SPOG 2015 FN Definice. Multicentrická studie non-inferiority o bezpečnosti vysoké versus nízké teplotní hranice definující horečku u dětských pacientů s rakovinou s rizikem horečky u neutropenie vyvolané chemoterapií
SPOG 2015 FN Definice. Skupina Swiss Pediatric Oncology Group (SPOG) zahájila multicentrickou otevřenou randomizovanou kontrolovanou vícenásobnou zkříženou studii non-inferiority o bezpečnosti vysoké versus nízké teploty definující hranici horečky u dětských pacientů s rakovinou s rizikem horečky u neutropenie vyvolané chemoterapií (FN )
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Basel, Švýcarsko, CH-4031
- Basel: Universitätskinderklinik beider Basel
-
Bern, Švýcarsko, CH-3010
- Bern: Universitätsklinik für Kinderheilkunde, Inselspital
-
Geneva, Švýcarsko, CH-1211
- Geneva: Département de Pédiatrie, Hôpital Cantonal de Genève
-
Lausanne, Švýcarsko, CH-1011
- Lausanne: Hémato-Oncologie Pédiatrique, CHUV
-
Lucerne, Švýcarsko, CH-6000
- Luzern: Pädiatrische Hämatologie/Onkologie, Kinderspital
-
Zurich, Švýcarsko, CH-8032
- Zürich: Pädiatrische Onkologie Kinderspital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Chemoterapeutická léčba z důvodu jakékoli malignity po dobu alespoň 2 měsíců v době náboru na myelosupresivní léčbu nebo alespoň 1 cyklus myeloablativní chemoterapie s následnou autologní transplantací hematopoetických kmenových buněk
- Věk ≥12 měsíců a <18 let v době náboru
- Písemný informovaný souhlas pacientů a/nebo rodičů
Kritéria vyloučení:
- Kojenci do 1 roku (důvod: rozdíly v metodě měření teploty)
- Minulá alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk
- Odepřen písemný informovaný souhlas pacientů a/nebo rodičů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: 39,0 °C teplotní limit definující horečku
Teplotní limit definující horečku, pro definici horečky u neutropenie (FN), je jedna teplota >=39,0 °C
měřeno v uchu infračervenou tympanickou termometrií.
Je-li to klinicky indikováno, je ošetřujícímu lékaři umožněno stanovit diagnózu FN při nižších teplotách.
|
Diagnostika FN, odpovídající hospitalizace a zahájení empirické intravenózní širokospektrální antimikrobiální terapie.
Další léčba dle ošetřujícího lékaře.
|
|
Jiný: Teplotní limit 38,5°C definující horečku
Teplotní limit definující horečku, pro definici horečky u neutropenie (FN), je jedna teplota >=38,5 °C
měřeno v uchu infračervenou tympanickou termometrií.
Je-li to klinicky indikováno, je ošetřujícímu lékaři umožněno stanovit diagnózu FN při nižších teplotách.
|
Diagnostika FN, odpovídající hospitalizace a zahájení empirické intravenózní širokospektrální antimikrobiální terapie.
Další léčba dle ošetřujícího lékaře.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra klinicky definované FN s alespoň jednou bezpečnostní událostí
Časové okno: 1 rok (odhadovaný průměr)
|
Poisson rate: počet klinicky definovaných FN s alespoň jednou SRE vydělený celkovou dobou expozice chemoterapii pro každého pacienta, odhadovaný na průměrně 1 rok (jednotka: FN za rok doby expozice chemoterapii) SRE: Složený cílový bod (závažná zdravotní komplikace A/NEBO bakteriémie), dosažené až do konce každé jednotlivé epizody FN (jednotka: binární)
|
1 rok (odhadovaný průměr)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Časy a zpoždění diagnózy a terapie (A)
Časové okno: 1 rok (odhadovaný průměr)
|
Časy (hh:mm) měření horečky - telefon na místo studie - příjezd na pohotovost - předepsání antibiotik - začátek a konec první dávky i.v.
antibiotika (hodnoceno pro epizodu FN odpovědným místním PHO a v tabulce pacientů, hlášeno podle epizody FN; jednotka: hodiny:minuty)
|
1 rok (odhadovaný průměr)
|
|
Nežádoucí účinky (B)
Časové okno: 1 rok (odhadovaný průměr)
|
AE: klinicky / mikrobiologicky doložená infekce, nevysvětlitelná horečka, sepse / těžká sepse / septický šok, relaps primární infekce (hodnoceno v tabulkách pacientů, hlášeno podle FN; jednotka:binární)
|
1 rok (odhadovaný průměr)
|
|
Zpoždění překročení nízkého k vysokému TLDF (C)
Časové okno: 1 rok (odhadovaný průměr)
|
Pouze pro aktuálně aktivní vysokou TLDF: doba zpoždění mezi překročením nízké a vysoké TLDF; opožděná diagnóza FN (viz 5.1.4)
podle vysoké vs. nízké TLDF (posouzeno z tabulek pacientů, hlášeno podle FN; jednotka: hodiny:minuty)
|
1 rok (odhadovaný průměr)
|
|
Míra klinicky definované FN (D)
Časové okno: 1 rok (odhadovaný průměr)
|
Poisson rate: počet klinicky definovaných FN dělený celkovou dobou expozice chemoterapii pro každého pacienta, odhadovaný na průměr 1 rok (jednotka: FN za rok doby expozice chemoterapii)
|
1 rok (odhadovaný průměr)
|
|
Míra FN diagnostikovaná na/nad TLDF (E)
Časové okno: 1 rok (odhadovaný průměr)
|
Poisson rate: počet FN diagnostikovaných při/nad TLDF dělený celkovou dobou expozice chemoterapii pro každého pacienta, odhadovaný na průměrně 1 rok (jednotka: FN za rok doby expozice chemoterapii)
|
1 rok (odhadovaný průměr)
|
|
Míra FN diagnostikovaná pod TLDF (E)
Časové okno: 1 rok (odhadovaný průměr)
|
Poisson rate: počet FN diagnostikovaných pod TLDF dělený celkovou dobou expozice chemoterapii pro každého pacienta, odhadovaný na průměr 1 rok (jednotka: FN za rok doby expozice chemoterapii)
|
1 rok (odhadovaný průměr)
|
|
Délka léčby (F)
Časové okno: 1 rok (odhadovaný průměr)
|
. Délka hospitalizace, léčba na JIP, i.v.
antibiotika, p.o. antibiotika, jakákoli antibiotika, odložení chemoterapie pro FN (jednotka: dny)
|
1 rok (odhadovaný průměr)
|
|
Současné a vyhýbané diagnózy FN (G)
Časové okno: 1 rok (odhadovaný průměr)
|
Pouze pro aktuálně aktivní vysokou TLDF: Simultánní a eliminované diagnózy FN podle vysoké vs. nízké TLDF (posuzováno z tabulek pacientů, hlášeno podle FN; jednotka: binární)
|
1 rok (odhadovaný průměr)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vývoj pravidel predikujících riziko FN při chemoterapii
Časové okno: 1 rok (odhadovaný průměr)
|
Pravidla predikce rizika pro klinicky definovanou FN, klinicky definovanou FN s bakteriémií, se závažnými zdravotními komplikacemi a s událostmi relevantními pro bezpečnost během chemoterapie, vše založené na multivariační smíšené Poissonově regresi (postup postupného výběru proměnných vpřed; jednotka: prediktor)
|
1 rok (odhadovaný průměr)
|
|
Vývoj pravidel predikce rizika nežádoucích příhod během FN
Časové okno: 1 rok (odhadovaný průměr)
|
Pravidla predikce rizika pro bakteriémii, pro závažné zdravotní komplikace a pro událost související s bezpečností během FN, vše založené na multivariační smíšené logistické regresi (postup postupného výběru proměnných vpřed; jednotka: prediktor)
|
1 rok (odhadovaný průměr)
|
|
Externí validace pravidel predikujících riziko FN při chemoterapii
Časové okno: 1 rok (odhadovaný průměr)
|
Validace publikovaných pravidel predikce rizika pro klinicky definovanou FN, klinicky definovanou FN s bakteriémií, se závažnými zdravotními komplikacemi a s událostí relevantní pro bezpečnost během chemoterapie (jednotky: senzitivita, specificita, pozitivní a negativní prediktivní hodnota, plocha pod operační křivkou přijímače)
|
1 rok (odhadovaný průměr)
|
|
Externí validace pravidel predikujících riziko nežádoucích příhod během FN
Časové okno: 1 rok (odhadovaný průměr)
|
Validace publikovaných pravidel predikce rizika pro bakteriémii, pro závažné zdravotní komplikace a pro událost související s bezpečností během FN (jednotky: senzitivita, specificita, pozitivní a negativní prediktivní hodnota, plocha pod operační křivkou přijímače)
|
1 rok (odhadovaný průměr)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Roland A Ammann, MD, Universitätsklinik für Kinderheilkunde, Inselspital, Bern
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ammann RA. A sequence of Swiss studies on the temperature Limit defining fever in pediatric oncology. Schweizer Krebsbulletin 35(1): 69-71, 2015.
- Lavieri L, Koenig C, Bodmer N, Agyeman PKA, Scheinemann K, Ansari M, Roessler J, Ammann RA. Predicting fever in neutropenia with safety-relevant events in children undergoing chemotherapy for cancer: The prospective multicenter SPOG 2015 FN Definition Study. Pediatr Blood Cancer. 2021 Dec;68(12):e29253. doi: 10.1002/pbc.29253. Epub 2021 Jul 26.
- Koenig C, Bodmer N, Agyeman PKA, Niggli F, Adam C, Ansari M, Eisenreich B, Keller N, Leibundgut K, Nadal D, Roessler J, Scheinemann K, Simon A, Teuffel O, von der Weid NX, Zeller M, Zimmermann K, Ammann RA. 39.0 degrees C versus 38.5 degrees C ear temperature as fever limit in children with neutropenia undergoing chemotherapy for cancer: a multicentre, cluster-randomised, multiple-crossover, non-inferiority trial. Lancet Child Adolesc Health. 2020 Jul;4(7):495-502. doi: 10.1016/S2352-4642(20)30092-4. Epub 2020 Jun 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SPOG 2015 FN Definition
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .