Un estudio de aumento de dosis de duvortuxizumab en participantes con neoplasias malignas de células B en recaída o refractarias
Un estudio de fase 1, primero en humanos, abierto, de aumento de dosis de duvortuxizumab, una proteína humanizada CD19 x CD3 Dual-Afinity Re-Targeting (DART®) en sujetos con neoplasias malignas de células B recidivantes o refractarias
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Edegem, Bélgica
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Leuven, Bélgica
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Wilrijk, Bélgica
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Barcelona, España
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Madrid, España
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Salamanca, España
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos
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New York
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New York, New York, Estados Unidos
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos
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Lille, Francia
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Pierre Benite, Francia
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Rennes, Francia
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Tours Cedex, Francia
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Haifa, Israel
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Jerusalem, Israel
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Ramat Gan, Israel
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Tel Aviv, Israel
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0, 1 o 2
- Los participantes deben cumplir con los criterios de parámetros de laboratorio de hematología y química especificados en el protocolo.
- Confirmación histológica de la enfermedad con recaída documentada de la enfermedad después de la última terapia que requirió tratamiento por parte del médico tratante. Los participantes con linfoma deben tener al menos 1 sitio medible de la enfermedad (solo la Parte 2). Además, también se deben cumplir los criterios específicos de la enfermedad maligna de células B especificados en el protocolo.
- Una mujer en edad fértil debe tener una prueba de embarazo de [gonadotropina coriónica humana beta (β-hCG)] u orina altamente sensible negativa a (sensibilidad mínima 25 unidades internacionales (UI)/litro (L) o unidades equivalentes de HCG) dentro de 7 días antes de la primera dosis del fármaco del estudio
- Una mujer debe aceptar usar un método anticonceptivo eficaz y aceptar no donar óvulos (óvulos, ovocitos) con fines de reproducción asistida durante el estudio y durante 3 meses después de recibir la última dosis del fármaco del estudio.
- Un hombre sexualmente activo con una mujer en edad fértil debe aceptar usar un método anticonceptivo de barrera (p. ej., condón con espuma/gel/película/crema/supositorio espermicida), un hombre sexualmente activo con una mujer embarazada debe use un condón y los hombres deben aceptar no donar esperma durante 90 días después de la última dosis del fármaco del estudio
- Cada participante (o su representante legalmente aceptable) debe firmar un formulario de consentimiento informado (ICF) que indique que comprende el propósito y los procedimientos requeridos para el estudio y que está dispuesto a participar en el mismo. El consentimiento debe obtenerse antes del inicio de cualquier prueba o procedimiento relacionado con el estudio que no sea parte del estándar de atención para la enfermedad del participante.
Criterio de exclusión:
- Antecedentes o compromiso conocido del sistema nervioso central (SNC) causado por la neoplasia maligna de células B subyacente o antecedentes de criterios de terminología común para eventos adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTCAE) Grado mayor o igual a >= 3 SNC relacionado con medicamentos toxicidad. Los participantes con signos o síntomas de afectación del SNC deben someterse a una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética nuclear (RMN)
- Antecedentes de enfermedad autoinmune conocida o sospechada (excepción: vitíligo, dermatitis atópica infantil resuelta y antecedentes de enfermedad de Grave que es eutiroidea clínicamente y mediante pruebas de laboratorio en la selección)
- Trasplante alogénico previo de células madre hematopoyéticas solo para participantes con DLBCL, FL, MCL y CLL. Se permite un trasplante alogénico previo de células madre hematopoyéticas para los participantes con LLA
- Trasplante previo de órgano sólido
- Tratamiento previo con un agente terapéutico dirigido a CD19 y/o CD3
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Escalada de dosis: participantes con ciertas neoplasias malignas de células B
Durante la titulación de dosis acelerada en el Grupo 1, el participante recibirá duvortuxizumab a partir de 0,5 nanogramos por kilogramo (ng/kg) para dosificación quincenal.
La dosis se incrementará en medio paso logarítmico en el nivel de dosis (DL) subsiguiente.
Una vez que se cumplen los criterios de parada de seguridad, el aumento de dosis (DE) en el Grupo 1 pasará al diseño 3+3 y continuará hasta que se defina la dosis máxima tolerada (MTD).
La DE en los Grupos 2 y 3 seguirá el diseño 3+3, comenzará después de que el nivel de dosis inicial en el Grupo 1 se considere seguro y se puedan decidir las dosis de fase 2 recomendadas (RP2D) para la Parte 1 del estudio.
Duvortuxizumab a una dosis inicial de 50 ng/kg por semana también se investigará en el Grupo 1 y seguirá un diseño de estudio 3+3 hasta que se alcance la MTD o la dosis máxima administrada (MAD).
El aumento de dosis específico de la enfermedad en los Grupos 2 y 3 no se iniciará hasta que se determine que la dosis en el Grupo 1 es segura.
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Los participantes actualmente inscritos en el estudio continuarán recibiendo duvortuxizumab cada 14 días (dosificación quincenal) en cada ciclo de 28 días como infusión intravenosa.
En el régimen de dosis de preparación, se administrará una dosis de preparación el Día 1 seguida de dosis completas el Día 8 y el Día 22, de un Ciclo 1 de 35 días, y luego cada 14 días en cada ciclo subsiguiente de 28 días.
Se abrirán las cohortes donde los participantes recibirán duvortuxizumab cada 7 días (para investigar el programa de dosificación semanal) en cada ciclo de 28 días como infusión intravenosa.
En el régimen de dosis de preparación, se administrará una dosis de preparación el Día 1 seguida de dosis completas el Día 8, el Día 15, el Día 22 y el Día 28 de un Ciclo 1 de 35 días, y luego cada 7 días en cada 28 días subsiguientes. ciclo de dia
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Experimental: Expansión de dosis: participantes con linfoma difuso de células B grandes
Los participantes con linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) recibirán una infusión intravenosa de duvortuxizumab a la dosis de fase 2 recomendada (RP2D) con o sin una dosis de preparación.
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Los participantes recibirán una infusión intravenosa de duvortuxizumab a la dosis de Fase 2 recomendada (RP2D) definida en la Parte 1 para su tipo de enfermedad, con o sin una dosis inicial.
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Experimental: Expansión de dosis: participantes con linfoma de células foliculares
Los participantes con linfoma de células foliculares (FL) recibirán una infusión intravenosa de duvortuxizumab en la dosis de fase 2 recomendada (RP2D), ya sea con o sin una dosis de preparación.
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Los participantes recibirán una infusión intravenosa de duvortuxizumab a la dosis de Fase 2 recomendada (RP2D) definida en la Parte 1 para su tipo de enfermedad, con o sin una dosis inicial.
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Experimental: Expansión de dosis: participantes con linfoma de células del manto
Los participantes con linfoma de células del manto (MCL) recibirán una infusión intravenosa de duvortuxizumab en la dosis de fase 2 recomendada (RP2D) con o sin una dosis de preparación.
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Los participantes recibirán una infusión intravenosa de duvortuxizumab a la dosis de Fase 2 recomendada (RP2D) definida en la Parte 1 para su tipo de enfermedad, con o sin una dosis inicial.
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Experimental: Expansión de dosis: participantes con leucemia linfocítica crónica
Los participantes con leucemia linfocítica crónica (LLC) recibirán una infusión intravenosa de duvortuxizumab a la dosis de fase 2 recomendada (RP2D) con o sin una dosis inicial.
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Los participantes recibirán una infusión intravenosa de duvortuxizumab a la dosis de Fase 2 recomendada (RP2D) definida en la Parte 1 para su tipo de enfermedad, con o sin una dosis inicial.
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Experimental: Expansión de dosis: participantes con leucemia linfoblástica aguda
Los participantes con leucemia linfoblástica aguda (LLA) recibirán una infusión intravenosa de duvortuxizumab a la dosis de fase 2 recomendada (RP2D) con o sin una dosis inicial.
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Los participantes recibirán una infusión intravenosa de duvortuxizumab a la dosis de Fase 2 recomendada (RP2D) definida en la Parte 1 para su tipo de enfermedad, con o sin una dosis inicial.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Parte 1: dosis recomendada de fase 2 (RP2D) de duvortuxizumab
Periodo de tiempo: Aproximadamente 15 meses
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El RP2D se determinará en función de la seguridad, la actividad clínica, la farmacocinética y la farmacodinámica en participantes con neoplasias malignas de células B en recaída o refractarias [linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), linfoma folicular (FL), linfoma de células del manto (MCL), linfoma linfocítico crónico leucemia (LLC) y leucemia linfoblástica aguda (LLA)].
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Aproximadamente 15 meses
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Parte 2: Número de participantes con tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 años
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La ORR se define como el porcentaje de participantes que logran una respuesta completa (CR) o una respuesta parcial (PR) según los criterios para la evaluación de la respuesta de los linfomas no Hodgkin (NHL) o el Taller internacional sobre la leucemia linfocítica crónica (IWCLL), o una respuesta completa (CR ), respuesta completa con recuperación hematológica parcial (CRp) o respuesta completa con recuperación incompleta de los recuentos (CRi) según los criterios de respuesta para la leucemia linfoblástica aguda (LLA).
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Aproximadamente 2 años
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Partes 1 y 2: Área bajo la curva desde el tiempo cero hasta el final del intervalo de dosificación (AUC tau) de duvortuxizumab
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 años
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El AUC tau es el área bajo la curva de concentración sérica versus tiempo durante un período de tiempo de intervalo de dosis (tau).
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Aproximadamente 2 años
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Parte 1 y 2: Concentración sérica máxima (Cmax) de duvortuxizumab
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 años
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La Cmax es la concentración sérica máxima observada de duvortuxizumab.
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Aproximadamente 2 años
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Partes 1 y 2: Vida media (t1/2) de Duvortuxizumab
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 años
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El t(1/2) se define como 0,693/Lambda (z)
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Aproximadamente 2 años
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Partes 1 y 2: Aclaramiento Sistémico Total (CL) de Duvortuxizumab
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 años
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El CL es una medida cuantitativa de la velocidad a la que una sustancia farmacológica se elimina del cuerpo.
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Aproximadamente 2 años
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Partes 1 y 2: Volumen de distribución en estado estacionario (Vss) de duvortuxizumab
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 años
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El Vss se define como el volumen teórico en el que la cantidad total de fármaco debería distribuirse uniformemente para producir la concentración sérica deseada de duvortuxizumab en estado estacionario.
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Aproximadamente 2 años
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Parte 1 y 2: Inmunogenicidad de Duvortuxizumab
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 años
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Niveles plasmáticos de anticuerpos contra duvortuxizumab para la evaluación de la potencial inmunogenicidad.
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Aproximadamente 2 años
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Parte 2: Duración de la respuesta (DoR)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 años
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La DoR se define como el tiempo desde la primera respuesta observada (RC o PR) hasta la progresión documentada de la enfermedad o la muerte por cualquier causa.
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Aproximadamente 2 años
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Parte 2: supervivencia libre de progresión (PFS) para DLBCL, FL, MCL y CLL
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 años
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La SLP se define como el tiempo desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la progresión documentada de la enfermedad o la muerte por cualquier causa.
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Aproximadamente 2 años
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Parte 2: Porcentaje de participantes con respuesta completa (CR)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 años
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La RC se define como la mejor respuesta de RC según los Criterios para la evaluación de la respuesta de los linfomas no Hodgkin (NHL), el Taller internacional sobre la leucemia linfocítica crónica (LLC) o los Criterios de respuesta para la leucemia linfoblástica aguda (LLA).
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Aproximadamente 2 años
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Parte 2: Porcentaje de participantes con supervivencia general
Periodo de tiempo: Hasta seguimiento (Aproximadamente 2 Años)
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La supervivencia general se define como la duración desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la muerte para DLBCL, FL, MCL, CLL y ALL.
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Hasta seguimiento (Aproximadamente 2 Años)
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Parte 1 y 2: Número de participantes con eventos adversos (EA) y EA graves
Periodo de tiempo: Detección hasta seguimiento (aproximadamente 2 años)
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Un evento adverso (EA) es cualquier evento médico adverso en un participante que recibió el fármaco del estudio sin tener en cuenta la posibilidad de una relación causal.
Un evento adverso grave (SAE, por sus siglas en inglés) es un EA que produce cualquiera de los siguientes resultados o se considera significativo por cualquier otro motivo: muerte; hospitalización inicial o prolongada como paciente hospitalizado; experiencia que amenaza la vida (riesgo inmediato de morir); discapacidad/incapacidad persistente o significativa; Anomalía congenital.
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Detección hasta seguimiento (aproximadamente 2 años)
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Parte 2: Supervivencia libre de recaídas para la leucemia linfoblástica aguda (RFS para ALL)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 años
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La supervivencia libre de recaídas (SSR) se define como el tiempo desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la recaída de RC, enfermedad progresiva o muerte por cualquier causa de LLA.
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Aproximadamente 2 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos inmunoproliferativos
- Linfoma No Hodgkin
- Leucemia de células B
- Linfoma de células B
- Linfoma
- Linfoma Folicular
- Linfoma de células B grandes, difuso
- Leucemia
- Linfoma De Células Del Manto
- Leucemia-linfoma linfoblástico de células precursoras
- Leucemia Linfocítica Crónica De Células B
- Leucemia Linfoide
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- CR107241
- 2015-000485-63 (Número EudraCT)
- 64052781LYM1001 (Otro identificador: Janssen Research & Development, LLC)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .