Undersøgelse af et kvalitetsforbedringsværktøj i Kerala, Indien, blandt hospitaler, der behandler patienter med akut koronarsyndrom (ACS QUIK)
Akut koronarsyndrom kvalitetsforbedring i Kerala (ACS QUIK) Cluster Randomized, Stepped Wedge Multicenter Implementering af et lokalt udviklet kvalitetsforbedringsværktøjssæt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kerala
-
Alappuzha, Kerala, Indien, 688005
- Government Medical College Alappuzha
-
Aluva, Kerala, Indien, 683562
- Samaritan Hospital
-
Angamaly, Kerala, Indien, 683572
- Little Flower Hospital & Research Center
-
Calicut, Kerala, Indien, 673004
- Baby Memorial Hospital
-
Calicut, Kerala, Indien, 673008
- Government Medical College Kozhikode
-
Calicut, Kerala, Indien, 673014
- Metro International Cardiac Centre
-
Chalakka, Kerala, Indien, 683594
- Sree Narayana Institute of Medical Sciences
-
Chavakkad, Kerala, Indien, 680506
- Rajah Charitable Medical Trust
-
Cherthala, Kerala, Indien, 688524
- KVM Hospital
-
Cochin, Kerala, Indien, 682017
- PVS Memorial Hospital
-
Edapal, Kerala, Indien, 679576
- Sukapuram Hospital
-
Irinjalakuda, Kerala, Indien, 680661
- Irinjalakuda Co-operative Hospital Limited
-
Irinjalakuda, Kerala, Indien, 680712
- Lal Memorial Hospital
-
Kannur, Kerala, Indien, 670004
- Koyili Hospital
-
Kannur, Kerala, Indien, 670301
- St. Martin De Porres Hospital
-
Kannur, Kerala, Indien, 670503
- Pariyaram Medical College Hospital
-
Kannur, Kerala, Indien, 670612
- Kannur Medical College Super Specialty Hospital
-
Kochi, Kerala, Indien, 682018
- Lisie Hospital
-
Kochi, Kerala, Indien, 682012
- Lourdes Hospital
-
Kochi, Kerala, Indien, 682016
- Lakshmi Hospital
-
Kochi, Kerala, Indien, 682020
- Indira Ghandi Co-operative Hospital
-
Kochi, Kerala, Indien, 682041
- Amrita Institute of Medical Sciences & Research Center
-
Kolenchery, Kerala, Indien, 682311
- Malankara Orthodox Syrian Church Medical College Hospital
-
Kollam, Kerala, Indien, 691001
- AA Rahim Memorial District Hospital
-
Kollam, Kerala, Indien, 691001
- Bishop Benziger Hospital
-
Kollam, Kerala, Indien, 691001
- Dr. K. Damodaran Memoral Hospital
-
Kollam, Kerala, Indien, 691571
- Holy Cross Hospital
-
Kollam, Kerala, Indien, 691589
- Travancore Medical College
-
Kothamangalam, Kerala, Indien, 686691
- St. Joseph's Hospital
-
Kottakkal, Kerala, Indien, 676503
- Malabar Institute of Medical Sciences
-
Kottayam, Kerala, Indien, 686001
- Bharath Cardiovascular Institute
-
Kottayam, Kerala, Indien, 686001
- S.H. Medical Centre Hospital
-
Kottayam, Kerala, Indien, 686008
- Government Medical College Kottayam
-
Kottayam, Kerala, Indien, 686630
- Caritas Hospital
-
Kozhikode, Kerala, Indien, 673602
- KMCT Medical College
-
Malappuram, Kerala, Indien, 676552
- C.H. Memorial Hospital
-
Palakkad, Kerala, Indien, 678001
- Palakkad Government District Hospital
-
Palakkad, Kerala, Indien, 678004
- Thangam Hospital
-
Palakkad, Kerala, Indien, 678013
- Lakshmi Hospital
-
Perintalmanna, Kerala, Indien, 679322
- EMS Memorial Hospital
-
Perintalmanna, Kerala, Indien, 679322
- Ramdas Clinic & Nursing Home
-
Thalassery, Kerala, Indien, 670101
- Tellicherry Cooperative Hospital
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indien, 695006
- SK Hospital
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indien, 695011
- Medical College Thiruvananthapuram
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indien, 695011
- Sree Chitra Institute for Medical Sciences and Technology
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indien, 695024
- Ananthapuri Hospital and Research Institute
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indien, 695123
- Noorul Islam Institute of Medical Science & Research Foundation
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indien, 695607
- Sree Gokulam Medical College & Research Foundation
-
Thodupuzha, Kerala, Indien, 685584
- St. Mary's Hospital
-
Thrissur, Kerala, Indien, 679561
- Santhi Nursing Home
-
Thrissur, Kerala, Indien, 680002
- WestFort Hi-Tech Hospital Limited
-
Thrissur, Kerala, Indien, 680005
- Jubilee Mission Medical College & Research Institute
-
Thrissur, Kerala, Indien, 680007
- Elite Mission Hospital
-
Thrissur, Kerala, Indien, 680012
- Mother Hospital Limited
-
Thrissur, Kerala, Indien, 680020
- Aswini Hospital
-
Thrissur, Kerala, Indien, 680022
- Daya General Hospital & Specialty Surgery Centre
-
Thrissur, Kerala, Indien, 680307
- St. James Hospital
-
Thrissur, Kerala, Indien, 680555
- Amala Institute of Medical Sciences
-
Thrissur, Kerala, Indien, 680596
- Government Medical College Thrissur
-
Thrissur, Kerala, Indien, 680664
- Modern Hospital
-
Tiruvalla, Kerala, Indien, 689101
- Pushpagiri Institute of Medical Sciences and Research Centre
-
Trivandrum, Kerala, Indien, 695002
- PRS Hospital
-
Trivandrum, Kerala, Indien, 695029
- Kerala Institute of Medical Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Præsenterer med akut koronarsyndrom
Ekskluderingskriterier:
- Under 18 år
- Patient uden akut koronarsyndrom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Trin 1: Toolkit implementeret i måned 4
Værktøj til kvalitetsforbedring
|
Værktøjssættet til kvalitetsforbedring består af standardiserede indlæggelses- og udskrivningstjeklister, kliniske forløb, en audit- og feedbackmekanisme gennem elektronisk datafangst og en månedlig rapport, der bruges i forbindelse med møder med grundlæggende årsagsanalyse.
Kvalitetsforbedringsværktøjer implementeres af de enkelte hospitaler.
|
|
Eksperimentel: Trin 2: Toolkit implementeret i måned 8
Værktøj til kvalitetsforbedring
|
Værktøjssættet til kvalitetsforbedring består af standardiserede indlæggelses- og udskrivningstjeklister, kliniske forløb, en audit- og feedbackmekanisme gennem elektronisk datafangst og en månedlig rapport, der bruges i forbindelse med møder med grundlæggende årsagsanalyse.
Kvalitetsforbedringsværktøjer implementeres af de enkelte hospitaler.
|
|
Eksperimentel: Trin 3: Toolkit implementeret i måned 12
Værktøj til kvalitetsforbedring
|
Værktøjssættet til kvalitetsforbedring består af standardiserede indlæggelses- og udskrivningstjeklister, kliniske forløb, en audit- og feedbackmekanisme gennem elektronisk datafangst og en månedlig rapport, der bruges i forbindelse med møder med grundlæggende årsagsanalyse.
Kvalitetsforbedringsværktøjer implementeres af de enkelte hospitaler.
|
|
Eksperimentel: Trin 4: Toolkit implementeret i måned 16
Værktøj til kvalitetsforbedring
|
Værktøjssættet til kvalitetsforbedring består af standardiserede indlæggelses- og udskrivningstjeklister, kliniske forløb, en audit- og feedbackmekanisme gennem elektronisk datafangst og en månedlig rapport, der bruges i forbindelse med møder med grundlæggende årsagsanalyse.
Kvalitetsforbedringsværktøjer implementeres af de enkelte hospitaler.
|
|
Eksperimentel: Trin 5: Toolkit implementeret i måned 20
Værktøj til kvalitetsforbedring
|
Værktøjssættet til kvalitetsforbedring består af standardiserede indlæggelses- og udskrivningstjeklister, kliniske forløb, en audit- og feedbackmekanisme gennem elektronisk datafangst og en månedlig rapport, der bruges i forbindelse med møder med grundlæggende årsagsanalyse.
Kvalitetsforbedringsværktøjer implementeres af de enkelte hospitaler.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30-dages store uønskede kardiovaskulære hændelser
Tidsramme: 30 dage fra hospitalsudskrivning
|
Sammenlignet med sædvanlig pleje, for at evaluere effekten af et lokalt udviklet, evidensbaseret kvalitetsforbedringsværktøj i sundhedsvæsenet på 30 dages alvorlige kardiovaskulære hændelser (MACE [død, reinfarkt slagtilfælde eller større blødning]) hos patienter indlagt med akut koronar. syndrom, justeret for hospital, tid og trin.
|
30 dage fra hospitalsudskrivning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medicinpriser på hospitalet
Tidsramme: 30 dage
|
Sammenlignet med sædvanlig pleje, for at evaluere effekten af et lokalt udviklet, evidensbaseret kvalitetsforbedringsværktøj i sundhedsvæsenet på lægeordinationsrater på hospitalet.
|
30 dage
|
|
Udskriv medicinpriser
Tidsramme: 30 dage
|
Sammenlignet med sædvanlig pleje, for at evaluere effekten af et lokalt udviklet, evidensbaseret kvalitetsforbedringsværktøj i sundhedsvæsenet på udskrivningsrater for medicinrecepter.
|
30 dage
|
|
Udledningsråd i forhold til sund livsstil
Tidsramme: 30 dage
|
Sammenlignet med sædvanlig pleje, for at evaluere effekten af et lokalt udviklet, evidensbaseret kvalitetsforbedringsværktøj i sundhedsvæsenet på udskrivningsrådgivning i forhold til sund livsstil.
|
30 dage
|
|
In-Hospital og 30-dages udvidet MACE
Tidsramme: 30 dage
|
Sammenlignet med sædvanlig pleje, for at evaluere effekten af et lokalt udviklet, evidensbaseret kvalitetsforbedringsværktøj i sundhedsvæsenet på hospitalsindlæggelse og 30-dages udvidet MACE.
|
30 dage
|
|
Overensstemmelse med lokalt definerede præstationsmål og MACE på hospitaler og 30 dage
Tidsramme: 30 dage
|
At evaluere sammenhængen mellem overensstemmelse med lokalt definerede præstationsmål for ACS-pleje og hospitalsindlæggelse og 30-dages MACE.
|
30 dage
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 30 dage
|
At evaluere sundhedsrelateret livskvalitet hos post-ACS-patienter (30 dage) ved hjælp af en oversat og valideret version af Seattle Angina Questionnaire (SAQ).
|
30 dage
|
|
Forarmende virkninger af en ACS-begivenhed
Tidsramme: 30 dage
|
At evaluere de forarmende virkninger af en ACS-begivenhed på individ- og husstandsniveau i forbindelse med den nylige implementering af et nationalt statsforsikringsprogram for familier under fattigdomsgrænsen.
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mark D Huffman, MD, MPH, Northwestern University
- Studieleder: PP Mohanan, MD, DM, WestFort Hi-Tech Hospital
- Studiestol: Doirairaj Prabhakaran, MD, DM, Centre for Chronic Disease Control
- Studiestol: Donald Lloyd-Jones, MD, ScM, Northwestern University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Huffman MD, Mohanan PP, Devarajan R, Baldridge AS, Kondal D, Zhao L, Ali M, Lloyd-Jones DM, Prabhakaran D. Acute coronary syndrome quality improvement in Kerala (ACS QUIK): Rationale and design for a cluster-randomized stepped-wedge trial. Am Heart J. 2017 Mar;185:154-160. doi: 10.1016/j.ahj.2016.10.026. Epub 2016 Dec 21.
- Huffman MD, Mohanan PP, Devarajan R, Baldridge AS, Kondal D, Zhao L, Ali M, Krishnan MN, Natesan S, Gopinath R, Viswanathan S, Stigi J, Joseph J, Chozhakkat S, Lloyd-Jones DM, Prabhakaran D; Acute Coronary Syndrome Quality Improvement in Kerala (ACS QUIK) Investigators. Effect of a Quality Improvement Intervention on Clinical Outcomes in Patients in India With Acute Myocardial Infarction: The ACS QUIK Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Feb 13;319(6):567-578. doi: 10.1001/jama.2017.21906.
- Pei J, Wang X, Xing Z, Chen P, Su W, Deng S, Hu X. Association between admission systolic blood pressure and major adverse cardiovascular events in patients with acute myocardial infarction. PLoS One. 2020 Jun 19;15(6):e0234935. doi: 10.1371/journal.pone.0234935. eCollection 2020.
- Huffman MD, Mohanan PP, Devarajan R, Baldridge AS, Kondal D, Zhao L, Ali M, Spertus JA, Chan PS, Natesan S, Abdullakutty J, Krishnan MN, Tp A, Renga S, Punnoose E, Unni G, Prabhakaran D, Lloyd-Jones DM; ACS QUIK Investigators. Health-Related Quality of Life at 30 Days Among Indian Patients With Acute Myocardial Infarction. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2019 Feb;12(2):e004980. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.004980.
- Singh K, Devarajan R, Mohanan PP, Baldridge AS, Kondal D, Victorson DE, Karmali KN, Zhao L, Lloyd-Jones DM, Prabhakaran D, Goenka S, Huffman MD; ACS QUIK Investigators. Implementation and acceptability of a heart attack quality improvement intervention in India: a mixed methods analysis of the ACS QUIK trial. Implement Sci. 2019 Feb 6;14(1):12. doi: 10.1186/s13012-019-0857-7.
- Sarma S, Harikrishnan S, Baldridge AS, Devarajan R, Mehta A, Selvaraj S, Ali MK, Mohanan PP, Prabhakaran D, Huffman MD. Availability, Sales, and Affordability of Tobacco Cessation Medicines in Kerala, India. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2017 Nov;10(11):e004108. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.117.004108.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ACS QUIK
- 1K99HL107749-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- R00HL107749-03 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .