Studie souboru nástrojů pro zlepšení kvality v Kerale, Indie, mezi nemocnicemi léčícími pacienty s akutním koronárním syndromem (ACS QUIK)
Zlepšení kvality akutního koronárního syndromu v Kerale (ACS QUIK) Randomizovaný, stupňovitý klínový multicentrický klastr Implementace lokálně vyvinuté sady nástrojů pro zlepšování kvality
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kerala
-
Alappuzha, Kerala, Indie, 688005
- Government Medical College Alappuzha
-
Aluva, Kerala, Indie, 683562
- Samaritan Hospital
-
Angamaly, Kerala, Indie, 683572
- Little Flower Hospital & Research Center
-
Calicut, Kerala, Indie, 673004
- Baby Memorial Hospital
-
Calicut, Kerala, Indie, 673008
- Government Medical College Kozhikode
-
Calicut, Kerala, Indie, 673014
- Metro International Cardiac Centre
-
Chalakka, Kerala, Indie, 683594
- Sree Narayana Institute of Medical Sciences
-
Chavakkad, Kerala, Indie, 680506
- Rajah Charitable Medical Trust
-
Cherthala, Kerala, Indie, 688524
- KVM Hospital
-
Cochin, Kerala, Indie, 682017
- PVS Memorial Hospital
-
Edapal, Kerala, Indie, 679576
- Sukapuram Hospital
-
Irinjalakuda, Kerala, Indie, 680661
- Irinjalakuda Co-operative Hospital Limited
-
Irinjalakuda, Kerala, Indie, 680712
- Lal Memorial Hospital
-
Kannur, Kerala, Indie, 670004
- Koyili Hospital
-
Kannur, Kerala, Indie, 670301
- St. Martin De Porres Hospital
-
Kannur, Kerala, Indie, 670503
- Pariyaram Medical College Hospital
-
Kannur, Kerala, Indie, 670612
- Kannur Medical College Super Specialty Hospital
-
Kochi, Kerala, Indie, 682018
- Lisie Hospital
-
Kochi, Kerala, Indie, 682012
- Lourdes Hospital
-
Kochi, Kerala, Indie, 682016
- Lakshmi Hospital
-
Kochi, Kerala, Indie, 682020
- Indira Ghandi Co-operative Hospital
-
Kochi, Kerala, Indie, 682041
- Amrita Institute of Medical Sciences & Research Center
-
Kolenchery, Kerala, Indie, 682311
- Malankara Orthodox Syrian Church Medical College Hospital
-
Kollam, Kerala, Indie, 691001
- AA Rahim Memorial District Hospital
-
Kollam, Kerala, Indie, 691001
- Bishop Benziger Hospital
-
Kollam, Kerala, Indie, 691001
- Dr. K. Damodaran Memoral Hospital
-
Kollam, Kerala, Indie, 691571
- Holy Cross Hospital
-
Kollam, Kerala, Indie, 691589
- Travancore Medical College
-
Kothamangalam, Kerala, Indie, 686691
- St. Joseph's Hospital
-
Kottakkal, Kerala, Indie, 676503
- Malabar Institute of Medical Sciences
-
Kottayam, Kerala, Indie, 686001
- Bharath Cardiovascular Institute
-
Kottayam, Kerala, Indie, 686001
- S.H. Medical Centre Hospital
-
Kottayam, Kerala, Indie, 686008
- Government Medical College Kottayam
-
Kottayam, Kerala, Indie, 686630
- Caritas Hospital
-
Kozhikode, Kerala, Indie, 673602
- KMCT Medical College
-
Malappuram, Kerala, Indie, 676552
- C.H. Memorial Hospital
-
Palakkad, Kerala, Indie, 678001
- Palakkad Government District Hospital
-
Palakkad, Kerala, Indie, 678004
- Thangam Hospital
-
Palakkad, Kerala, Indie, 678013
- Lakshmi Hospital
-
Perintalmanna, Kerala, Indie, 679322
- EMS Memorial Hospital
-
Perintalmanna, Kerala, Indie, 679322
- Ramdas Clinic & Nursing Home
-
Thalassery, Kerala, Indie, 670101
- Tellicherry Cooperative Hospital
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indie, 695006
- SK Hospital
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indie, 695011
- Medical College Thiruvananthapuram
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indie, 695011
- Sree Chitra Institute for Medical Sciences and Technology
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indie, 695024
- Ananthapuri Hospital and Research Institute
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indie, 695123
- Noorul Islam Institute of Medical Science & Research Foundation
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indie, 695607
- Sree Gokulam Medical College & Research Foundation
-
Thodupuzha, Kerala, Indie, 685584
- St. Mary's Hospital
-
Thrissur, Kerala, Indie, 679561
- Santhi Nursing Home
-
Thrissur, Kerala, Indie, 680002
- WestFort Hi-Tech Hospital Limited
-
Thrissur, Kerala, Indie, 680005
- Jubilee Mission Medical College & Research Institute
-
Thrissur, Kerala, Indie, 680007
- Elite Mission Hospital
-
Thrissur, Kerala, Indie, 680012
- Mother Hospital Limited
-
Thrissur, Kerala, Indie, 680020
- Aswini Hospital
-
Thrissur, Kerala, Indie, 680022
- Daya General Hospital & Specialty Surgery Centre
-
Thrissur, Kerala, Indie, 680307
- St. James Hospital
-
Thrissur, Kerala, Indie, 680555
- Amala Institute of Medical Sciences
-
Thrissur, Kerala, Indie, 680596
- Government Medical College Thrissur
-
Thrissur, Kerala, Indie, 680664
- Modern Hospital
-
Tiruvalla, Kerala, Indie, 689101
- Pushpagiri Institute of Medical Sciences and Research Centre
-
Trivandrum, Kerala, Indie, 695002
- PRS Hospital
-
Trivandrum, Kerala, Indie, 695029
- Kerala Institute of Medical Sciences
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Prezentace s akutním koronárním syndromem
Kritéria vyloučení:
- Ve věku do 18 let
- Pacient bez akutního koronárního syndromu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Krok 1: Sada nástrojů implementována ve 4. měsíci
Sada nástrojů pro zlepšování kvality
|
Sada nástrojů pro zlepšování kvality se skládá ze standardizovaných vstupních a propouštěcích kontrolních seznamů, klinických cest, mechanismu auditu a zpětné vazby prostřednictvím elektronického sběru dat a měsíční zprávy používané ve spojení se schůzkami zaměřenými na analýzu hlavních příčin.
Sady nástrojů pro zlepšování kvality zavádějí jednotlivé nemocnice.
|
|
Experimentální: Krok 2: Sada nástrojů implementována v 8. měsíci
Sada nástrojů pro zlepšování kvality
|
Sada nástrojů pro zlepšování kvality se skládá ze standardizovaných vstupních a propouštěcích kontrolních seznamů, klinických cest, mechanismu auditu a zpětné vazby prostřednictvím elektronického sběru dat a měsíční zprávy používané ve spojení se schůzkami zaměřenými na analýzu hlavních příčin.
Sady nástrojů pro zlepšování kvality zavádějí jednotlivé nemocnice.
|
|
Experimentální: Krok 3: Sada nástrojů implementována ve 12. měsíci
Sada nástrojů pro zlepšování kvality
|
Sada nástrojů pro zlepšování kvality se skládá ze standardizovaných vstupních a propouštěcích kontrolních seznamů, klinických cest, mechanismu auditu a zpětné vazby prostřednictvím elektronického sběru dat a měsíční zprávy používané ve spojení se schůzkami zaměřenými na analýzu hlavních příčin.
Sady nástrojů pro zlepšování kvality zavádějí jednotlivé nemocnice.
|
|
Experimentální: Krok 4: Sada nástrojů implementována v 16. měsíci
Sada nástrojů pro zlepšování kvality
|
Sada nástrojů pro zlepšování kvality se skládá ze standardizovaných vstupních a propouštěcích kontrolních seznamů, klinických cest, mechanismu auditu a zpětné vazby prostřednictvím elektronického sběru dat a měsíční zprávy používané ve spojení se schůzkami zaměřenými na analýzu hlavních příčin.
Sady nástrojů pro zlepšování kvality zavádějí jednotlivé nemocnice.
|
|
Experimentální: Krok 5: Sada nástrojů implementována ve 20. měsíci
Sada nástrojů pro zlepšování kvality
|
Sada nástrojů pro zlepšování kvality se skládá ze standardizovaných vstupních a propouštěcích kontrolních seznamů, klinických cest, mechanismu auditu a zpětné vazby prostřednictvím elektronického sběru dat a měsíční zprávy používané ve spojení se schůzkami zaměřenými na analýzu hlavních příčin.
Sady nástrojů pro zlepšování kvality zavádějí jednotlivé nemocnice.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
30denní závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody
Časové okno: 30 dní od propuštění z nemocnice
|
Ve srovnání s obvyklou péčí zhodnotit účinek lokálně vyvinuté sady nástrojů pro zlepšení kvality zdravotní péče založené na důkazech na 30denní závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody (MACE [smrt, reinfarkt nebo velké krvácení]) u pacientů přijatých s akutní koronární syndrom, upravený pro nemocnici, čas a krok.
|
30 dní od propuštění z nemocnice
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sazby za léky v nemocnici
Časové okno: 30 dní
|
Ve srovnání s obvyklou péčí vyhodnotit účinek lokálně vyvinutého souboru nástrojů pro zlepšení kvality zdravotní péče založeného na důkazech na míru předepisování léků v nemocnici.
|
30 dní
|
|
Rychlosti vypouštění léků
Časové okno: 30 dní
|
Ve srovnání s obvyklou péčí vyhodnotit účinek lokálně vyvinutého souboru nástrojů pro zlepšení kvality zdravotní péče založeného na důkazech na míru předepisování léků na propuštění.
|
30 dní
|
|
Poradenství související se zdravým životním stylem
Časové okno: 30 dní
|
Ve srovnání s obvyklou péčí vyhodnotit účinek lokálně vyvinutého souboru nástrojů pro zlepšení kvality zdravotní péče založeného na důkazech na rady ohledně propouštění ve vztahu ke zdravému životnímu stylu.
|
30 dní
|
|
V nemocnici a 30denní rozšířený MACE
Časové okno: 30 dní
|
Ve srovnání s obvyklou péčí vyhodnotit účinek lokálně vyvinuté sady nástrojů pro zlepšení kvality zdravotní péče založené na důkazech na nemocniční a 30denní rozšířenou MACE.
|
30 dní
|
|
Soulad s lokálně definovanými měřítky výkonnosti a nemocničním a 30denním MACE
Časové okno: 30 dní
|
Vyhodnotit souvislost mezi konkordancí s lokálně definovanými výkonnostními měřítky pro péči o AKS a nemocniční a 30denní MACE.
|
30 dní
|
|
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: 30 dní
|
Vyhodnotit kvalitu života související se zdravím u pacientů po AKS (30 dní) pomocí přeložené a ověřené verze dotazníku Seattle Angina Questionnaire (SAQ).
|
30 dní
|
|
Oslabující účinky události ACS
Časové okno: 30 dní
|
Vyhodnotit zbídačující účinky události ACS na úrovni jednotlivců a domácností v kontextu nedávné implementace národního vládního programu pojištění pro rodiny pod hranicí chudoby.
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mark D Huffman, MD, MPH, Northwestern University
- Ředitel studie: PP Mohanan, MD, DM, WestFort Hi-Tech Hospital
- Studijní židle: Doirairaj Prabhakaran, MD, DM, Centre for Chronic Disease Control
- Studijní židle: Donald Lloyd-Jones, MD, ScM, Northwestern University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Huffman MD, Mohanan PP, Devarajan R, Baldridge AS, Kondal D, Zhao L, Ali M, Lloyd-Jones DM, Prabhakaran D. Acute coronary syndrome quality improvement in Kerala (ACS QUIK): Rationale and design for a cluster-randomized stepped-wedge trial. Am Heart J. 2017 Mar;185:154-160. doi: 10.1016/j.ahj.2016.10.026. Epub 2016 Dec 21.
- Huffman MD, Mohanan PP, Devarajan R, Baldridge AS, Kondal D, Zhao L, Ali M, Krishnan MN, Natesan S, Gopinath R, Viswanathan S, Stigi J, Joseph J, Chozhakkat S, Lloyd-Jones DM, Prabhakaran D; Acute Coronary Syndrome Quality Improvement in Kerala (ACS QUIK) Investigators. Effect of a Quality Improvement Intervention on Clinical Outcomes in Patients in India With Acute Myocardial Infarction: The ACS QUIK Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Feb 13;319(6):567-578. doi: 10.1001/jama.2017.21906.
- Pei J, Wang X, Xing Z, Chen P, Su W, Deng S, Hu X. Association between admission systolic blood pressure and major adverse cardiovascular events in patients with acute myocardial infarction. PLoS One. 2020 Jun 19;15(6):e0234935. doi: 10.1371/journal.pone.0234935. eCollection 2020.
- Huffman MD, Mohanan PP, Devarajan R, Baldridge AS, Kondal D, Zhao L, Ali M, Spertus JA, Chan PS, Natesan S, Abdullakutty J, Krishnan MN, Tp A, Renga S, Punnoose E, Unni G, Prabhakaran D, Lloyd-Jones DM; ACS QUIK Investigators. Health-Related Quality of Life at 30 Days Among Indian Patients With Acute Myocardial Infarction. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2019 Feb;12(2):e004980. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.004980.
- Singh K, Devarajan R, Mohanan PP, Baldridge AS, Kondal D, Victorson DE, Karmali KN, Zhao L, Lloyd-Jones DM, Prabhakaran D, Goenka S, Huffman MD; ACS QUIK Investigators. Implementation and acceptability of a heart attack quality improvement intervention in India: a mixed methods analysis of the ACS QUIK trial. Implement Sci. 2019 Feb 6;14(1):12. doi: 10.1186/s13012-019-0857-7.
- Sarma S, Harikrishnan S, Baldridge AS, Devarajan R, Mehta A, Selvaraj S, Ali MK, Mohanan PP, Prabhakaran D, Huffman MD. Availability, Sales, and Affordability of Tobacco Cessation Medicines in Kerala, India. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2017 Nov;10(11):e004108. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.117.004108.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ACS QUIK
- 1K99HL107749-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
- R00HL107749-03 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .