Studie eskalace dávky duvortuxizumabu u účastníků s recidivujícími nebo refrakterními B-buněčnými malignitami
Fáze 1, první u člověka, otevřená studie se eskalací dávky duvortuxizumabu, humanizovaného proteinu CD19 x CD3 s duální afinitou přesměrování (DART®) u subjektů s relapsem nebo refrakterními malignitami B-buněk
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Edegem, Belgie
-
Leuven, Belgie
-
Wilrijk, Belgie
-
-
-
-
-
Lille, Francie
-
Pierre Benite, Francie
-
Rennes, Francie
-
Tours Cedex, Francie
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael
-
Jerusalem, Izrael
-
Ramat Gan, Izrael
-
Tel Aviv, Izrael
-
-
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
-
Madrid, Španělsko
-
Salamanca, Španělsko
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2
- Účastníci musí splnit protokolem specifikovaná kritéria hematologických a chemických parametrů laboratoře
- Histologické potvrzení onemocnění s prokázaným relapsem onemocnění po poslední terapii vyžadující léčbu dle ošetřujícího lékaře. Účastníci s lymfomem musí mít alespoň 1 měřitelné místo onemocnění (pouze část 2). Kromě toho musí být také splněna kritéria specifická pro onemocnění B-buněk, specifikovaná v protokolu
- Žena ve fertilním věku musí mít negativní vysoce citlivé sérum [beta-lidský choriový gonadotropin (β-hCG)] nebo těhotenský test v moči (minimální citlivost 25 mezinárodních jednotek (IU)/litr (L) nebo ekvivalentní jednotky HCG) v rámci 7 dní před první dávkou studovaného léku
- Žena musí souhlasit s použitím účinné metody antikoncepce a souhlasit s tím, že nebude darovat vajíčka (vajíčka, oocyty) pro účely asistované reprodukce během studie a po dobu 3 měsíců po podání poslední dávky studovaného léku
- Muž, který je sexuálně aktivní se ženou ve fertilním věku, musí souhlasit s používáním bariérové metody antikoncepce (např. kondom se spermicidní pěnou/gelem/filmem/krémem/čípkem), muž, který je sexuálně aktivní s těhotnou ženou, musí používat kondom a muži musí souhlasit s tím, že nebudou darovat sperma po dobu 90 dnů po poslední dávce studovaného léku
- Každý účastník (nebo jeho právně přijatelný zástupce) musí podepsat formulář informovaného souhlasu (ICF), v němž uvede, že rozumí účelu a postupům požadovaným pro studii a je ochoten se studie zúčastnit. Souhlas je třeba získat před zahájením jakýchkoli testů nebo postupů souvisejících se studií, které nejsou součástí standardní péče o nemoc účastníka
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza nebo známé postižení centrálního nervového systému (CNS) způsobené základním zhoubným bujením B-buněk nebo předchozí anamnéza společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky Národního institutu pro rakovinu (NCI CTCAE) Stupeň vyšší než nebo rovný >= 3 CNS související s lékem toxicita. Účastníci se známkami nebo příznaky postižení CNS by měli mít počítačovou tomografii (CT) nebo magnetickou rezonanci (MRI)
- Autoimunitní onemocnění v anamnéze nebo známé nebo suspektní autoimunitní onemocnění (výjimka: vitiligo, vyléčená dětská atopická dermatitida a Graveova choroba v anamnéze, která je klinicky a laboratorním vyšetřením euthyroidní při screeningu)
- Předchozí alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk pouze pro účastníky s DLBCL, FL, MCL a CLL. Předchozí alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk je povolena pro účastníky s ALL
- Předchozí transplantace pevných orgánů
- Předchozí léčba terapeutickým činidlem cíleným na CD19 a/nebo CD3
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Eskalace dávky: Účastníci s určitými malignitami B-buněk
Během zrychlené titrace dávky ve skupině 1 bude účastník dostávat duvortuxizumab počínaje 0,5 nanogramu na kilogram (ng/kg) pro dávkování jednou za dva týdny.
Dávka se zvýší o polovinu logaritmických kroků v následujících úrovních dávky (DL).
Po splnění kritérií pro bezpečné zastavení přejde Eskalace dávky (DE) ve skupině 1 na návrh 3+3 a bude pokračovat, dokud nebude definována maximální tolerovaná dávka (MTD).
DE ve skupinách 2 a 3 bude následovat návrh 3+3, začne poté, co bude počáteční úroveň dávky ve skupině 1 považována za bezpečnou a lze rozhodnout o doporučených dávkách fáze 2 (RP2D) pro část 1 studie.
Duvortuxizumab v počáteční dávce 50 ng/kg týdně bude také zkoumán ve skupině 1 a bude pokračovat ve studii 3+3, dokud nebude dosaženo MTD nebo maximální podané dávky (MAD).
Eskalace dávky specifické pro onemocnění ve skupině 2 a 3 nebude zahájena, dokud nebude dávka ve skupině 1 určena jako bezpečná.
|
Účastníci aktuálně zařazení do studie budou i nadále dostávat duvortuxizumab každých 14 dní (dávkování jednou za dva týdny) v každém 28denním cyklu jako intravenózní infuzi.
V režimu primární dávky bude základní dávka podávána v den 1 následovaná plnými dávkami v den 8 a den 22, 35denního cyklu 1, a poté každých 14 dní v každém následujícím 28denním cyklu.
Budou otevřeny kohorty, kde účastníci budou dostávat duvortuxizumab každých 7 dní (pro zkoumání týdenního dávkovacího schématu) v každém 28denním cyklu jako intravenózní infuzi.
V režimu primární dávky bude základní dávka podávána v den 1 následovaná plnými dávkami v den 8, den 15, den 22 a den 28 35denního cyklu 1 a poté každých 7 dní v každém následujícím 28. denní cyklus.
|
|
Experimentální: Rozšíření dávky: Účastníci difuzního velkého B-lymfomu
Účastníci s difuzním velkým B-lymfomem (DLBCL) dostanou intravenózní infuzi duvortuxizumabu v doporučené dávce 2. fáze (RP2D) buď s primární dávkou nebo bez ní.
|
Účastníci dostanou intravenózní infuzi duvortuxizumabu v doporučené dávce 2. fáze (RP2D) definované v části 1 pro jejich typ onemocnění buď s primární dávkou nebo bez ní.
|
|
Experimentální: Rozšíření dávky: Účastníci folikulárního buněčného lymfomu
Účastníci s folikulárním buněčným lymfomem (FL) dostanou intravenózní infuzi duvortuxizumabu v doporučené dávce 2. fáze (RP2D) buď s primární dávkou nebo bez ní.
|
Účastníci dostanou intravenózní infuzi duvortuxizumabu v doporučené dávce 2. fáze (RP2D) definované v části 1 pro jejich typ onemocnění buď s primární dávkou nebo bez ní.
|
|
Experimentální: Rozšíření dávky: Účastníci lymfomu z plášťových buněk
Účastníci s lymfomem z plášťových buněk (MCL) dostanou intravenózní infuzi duvortuxizumabu v doporučené dávce 2. fáze (RP2D) buď s primární dávkou nebo bez ní.
|
Účastníci dostanou intravenózní infuzi duvortuxizumabu v doporučené dávce 2. fáze (RP2D) definované v části 1 pro jejich typ onemocnění buď s primární dávkou nebo bez ní.
|
|
Experimentální: Rozšíření dávky: Účastníci chronické lymfocytární leukémie
Účastníci s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) dostanou intravenózní infuzi duvortuxizumabu v doporučené dávce 2. fáze (RP2D) buď s primární dávkou nebo bez ní.
|
Účastníci dostanou intravenózní infuzi duvortuxizumabu v doporučené dávce 2. fáze (RP2D) definované v části 1 pro jejich typ onemocnění buď s primární dávkou nebo bez ní.
|
|
Experimentální: Rozšíření dávky: Účastníci akutní lymfoblastické leukémie
Účastníci s akutní lymfoblastickou leukémií (ALL) dostanou intravenózní infuzi duvortuxizumabu v doporučené dávce 2. fáze (RP2D) buď s primární dávkou nebo bez ní.
|
Účastníci dostanou intravenózní infuzi duvortuxizumabu v doporučené dávce 2. fáze (RP2D) definované v části 1 pro jejich typ onemocnění buď s primární dávkou nebo bez ní.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část 1: Doporučená dávka 2. fáze (RP2D) duvortuxizumabu
Časové okno: Přibližně 15 měsíců
|
RP2D bude stanovena na základě bezpečnosti, klinické aktivity, farmakokinetiky a farmakodynamiky u účastníků s relabujícími nebo refrakterními B buněčnými malignitami [difuzní velkobuněčný B lymfom (DLBCL), folikulární lymfom (FL), lymfom z plášťových buněk (MCL), chronický lymfocytární leukémie (CLL) a akutní lymfoblastická leukémie (ALL)].
|
Přibližně 15 měsíců
|
|
Část 2: Počet účastníků s celkovou mírou odezvy (ORR)
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
ORR je definováno jako procento účastníků, kteří dosáhnou kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) podle kritérií pro hodnocení odpovědi u nehodgkinských lymfomů (NHL) nebo Mezinárodního workshopu o chronické lymfocytární leukémii (IWCLL) nebo kompletní odpovědi (CR). ), úplná odpověď s částečnou hematologickou obnovou (CRp) nebo úplná odpověď s neúplnou obnovou počtu (CRi) na kritéria odpovědi pro akutní lymfoblastickou leukémii (ALL).
|
Přibližně 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část 1 a 2: Oblast pod křivkou od času nula do konce dávkovacího intervalu (AUC tau) duvortuxizumabu
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
AUC tau je plocha pod křivkou sérové koncentrace versus čas během časového intervalu dávky (tau).
|
Přibližně 2 roky
|
|
Část 1 a 2: Maximální sérová koncentrace (Cmax) duvortuxizumabu
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
Cmax je maximální pozorovaná koncentrace duvortuxizumabu v séru.
|
Přibližně 2 roky
|
|
Část 1 a 2: Poločas (t1/2) duvortuxizumabu
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
T(1/2) je definováno jako 0,693/Lambda (z)
|
Přibližně 2 roky
|
|
Část 1 a 2: Celková systémová clearance (CL) duvortuxizumabu
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
CL je kvantitativní míra rychlosti, kterou je léčivá látka odstraňována z těla.
|
Přibližně 2 roky
|
|
Část 1 a 2: Objem distribuce duvortuxizumabu v ustáleném stavu (Vss)
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
Vss je definován jako teoretický objem, ve kterém by bylo potřeba rovnoměrně distribuovat celkové množství léčiva, aby se vytvořila požadovaná sérová koncentrace duvortuxizumabu v ustáleném stavu.
|
Přibližně 2 roky
|
|
Část 1 a 2: Imunogenicita duvortuxizumabu
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
Plazmatické hladiny protilátek proti duvortuxizumabu pro hodnocení potenciální imunogenicity.
|
Přibližně 2 roky
|
|
Část 2: Doba trvání odpovědi (DoR)
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
DoR je definována jako doba od první pozorované odpovědi (CR nebo PR) do zdokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Přibližně 2 roky
|
|
Část 2: Přežití bez progrese (PFS) pro DLBCL, FL, MCL a CLL
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
PFS je definován jako čas od data první dávky studovaného léku do dokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Přibližně 2 roky
|
|
Část 2: Procento účastníků s úplnou odpovědí (CR)
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
CR je definována jako nejlepší odpověď CR podle kritérií pro hodnocení reakce non-Hodgkinských lymfomů (NHL), Mezinárodního semináře o chronické lymfocytární leukémii (CLL) nebo Kritéria odezvy pro akutní lymfoblastickou leukémii (ALL).
|
Přibližně 2 roky
|
|
Část 2: Procento účastníků s celkovým přežitím
Časové okno: Do sledování (přibližně 2 roky)
|
Celkové přežití je definováno jako trvání od data první dávky studovaného léku do data úmrtí pro DLBCL, FL, MCL, CLL a ALL.
|
Do sledování (přibližně 2 roky)
|
|
Část 1 a 2: Počet účastníků s nežádoucími příhodami (AE) a vážnými AE
Časové okno: Screening až následné sledování (přibližně 2 roky)
|
Nežádoucí příhoda (AE) je jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka, který dostal studovaný lék, bez ohledu na možnost příčinné souvislosti.
Závažná nežádoucí příhoda (SAE) je AE, která má za následek některý z následujících výsledků nebo je považována za významnou z jakéhokoli jiného důvodu: smrt; počáteční nebo prodloužená hospitalizace na lůžku; život ohrožující zážitek (bezprostřední riziko úmrtí); trvalé nebo významné postižení/neschopnost; vrozená anomálie.
|
Screening až následné sledování (přibližně 2 roky)
|
|
Část 2: Přežití bez relapsu u akutní lymfoblastické leukémie (RFS pro VŠECHNY)
Časové okno: Přibližně 2 roky
|
Přežití bez relapsu (RFS) je definováno jako čas od data první dávky studovaného léku do relapsu CR, progresivního onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny ALL.
|
Přibližně 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Leukémie, B-buňka
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom
- Lymfom, folikulární
- Lymfom, velký B-buňka, difuzní
- Leukémie
- Lymfom, plášťová buňka
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, lymfoidní
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CR107241
- 2015-000485-63 (Číslo EudraCT)
- 64052781LYM1001 (Jiný identifikátor: Janssen Research & Development, LLC)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .