SPOG 2015 FN Definition. Et multicenter non-inferiority-forsøg om sikkerhed for en høj versus lav temperaturgrænse, der definerer feber hos pædiatriske patienter med kræft i risiko for feber i kemoterapi-induceret neutropeni
SPOG 2015 FN Definition. En schweizisk pædiatrisk onkologigruppe (SPOG) påbegyndt multicenter åbent randomiseret kontrolleret multipel crossover non-inferioritetsforsøg om sikkerheden af en høj versus lav temperaturgrænse, der definerer feber hos pædiatriske patienter med kræft i risiko for feber i kemoterapi-induceret neutropeni (FN) )
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Basel, Schweiz, CH-4031
- Basel: Universitätskinderklinik beider Basel
-
Bern, Schweiz, CH-3010
- Bern: Universitätsklinik für Kinderheilkunde, Inselspital
-
Geneva, Schweiz, CH-1211
- Geneva: Département de Pédiatrie, Hôpital Cantonal de Genève
-
Lausanne, Schweiz, CH-1011
- Lausanne: Hémato-Oncologie Pédiatrique, CHUV
-
Lucerne, Schweiz, CH-6000
- Luzern: Pädiatrische Hämatologie/Onkologie, Kinderspital
-
Zurich, Schweiz, CH-8032
- Zürich: Pädiatrische Onkologie Kinderspital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kemoterapibehandling på grund af enhver malignitet i mindst 2 måneder på tidspunktet for rekruttering til myelosuppressiv terapi, eller mindst 1 cyklus med myeloablativ kemoterapi efterfulgt af autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation
- Alder ≥12 måneder og <18 år på tidspunktet for rekruttering
- Skriftligt informeret samtykke fra patienter og/eller forældre
Ekskluderingskriterier:
- Spædbørn <1 år (årsag: forskelle i temperaturmålingsmetode)
- Tidligere allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation
- Afvist skriftligt informeret samtykke fra patienter og/eller forældre
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: 39,0°C temperaturgrænse, der definerer feber
Temperaturgrænse, der definerer feber, til definition af feber ved neutropeni (FN), er enkelt temperatur >=39,0°C
målt i øret ved infrarød trommetermometri.
Hvis det er klinisk indiceret, har den behandlende læge lov til at stille diagnosen FN ved lavere temperaturer.
|
Diagnose af FN, tilsvarende indlæggelse og start af empirisk intravenøs bredspektret antimikrobiel terapi.
Videre behandling ifølge behandlende læge.
|
|
Andet: 38,5°C temperaturgrænse, der definerer feber
Temperaturgrænse, der definerer feber, til definition af feber ved neutropeni (FN), er enkelt temperatur >=38,5°C
målt i øret ved infrarød trommetermometri.
Hvis det er klinisk indiceret, har den behandlende læge lov til at stille diagnosen FN ved lavere temperaturer.
|
Diagnose af FN, tilsvarende indlæggelse og start af empirisk intravenøs bredspektret antimikrobiel terapi.
Videre behandling ifølge behandlende læge.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af klinisk defineret FN med mindst én sikkerhedsrelevant hændelse
Tidsramme: 1 år (anslået gennemsnit)
|
Giftrate: antal klinisk definerede FN med mindst én SRE divideret med hele eksponeringstiden for kemoterapi for hver patient, estimeret til at være 1 år i gennemsnit (Enhed: FN pr. år af kemoterapi eksponeringstid) SRE: Sammensat endepunkt (alvorlig medicinsk komplikation) OG/ELLER bakteriemi), nået indtil slutningen af hver enkelt FN-episode (Enhed: binær)
|
1 år (anslået gennemsnit)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tider og forsinkelser af diagnose og terapi (A)
Tidsramme: 1 år (anslået gennemsnit)
|
Tider (tt:mm) for måling af feber - telefon til studiested - ankomst til akutmodtagelse - ordination af antibiotika - start og afslutning af første dosis i.v.
antibiotika (vurderet pr. FN-episode af den ansvarlige lokale PHO og i patientdiagram, rapporteret pr. FN-episode; enhed: timer:minutter)
|
1 år (anslået gennemsnit)
|
|
Uønskede hændelser (B)
Tidsramme: 1 år (anslået gennemsnit)
|
AE: klinisk/mikrobiologisk dokumenteret infektion, uforklarlig feber, sepsis/svær sepsis/septisk shock, tilbagefald af primær infektion (vurderet i patientskemaer, rapporteret pr. FN; enhed:binær)
|
1 år (anslået gennemsnit)
|
|
Forsinkelse fra krydsning af lav til høj TLDF (C)
Tidsramme: 1 år (anslået gennemsnit)
|
Kun for aktuelt aktiv høj TLDF: forsinkelsestid mellem krydsning af lav og høj TLDF; forsinket FN-diagnose (se 5.1.4)
ved høj vs. lav TLDF (vurderet ud fra patientdiagrammer, rapporteret pr. FN; enhed: timer:minutter)
|
1 år (anslået gennemsnit)
|
|
Rate af klinisk defineret FN (D)
Tidsramme: 1 år (anslået gennemsnit)
|
Forgiftningsrate: antallet af klinisk definerede FN divideret med hele eksponeringstiden for kemoterapi for hver patient, estimeret til at være 1 år i gennemsnit (Enhed: FN pr. år af eksponeringstid for kemoterapi)
|
1 år (anslået gennemsnit)
|
|
Hyppighed af FN diagnosticeret ved/over TLDF (E)
Tidsramme: 1 år (anslået gennemsnit)
|
Forgiftningsrate: antal FN diagnosticeret ved/over TLDF divideret med hele eksponeringstiden for kemoterapi for hver patient, estimeret til at være 1 år i gennemsnit (Enhed: FN pr. år af eksponeringstid for kemoterapi)
|
1 år (anslået gennemsnit)
|
|
Hyppighed af FN diagnosticeret under TLDF (E)
Tidsramme: 1 år (anslået gennemsnit)
|
Forgiftningsrate: antal FN diagnosticeret under TLDF divideret med hele eksponeringstiden for kemoterapi for hver patient, estimeret til at være 1 år i gennemsnit (Enhed: FN pr. år af eksponeringstid for kemoterapi)
|
1 år (anslået gennemsnit)
|
|
Behandlingens varighed (F)
Tidsramme: 1 år (anslået gennemsnit)
|
. Varighed af indlæggelse, ICU-behandling, i.v.
antibiotika, p.o. antibiotika, enhver antibiotika, forsinkelse af kemoterapi for FN (enhed: dage)
|
1 år (anslået gennemsnit)
|
|
Samtidige og undgåede FN-diagnoser (G)
Tidsramme: 1 år (anslået gennemsnit)
|
Kun for aktuelt aktive høj TLDF: Samtidige og undgåede FN-diagnoser ved høj vs. lav TLDF (vurderet ud fra patientdiagrammer, rapporteret pr. FN; enhed: binær)
|
1 år (anslået gennemsnit)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udvikling af regler, der forudsiger risiko for FN under kemoterapi
Tidsramme: 1 år (anslået gennemsnit)
|
Risikoforudsigelsesregler for klinisk defineret FN, klinisk defineret FN med bakteriæmi, med alvorlig medicinsk komplikation og med sikkerhedsrelevant hændelse under kemoterapi, alt baseret på multivariat blandet Poisson-regression (trinvis fremadgående variabel udvælgelsesprocedure; enhed: prædiktor)
|
1 år (anslået gennemsnit)
|
|
Udvikling af regler, der forudsiger risiko for uønskede hændelser under FN
Tidsramme: 1 år (anslået gennemsnit)
|
Risikoforudsigelsesregler for bakteriæmi, for alvorlig medicinsk komplikation og for sikkerhedsrelevant hændelse under FN, alt baseret på multivariat blandet logistisk regression (trinvis fremadgående variabel udvælgelsesprocedure; enhed: prædiktor)
|
1 år (anslået gennemsnit)
|
|
Ekstern validering af regler, der forudsiger risiko for FN under kemoterapi
Tidsramme: 1 år (anslået gennemsnit)
|
Validering af offentliggjorte risikoforudsigelsesregler for klinisk defineret FN, klinisk defineret FN med bakteriæmi, med alvorlig medicinsk komplikation og med sikkerhedsrelevant hændelse under kemoterapi (enheder: sensitivitet, specificitet, positiv og negativ prædiktiv værdi, område under modtagerens funktionskarakteristiske kurve)
|
1 år (anslået gennemsnit)
|
|
Ekstern validering af regler, der forudsiger risiko for uønskede hændelser under FN
Tidsramme: 1 år (anslået gennemsnit)
|
Validering af offentliggjorte risikoforudsigelsesregler for bakteriæmi, for alvorlig medicinsk komplikation og for sikkerhedsrelevant hændelse under FN (enheder: sensitivitet, specificitet, positiv og negativ prædiktiv værdi, område under modtagerens funktionskarakteristikkurve)
|
1 år (anslået gennemsnit)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Roland A Ammann, MD, Universitätsklinik für Kinderheilkunde, Inselspital, Bern
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ammann RA. A sequence of Swiss studies on the temperature Limit defining fever in pediatric oncology. Schweizer Krebsbulletin 35(1): 69-71, 2015.
- Lavieri L, Koenig C, Bodmer N, Agyeman PKA, Scheinemann K, Ansari M, Roessler J, Ammann RA. Predicting fever in neutropenia with safety-relevant events in children undergoing chemotherapy for cancer: The prospective multicenter SPOG 2015 FN Definition Study. Pediatr Blood Cancer. 2021 Dec;68(12):e29253. doi: 10.1002/pbc.29253. Epub 2021 Jul 26.
- Koenig C, Bodmer N, Agyeman PKA, Niggli F, Adam C, Ansari M, Eisenreich B, Keller N, Leibundgut K, Nadal D, Roessler J, Scheinemann K, Simon A, Teuffel O, von der Weid NX, Zeller M, Zimmermann K, Ammann RA. 39.0 degrees C versus 38.5 degrees C ear temperature as fever limit in children with neutropenia undergoing chemotherapy for cancer: a multicentre, cluster-randomised, multiple-crossover, non-inferiority trial. Lancet Child Adolesc Health. 2020 Jul;4(7):495-502. doi: 10.1016/S2352-4642(20)30092-4. Epub 2020 Jun 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SPOG 2015 FN Definition
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .