eine randomisierte Studie zur Bewertung der Lebensqualität und Funktion von Patienten nach alternativen Operationen bei pathologischen Femurfrakturen
Eine randomisierte Studie zur Bewertung der Lebensqualität und Funktion von Patienten nach alternativen Operationen für pathologische Frakturen von
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, Vereinigte Staaten, 49503
- Spectrum Health Medical Group
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center 1275 York Avenue
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten
- University of Rochester Medical Center
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Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13210
- SUNY Upstate Medical University
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The Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10467
- Montefiore Medical Center
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27708
- Duke University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Geschätzte Überlebenszeit des Chirurgen ≥ 1 Monat
- Patienten, die sich zur orthopädischen Untersuchung mit einer schmerzhaften drohenden pathologischen Femurfraktur oder einer dislozierten pathologischen Femurfraktur im intertrochantären, pertrochantären oder subtrochantären Bereich des proximalen Femurs vorstellen. Die interessierende anatomische Region wird durch eine Linie definiert, die von der Basis des Femurhalses bis 5 cm unterhalb der Basis des Trochanter minor oder 2 Diaphysenschaftbreiten, je nachdem, welcher Wert größer ist, gezogen wird.
- Patienten mit einer drohenden Fraktur, die Bevacizumab erhalten haben, sind geeignet, vorausgesetzt, dass zwischen ihrer letzten Infusion und der Operation ein Zeitfenster von 3 Wochen liegt.
- Diagnose einer weit verbreiteten viszeralen und/oder ossären metastatischen Erkrankung basierend auf klinischen und röntgenologischen Beweisen. (Die Patienten können die Studie fortsetzen, wenn die Operation einen nicht bösartigen Prozess zeigt.)
- Alle Krebsdiagnosen mit Ausnahme von Lymphomen sind förderfähig
Ausschlusskriterien:
- Geschätzte Überlebenszeit < 1 Monat
- Eine große Weichteilmasse oder andere Erkrankung, die einen Bereich außerhalb der oben beschriebenen pertrochantären anatomischen Region betrifft. (Patienten, die aufgrund intraoperativer Befunde ausgeschlossen wurden, werden in der Studie ersetzt.)
- Vorherige chirurgische Behandlung des Bereichs (d. h. Revisionsfälle). Eine Biopsie stellt keine vorherige chirurgische Behandlung dar.
- Röntgenologischer Nachweis eines intramedullären Verschlusses durch Blastenmetastasen, der eine alternative Behandlungsmethode erforderlich machen würde, wie z. B. ein Platten-/Schrauben-Konstrukt.
- Diagnose eines Lymphoms
- Alter < 18 Jahre
- Patienten mit fortgeschrittener Hüftarthritis im Röntgenbild
- Vorherige Randomisierung für ein kontralaterales Verfahren im Rahmen dieser Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: langstielige zementierte Hemiarthroplastik (LSCH)
(LSCH), „Hüfte, Kugel, Stab und Zement“ Ersetzen Sie die Kugel des Hüftgelenks durch eine Metallkugel und einen Stab, der mit Zement in den Oberschenkelknochen eingesetzt wird, um das Implantat an Ort und Stelle zu halten.
Der Studienteilnahmezeitraum für jeden Patienten beträgt 360 Tage ab dem Datum der Operation und umfasst 5 definierte Zeitpunkte, die den Nahtentfernungsbesuch nach 3 Wochen und klinische Nachsorgebesuche für Röntgenaufnahmen und Rehabilitationsfortschrittskontrollen nach 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monaten beinhalten , und 12 Monate nach der Operation.
Bei jedem Nachsorgebesuch wird eine Kombination aus Fragebögen und körperlichen Tests durchgeführt, um die körperliche Funktion, den allgemeinen Gesundheitszustand, den Grad der Behinderung und die Schmerzkontrolle zu beurteilen.
Einige Patienten befinden sich möglicherweise in einem Rehabilitationszentrum oder in der Hospizpflege und verpassen ihre Nachsorgetermine.
Um Daten für den primären Endpunkt zu sammeln, kann das 6-wöchige und/oder 12-wöchige TESS bei Bedarf telefonisch durchgeführt werden.
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Aktiver Komparator: Marknagelung (IMN)
Intramedulläre Nagelung (IMN), „Stab und Schrauben“ Ein Metallstab wird in Ihren Oberschenkelknochen eingeführt und mit Metallschrauben direkt unterhalb der Hüfte und oberhalb des Knies befestigt.
Der Studienteilnahmezeitraum für jeden Patienten beträgt 360 Tage ab dem Datum der Operation und umfasst 5 definierte Zeitpunkte, die den Nahtentfernungsbesuch nach 3 Wochen und klinische Nachsorgebesuche für Röntgenaufnahmen und Rehabilitationsfortschrittskontrollen nach 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monaten beinhalten , und 12 Monate nach der Operation.
Bei jedem Nachsorgebesuch wird eine Kombination aus Fragebögen und körperlichen Tests durchgeführt, um die körperliche Funktion, den allgemeinen Gesundheitszustand, den Grad der Behinderung und die Schmerzkontrolle zu beurteilen.
Einige Patienten befinden sich möglicherweise in einem Rehabilitationszentrum oder in der Hospizpflege und verpassen ihre Nachsorgetermine.
Um Daten für den primären Endpunkt zu sammeln, kann das 6-wöchige und/oder 12-wöchige TESS bei Bedarf telefonisch durchgeführt werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Toronto Extremity Salvage Score (TESS)
Zeitfenster: 12 Wochen postoperativ
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Implantatspezifische Unterschiede in den postoperativen funktionellen Ergebnissen werden während der gesamten Studiendauer unter Verwendung des Toronto Extremity Salvage Score (TESS) ermittelt; die primäre Ergebnisbewertung erfolgt beim 12-Wochen-Nachuntersuchungstermin.
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12 Wochen postoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Schmerz-VAS-Score
Zeitfenster: 12 Wochen postoperativ
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12 Wochen postoperativ
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Kumulativer Betäubungsmittelkonsum
Zeitfenster: 12 Wochen postoperativ
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12 Wochen postoperativ
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Timed get up and go test
Zeitfenster: 12 Wochen postoperativ
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12 Wochen postoperativ
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Infektionen
Zeitfenster: 12 Wochen postoperativ
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12 Wochen postoperativ
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Blutverlust
Zeitfenster: 12 Wochen postoperativ
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12 Wochen postoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: John Healey, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Wunden und Verletzungen
- Frakturen, Knochen
- Frakturen, Spontan
- Qualität, Zugang und Bewertung im Gesundheitswesen
- Untersuchungstechniken
- Epidemiologische Methoden
- Therapeutika
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Datenerfassung
- Gesundheitsbewertungsmechanismen
- Qualität der Gesundheitsversorgung
- Öffentliche Gesundheit
- Umwelt und öffentliche Gesundheit
- Orthopädische Verfahren
- Frakturfixierung
- Frakturfixierung, intern
- Umfragen und Fragebögen
- Frakturfixierung, intramedullär
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 12-287
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