SPOG 2015 FN Definition. Eine multizentrische Nicht-Minderwertigkeitsstudie zur Sicherheit einer hohen gegenüber einer niedrigen Temperaturgrenze, die Fieber bei pädiatrischen Patienten mit Krebs definiert, bei denen ein Fieberrisiko bei Chemotherapie-induzierter Neutropenie besteht
SPOG 2015 FN Definition. Eine Schweizerische Gruppe für pädiatrische Onkologie (SPOG) initiierte eine multizentrische, offene, randomisierte, kontrollierte Multiple-Crossover-Nicht-Minderwertigkeitsstudie zur Sicherheit einer hohen gegenüber einer niedrigen Temperaturgrenze zur Definition von Fieber bei pädiatrischen Krebspatienten mit einem Risiko für Fieber bei Chemotherapie-induzierter Neutropenie (FN). )
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Basel, Schweiz, CH-4031
- Basel: Universitätskinderklinik beider Basel
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Bern, Schweiz, CH-3010
- Bern: Universitätsklinik für Kinderheilkunde, Inselspital
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Geneva, Schweiz, CH-1211
- Geneva: Département de Pédiatrie, Hôpital Cantonal de Genève
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Lausanne, Schweiz, CH-1011
- Lausanne: Hémato-Oncologie Pédiatrique, CHUV
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Lucerne, Schweiz, CH-6000
- Luzern: Pädiatrische Hämatologie/Onkologie, Kinderspital
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Zurich, Schweiz, CH-8032
- Zürich: Pädiatrische Onkologie Kinderspital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Chemotherapie-Behandlung aufgrund einer bösartigen Erkrankung für mindestens 2 Monate zum Zeitpunkt der Rekrutierung für eine myelosuppressive Therapie oder mindestens 1 Zyklus myeloablativer Chemotherapie, gefolgt von einer autologen hämatopoetischen Stammzelltransplantation
- Alter ≥12 Monate und <18 Jahre zum Zeitpunkt der Einstellung
- Schriftliche Einverständniserklärung von Patienten und/oder Eltern
Ausschlusskriterien:
- Kleinkinder <1 Jahr (Grund: Unterschiede in der Temperaturmessmethode)
- Frühere allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation
- Verweigerung der schriftlichen Einverständniserklärung von Patienten und/oder Eltern
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: 39,0 °C Temperaturgrenze, die Fieber definiert
Die Temperaturgrenze, die Fieber definiert, zur Definition von Fieber bei Neutropenie (FN), ist eine einzelne Temperatur >= 39,0 °C
im Ohr mittels Infrarot-Trommelfellthermometrie gemessen.
Bei klinischer Indikation darf der behandelnde Arzt die Diagnose FN bei niedrigeren Temperaturen stellen.
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Diagnose einer FN, entsprechende Krankenhauseinweisung und Beginn einer empirischen intravenösen antimikrobiellen Breitbandtherapie.
Weitere Behandlung nach Absprache mit dem behandelnden Arzt.
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Sonstiges: Die Temperaturgrenze von 38,5 °C definiert Fieber
Die Temperaturgrenze, die Fieber definiert, zur Definition von Fieber bei Neutropenie (FN), ist eine einzelne Temperatur >= 38,5 °C
im Ohr mittels Infrarot-Trommelfellthermometrie gemessen.
Bei klinischer Indikation darf der behandelnde Arzt die Diagnose FN bei niedrigeren Temperaturen stellen.
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Diagnose einer FN, entsprechende Krankenhauseinweisung und Beginn einer empirischen intravenösen antimikrobiellen Breitbandtherapie.
Weitere Behandlung nach Absprache mit dem behandelnden Arzt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate klinisch definierter FN mit mindestens einem sicherheitsrelevanten Ereignis
Zeitfenster: 1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Poisson-Rate: Anzahl klinisch definierter FN mit mindestens einem SRE geteilt durch die gesamte Chemotherapie-Expositionszeit für jeden Patienten, geschätzt auf durchschnittlich 1 Jahr (Einheit: FN pro Jahr Chemotherapie-Expositionszeit) SRE: Zusammengesetzter Endpunkt (schwerwiegende medizinische Komplikation). UND/ODER Bakteriämie), erreicht bis zum Ende jeder einzelnen FN-Episode (Einheit: binär)
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1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeiten und Verzögerungen von Diagnose und Therapie (A)
Zeitfenster: 1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Zeitpunkte (hh:mm) der Fiebermessung – Telefon zur Untersuchungsstelle – Ankunft in der Notaufnahme – Verschreibung von Antibiotika – Beginn und Ende der ersten i.v.-Dosis
Antibiotika (bewertet pro FN-Episode vom zuständigen örtlichen PHO und in der Patientenakte, gemeldet pro FN-Episode; Einheit: Stunden:Minuten)
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1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Unerwünschte Ereignisse (B)
Zeitfenster: 1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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AE: klinisch/mikrobiologisch dokumentierte Infektion, unerklärliches Fieber, Sepsis/schwere Sepsis/septischer Schock, Rückfall der Primärinfektion (bewertet in Patientenakten, berichtet pro FN; Einheit:binär)
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1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Verzögerung beim Übergang von niedrigem zu hohem TLDF (C)
Zeitfenster: 1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Nur für aktuell aktives High-TLDF: Verzögerungszeit zwischen dem Übergang von Low- und High-TLDF; verzögerte FN-Diagnose (siehe 5.1.4)
nach hohem vs. niedrigem TLDF (bewertet anhand von Patientenakten, angegeben pro FN; Einheit: Stunden:Minuten)
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1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Rate klinisch definierter FN (D)
Zeitfenster: 1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Poisson-Rate: Anzahl der klinisch definierten FN geteilt durch die gesamte Chemotherapie-Expositionszeit für jeden Patienten, geschätzt auf durchschnittlich 1 Jahr (Einheit: FN pro Jahr Chemotherapie-Expositionszeit)
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1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Rate der diagnostizierten FN bei/über TLDF (E)
Zeitfenster: 1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Poisson-Rate: Anzahl der FN, die bei/über dem TLDF diagnostiziert wurden, geteilt durch die gesamte Chemotherapie-Expositionszeit für jeden Patienten, geschätzt auf durchschnittlich 1 Jahr (Einheit: FN pro Jahr Chemotherapie-Expositionszeit)
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1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Rate der diagnostizierten FN unterhalb des TLDF (E)
Zeitfenster: 1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Poisson-Rate: Anzahl der FN, die unterhalb der TLDF diagnostiziert wurden, geteilt durch die gesamte Chemotherapie-Expositionszeit für jeden Patienten, geschätzt auf durchschnittlich 1 Jahr (Einheit: FN pro Jahr Chemotherapie-Expositionszeit)
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1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Behandlungsdauer (F)
Zeitfenster: 1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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. Dauer des Krankenhausaufenthaltes, Behandlung auf der Intensivstation, i.v.
Antibiotika, p.o. Antibiotika, alle Antibiotika, Verzögerung der Chemotherapie bei FN (Einheit: Tage)
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1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Gleichzeitige und vermiedene FN-Diagnosen (G)
Zeitfenster: 1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Nur für derzeit aktives hohes TLDF: Gleichzeitige und vermiedene FN-Diagnosen durch hohes vs. niedriges TLDF (bewertet anhand von Patientenakten, berichtet pro FN; Einheit: binär)
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1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Entwicklung von Regeln zur Vorhersage des FN-Risikos während einer Chemotherapie
Zeitfenster: 1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Risikovorhersageregeln für klinisch definierte FN, klinisch definierte FN mit Bakteriämie, mit schwerwiegenden medizinischen Komplikationen und mit sicherheitsrelevanten Ereignissen während der Chemotherapie, alle basierend auf multivariater gemischter Poisson-Regression (schrittweises Vorwärtsvariablenauswahlverfahren; Einheit: Prädiktor)
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1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Entwicklung von Regeln zur Vorhersage des Risikos unerwünschter Ereignisse während der FN
Zeitfenster: 1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Risikovorhersageregeln für Bakteriämie, für schwerwiegende medizinische Komplikationen und für sicherheitsrelevante Ereignisse während der FN, alle basierend auf multivariater gemischter logistischer Regression (schrittweises Vorwärtsvariablenauswahlverfahren; Einheit: Prädiktor)
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1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Externe Validierung von Regeln zur Vorhersage des FN-Risikos während einer Chemotherapie
Zeitfenster: 1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Validierung veröffentlichter Risikovorhersageregeln für klinisch definierte FN, klinisch definierte FN mit Bakteriämie, mit schwerwiegenden medizinischen Komplikationen und mit sicherheitsrelevanten Ereignissen während der Chemotherapie (Einheiten: Sensitivität, Spezifität, positiver und negativer Vorhersagewert, Fläche unter der Betriebskennlinie des Empfängers)
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1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Externe Validierung von Regeln zur Vorhersage des Risikos unerwünschter Ereignisse während der FN
Zeitfenster: 1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Validierung veröffentlichter Risikovorhersageregeln für Bakteriämie, für schwerwiegende medizinische Komplikationen und für sicherheitsrelevante Ereignisse während der FN (Einheiten: Sensitivität, Spezifität, positiver und negativer Vorhersagewert, Fläche unter der Betriebskennlinie des Empfängers)
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1 Jahr (geschätzter Durchschnitt)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Roland A Ammann, MD, Universitätsklinik für Kinderheilkunde, Inselspital, Bern
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ammann RA. A sequence of Swiss studies on the temperature Limit defining fever in pediatric oncology. Schweizer Krebsbulletin 35(1): 69-71, 2015.
- Lavieri L, Koenig C, Bodmer N, Agyeman PKA, Scheinemann K, Ansari M, Roessler J, Ammann RA. Predicting fever in neutropenia with safety-relevant events in children undergoing chemotherapy for cancer: The prospective multicenter SPOG 2015 FN Definition Study. Pediatr Blood Cancer. 2021 Dec;68(12):e29253. doi: 10.1002/pbc.29253. Epub 2021 Jul 26.
- Koenig C, Bodmer N, Agyeman PKA, Niggli F, Adam C, Ansari M, Eisenreich B, Keller N, Leibundgut K, Nadal D, Roessler J, Scheinemann K, Simon A, Teuffel O, von der Weid NX, Zeller M, Zimmermann K, Ammann RA. 39.0 degrees C versus 38.5 degrees C ear temperature as fever limit in children with neutropenia undergoing chemotherapy for cancer: a multicentre, cluster-randomised, multiple-crossover, non-inferiority trial. Lancet Child Adolesc Health. 2020 Jul;4(7):495-502. doi: 10.1016/S2352-4642(20)30092-4. Epub 2020 Jun 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SPOG 2015 FN Definition
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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