Et randomiseret forsøg for at vurdere patientens livskvalitet og funktion efter alternative operationer for patologiske brud på lårbenet
Et randomiseret forsøg for at vurdere patientens livskvalitet og funktion efter alternative operationer for patologiske frakturer af
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
- Spectrum Health Medical Group
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center 1275 York Avenue
-
Rochester, New York, Forenede Stater
- University of Rochester Medical Center
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
The Bronx, New York, Forenede Stater, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27708
- Duke University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kirurgens estimerede overlevelse ≥ 1 måned
- Patienter, der præsenterer sig for ortopædisk evaluering med en smertefuld forestående patologisk lårbensfraktur eller forskudt patologisk lårbensfraktur i den intertrokantære, pertrokantære eller subtrokantære region af den proksimale femur. Det anatomiske område af interesse er defineret af en linje trukket fra bunden af lårbenshalsen til 5 cm under bunden af den mindre trochanter eller 2 diafyseskaftbredder, alt efter hvad der er størst.
- Patienter med en forestående fraktur, som har haft bevacizumab, er berettigede, forudsat at der vil være en 3-ugers periode mellem deres sidste infusion og operation.
- Diagnose af udbredt visceral og/eller osseøs metastatisk sygdom baseret på klinisk og radiografisk evidens. (Patienter kan fortsætte med undersøgelsen, hvis operation viser en ikke-malign proces.)
- Alle kræftdiagnoser, undtagen lymfomer, vil være berettigede
Ekskluderingskriterier:
- Estimeret overlevelse <1 måned
- En stor blødt vævsmasse eller anden sygdom, der involverer et område uden for den definerede pertrokantære anatomiske region beskrevet ovenfor. (Patienter udelukket baseret på intraoperative fund vil blive erstattet i undersøgelsen.)
- Forudgående kirurgisk behandling af området (dvs. revisionssager). En biopsi udgør ikke forudgående kirurgisk behandling.
- Radiografisk bevis på en intramedullær okklusion af blastiske metastaser, der ville nødvendiggøre en alternativ behandlingsmetode, såsom en plade/skruekonstruktion.
- Diagnose af lymfom
- Alder < 18 år
- Patienter med fremskreden hofteledsgigt på røntgenbillede
- Tidligere randomisering til en kontralateral procedure som en del af denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: langstammet cementeret hemiarthroplasty (LSCH)
(LSCH), "Hip, Ball, Rod and Cement" Udskift hofteleddets kugle med en metalkugle og en stang, der placeres inde i lårbenet med cement for at holde implantatet på plads.
Studiedeltagelsesperioden for hver patient er 360 dage fra operationsdatoen og inkluderer 5 definerede tidspunkter, der inkluderer suturfjernelsesbesøget efter 3 uger og opfølgende kliniske besøg for røntgenbilleder og rehabiliteringsfremskridtstjek efter 6 uger, 12 uger, 6 måneder og 12 måneder efter operationen.
Ved hvert opfølgningsbesøg vil en kombination af spørgeskemaer og fysiske test blive administreret for at vurdere fysisk funktion, generel helbredstilstand, handicapniveau og smertekontrol.
Nogle patienter kan være på et rehabiliteringscenter eller på hospice og vil gå glip af deres opfølgningsaftaler.
For at indsamle data for det primære endepunkt kan 6 ugers og/eller 12 ugers TESS udføres over telefon, hvis det er nødvendigt.
|
|
|
Aktiv komparator: intramedullær søm (IMN)
Intramedullær søm (IMN), "Stang og skruer" En metalstang placeres inde i din lårknogle og sikres på plads med metalskruer lige under hoften og over knæet.
Studiedeltagelsesperioden for hver patient er 360 dage fra operationsdatoen og inkluderer 5 definerede tidspunkter, der inkluderer suturfjernelsesbesøget efter 3 uger og opfølgende kliniske besøg for røntgenbilleder og rehabiliteringsfremskridtstjek efter 6 uger, 12 uger, 6 måneder og 12 måneder efter operationen.
Ved hvert opfølgningsbesøg vil en kombination af spørgeskemaer og fysiske test blive administreret for at vurdere fysisk funktion, generel helbredstilstand, handicapniveau og smertekontrol.
Nogle patienter kan være på et rehabiliteringscenter eller på hospice og vil gå glip af deres opfølgningsaftaler.
For at indsamle data for det primære endepunkt kan 6 ugers og/eller 12 ugers TESS udføres over telefon, hvis det er nødvendigt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Toronto Extremity Salvage Score (TESS)
Tidsramme: 12 uger efter operationen
|
Implantatspecifikke forskelle i postoperative funktionelle resultater vil blive bestemt gennem hele studieperioden ved hjælp af Toronto Extremity Salvage Score (TESS); den primære resultatvurdering vil finde sted ved 12-ugers opfølgningsbesøget.
|
12 uger efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Smerte VAS-score
Tidsramme: 12 uger efter operationen
|
12 uger efter operationen
|
|
Kumulativt narkotikabrug
Tidsramme: 12 uger efter operationen
|
12 uger efter operationen
|
|
Timed get up and go test
Tidsramme: 12 uger efter operationen
|
12 uger efter operationen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Infektioner
Tidsramme: 12 uger efter operationen
|
12 uger efter operationen
|
|
Blodtab
Tidsramme: 12 uger efter operationen
|
12 uger efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John Healey, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Brud, Knogle
- Brud, spontant
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Undersøgelsesteknikker
- Epidemiologiske metoder
- Terapeutik
- Kirurgiske procedurer, operative
- Dataindsamling
- Evalueringsmekanismer til sundhedsvæsenet
- Sundhedskvalitet
- Folkesundhed
- Miljø og folkesundhed
- Ortopædiske procedurer
- Frakturfiksering
- Frakturfiksering, intern
- Undersøgelser og spørgeskemaer
- Frakturfiksering, intramedullær
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 12-287
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .