Eine Dosiseskalationsstudie von Duvortuxizumab bei Teilnehmern mit rezidivierten oder refraktären B-Zell-Malignitäten
Eine Phase-1-Dosiseskalationsstudie zum ersten Mal am Menschen mit Duvortuxizumab, einem humanisierten CD19 x CD3 Dual-Affinity Re-Targeting (DART®)-Protein bei Patienten mit rezidivierten oder refraktären B-Zell-Malignitäten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Edegem, Belgien
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Leuven, Belgien
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Wilrijk, Belgien
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Lille, Frankreich
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Pierre Benite, Frankreich
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Rennes, Frankreich
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Tours Cedex, Frankreich
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Haifa, Israel
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Jerusalem, Israel
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Ramat Gan, Israel
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Tel Aviv, Israel
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Barcelona, Spanien
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Madrid, Spanien
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Salamanca, Spanien
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 oder 2
- Die Teilnehmer müssen die im Protokoll festgelegten Kriterien für Hämatologie- und Chemielaborparameter erfüllen
- Histologischer Krankheitsnachweis mit dokumentiertem Krankheitsrückfall nach der letzten behandlungsbedürftigen Therapie durch den behandelnden Arzt. Teilnehmer mit Lymphomen müssen mindestens einen messbaren Krankheitsherd haben (nur Teil 2). Darüber hinaus müssen auch die im Protokoll festgelegten spezifischen Kriterien für B-Zell-Malignitätserkrankungen erfüllt sein
- Bei einer Frau im gebärfähigen Alter muss ein negativer hochempfindlicher Serum- [beta-humanes Choriongonadotropin (β-hCG)] oder Urin-Schwangerschaftstest mit einer Mindestempfindlichkeit von 25 Internationalen Einheiten (IE)/Liter (L) oder entsprechenden Einheiten HCG vorliegen 7 Tage vor der ersten Dosis des Studienmedikaments
- Eine Frau muss zustimmen, eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden und sich damit einverstanden zu erklären, während der Studie und für 3 Monate nach Erhalt der letzten Dosis des Studienmedikaments keine Eizellen (Eizellen, Eizellen) zum Zwecke der assistierten Reproduktion zu spenden
- Ein Mann, der mit einer Frau im gebärfähigen Alter sexuell aktiv ist, muss der Anwendung einer Barrieremethode zur Empfängnisverhütung (z. B. Kondom mit Spermizidschaum/Gel/Film/Creme/Zäpfchen) zustimmen; ein Mann, der mit einer schwangeren Frau sexuell aktiv ist, muss der Anwendung einer Barrieremethode zur Empfängnisverhütung zustimmen (z. B. Kondom mit Spermizidschaum/Gel/Film/Creme/Zäpfchen). Verwenden Sie ein Kondom und Männer müssen zustimmen, 90 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments kein Sperma zu spenden
- Jeder Teilnehmer (oder sein rechtlich zulässiger Vertreter) muss eine Einverständniserklärung (ICF) unterzeichnen, aus der hervorgeht, dass er oder sie den Zweck und die für die Studie erforderlichen Verfahren versteht und bereit ist, an der Studie teilzunehmen. Vor Beginn studienbezogener Tests oder Verfahren, die nicht zum Standard der Behandlung der Erkrankung des Teilnehmers gehören, muss die Einwilligung eingeholt werden
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte oder bekannte Beteiligung des Zentralnervensystems (ZNS), verursacht durch die zugrunde liegende B-Zell-Malignität, oder Vorgeschichte der allgemeinen Terminologiekriterien des National Cancer Institute für unerwünschte Ereignisse (NCI CTCAE). Grad größer oder gleich >= 3 arzneimittelbedingtes ZNS Toxizität. Teilnehmer mit Anzeichen oder Symptomen einer ZNS-Beteiligung sollten sich einer Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) unterziehen lassen.
- Vorgeschichte oder bekannte oder vermutete Autoimmunerkrankung (Ausnahme: Vitiligo, abgeklungene atopische Dermatitis im Kindesalter und Vorgeschichte von Morbus Basedow, der klinisch und durch Labortests beim Screening euthyreot ist)
- Vorherige allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation nur für Teilnehmer mit DLBCL, FL, MCL und CLL. Eine vorherige allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation ist für Teilnehmer mit ALL zulässig
- Vorherige Organtransplantation
- Vorherige Behandlung mit einem Therapeutikum, das auf CD19 und/oder CD3 abzielt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Dosiserhöhung: Teilnehmer mit bestimmten bösartigen B-Zell-Erkrankungen
Während der beschleunigten Dosistitration in Gruppe 1 erhält der Teilnehmer Duvortuxizumab ab 0,5 Nanogramm pro Kilogramm (ng/kg) zur zweiwöchentlichen Dosierung.
Die Dosis wird in der nachfolgenden Dosisstufe (DL) um halbe logarithmische Schritte erhöht.
Nachdem die Sicherheitsstoppkriterien erfüllt sind, geht die Dosiseskalation (DE) in Gruppe 1 zum 3+3-Design über und wird fortgesetzt, bis die maximal tolerierte Dosis (MTD) definiert ist.
DE in den Gruppen 2 und 3 folgt dem 3+3-Design und beginnt, nachdem die Anfangsdosis in Gruppe 1 als sicher erachtet wurde und die empfohlenen Phase-2-Dosen (RP2D) für Teil 1 der Studie festgelegt werden können.
Duvortuxizumab in einer Anfangsdosis von 50 ng/kg wöchentlich wird ebenfalls in Gruppe 1 untersucht und dem 3+3-Studiendesign folgen, bis die MTD oder die maximal verabreichte Dosis (MAD) erreicht ist.
Eine krankheitsspezifische Dosiserhöhung in Gruppe 2 und 3 wird erst eingeleitet, wenn die Dosis in Gruppe 1 als sicher eingestuft wurde.
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Derzeit an der Studie teilnehmende Teilnehmer erhalten Duvortuxizumab weiterhin alle 14 Tage (zweiwöchentliche Dosierung) in jedem 28-Tage-Zyklus als intravenöse Infusion.
Bei der Grunddosis wird eine Grunddosis an Tag 1 verabreicht, gefolgt von vollen Dosen an Tag 8 und Tag 22 eines 35-Tage-Zyklus 1 und dann alle 14 Tage in jedem folgenden 28-Tage-Zyklus.
Es werden Kohorten eröffnet, in denen die Teilnehmer Duvortuxizumab alle 7 Tage (zur Untersuchung des wöchentlichen Dosierungsplans) in jedem 28-Tage-Zyklus als intravenöse Infusion erhalten.
Beim Priming-Dosis-Regime wird eine Priming-Dosis an Tag 1 verabreicht, gefolgt von vollen Dosen an Tag 8, Tag 15, Tag 22 und Tag 28 eines 35-Tage-Zyklus 1 und dann alle 7 Tage in jedem weiteren 28-Tage-Zyklus. Tageszyklus.
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Experimental: Dosiserweiterung: Teilnehmer an diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom
Teilnehmer mit diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom (DLBCL) erhalten eine intravenöse Infusion von Duvortuxizumab in der empfohlenen Phase-2-Dosis (RP2D), entweder mit oder ohne Priming-Dosis.
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Die Teilnehmer erhalten eine intravenöse Infusion von Duvortuxizumab in der empfohlenen Phase-2-Dosis (RP2D), die in Teil 1 für ihren Krankheitstyp definiert ist, entweder mit oder ohne Priming-Dosis.
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Experimental: Dosiserweiterung: Teilnehmer an follikulärem Zelllymphom
Teilnehmer mit follikulärem Zelllymphom (FL) erhalten eine intravenöse Infusion von Duvortuxizumab in der empfohlenen Phase-2-Dosis (RP2D), entweder mit oder ohne Priming-Dosis.
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Die Teilnehmer erhalten eine intravenöse Infusion von Duvortuxizumab in der empfohlenen Phase-2-Dosis (RP2D), die in Teil 1 für ihren Krankheitstyp definiert ist, entweder mit oder ohne Priming-Dosis.
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Experimental: Dosiserweiterung: Teilnehmer am Mantelzell-Lymphom
Teilnehmer mit Mantelzell-Lymphom (MCL) erhalten eine intravenöse Infusion von Duvortuxizumab in der empfohlenen Phase-2-Dosis (RP2D), entweder mit oder ohne Priming-Dosis.
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Die Teilnehmer erhalten eine intravenöse Infusion von Duvortuxizumab in der empfohlenen Phase-2-Dosis (RP2D), die in Teil 1 für ihren Krankheitstyp definiert ist, entweder mit oder ohne Priming-Dosis.
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Experimental: Dosiserweiterung: Teilnehmer an chronischer lymphatischer Leukämie
Teilnehmer mit chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) erhalten eine intravenöse Infusion von Duvortuxizumab in der empfohlenen Phase-2-Dosis (RP2D), entweder mit oder ohne Priming-Dosis.
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Die Teilnehmer erhalten eine intravenöse Infusion von Duvortuxizumab in der empfohlenen Phase-2-Dosis (RP2D), die in Teil 1 für ihren Krankheitstyp definiert ist, entweder mit oder ohne Priming-Dosis.
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Experimental: Dosiserweiterung: Teilnehmer an akuter lymphoblastischer Leukämie
Teilnehmer mit akuter lymphatischer Leukämie (ALL) erhalten eine intravenöse Infusion von Duvortuxizumab in der empfohlenen Phase-2-Dosis (RP2D), entweder mit oder ohne Priming-Dosis.
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Die Teilnehmer erhalten eine intravenöse Infusion von Duvortuxizumab in der empfohlenen Phase-2-Dosis (RP2D), die in Teil 1 für ihren Krankheitstyp definiert ist, entweder mit oder ohne Priming-Dosis.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Teil 1: Empfohlene Phase-2-Dosis (RP2D) von Duvortuxizumab
Zeitfenster: Ungefähr 15 Monate
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Der RP2D wird auf der Grundlage von Sicherheit, klinischer Aktivität, Pharmakokinetik und Pharmakodynamik bei Teilnehmern mit rezidivierten oder refraktären B-Zell-Malignitäten [diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL), follikuläres Lymphom (FL), Mantelzell-Lymphom (MCL), chronisches lymphozytäres Lymphom bestimmt Leukämie (CLL) und akute lymphatische Leukämie (ALL)].
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Ungefähr 15 Monate
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Teil 2: Anzahl der Teilnehmer mit Gesamtrücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: Ungefähr 2 Jahre
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Die ORR ist definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer, die gemäß den Kriterien für die Beurteilung des Ansprechens auf Non-Hodgkin-Lymphome (NHL) oder des International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) ein vollständiges Ansprechen (CR) oder ein teilweises Ansprechen (PR) oder ein vollständiges Ansprechen (CR) erreichen ), vollständiges Ansprechen mit teilweiser hämatologischer Erholung (CRp) oder vollständiges Ansprechen mit unvollständiger Erholung der Anzahl (CRi) gemäß den Ansprechkriterien für akute lymphatische Leukämie (ALL).
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Ungefähr 2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Teil 1 und 2: Fläche unter der Kurve vom Zeitpunkt Null bis zum Ende des Dosierungsintervalls (AUC tau) von Duvortuxizumab
Zeitfenster: Ungefähr 2 Jahre
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Die AUC Tau ist die Fläche unter der Serumkonzentrations-Zeit-Kurve während eines Dosisintervallzeitraums (Tau).
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Ungefähr 2 Jahre
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Teil 1 und 2: Maximale Serumkonzentration (Cmax) von Duvortuxizumab
Zeitfenster: Ungefähr 2 Jahre
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Die Cmax ist die maximal beobachtete Serumkonzentration von Duvortuxizumab.
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Ungefähr 2 Jahre
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Teil 1 und 2: Halbwertszeit (t1/2) von Duvortuxizumab
Zeitfenster: Ungefähr 2 Jahre
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Das t(1/2) ist definiert als 0,693/Lambda (z)
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Ungefähr 2 Jahre
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Teil 1 und 2: Totale systemische Clearance (CL) von Duvortuxizumab
Zeitfenster: Ungefähr 2 Jahre
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Der CL ist ein quantitatives Maß für die Geschwindigkeit, mit der eine Arzneimittelsubstanz aus dem Körper entfernt wird.
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Ungefähr 2 Jahre
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Teil 1 und 2: Verteilungsvolumen im Steady-State (Vss) von Duvortuxizumab
Zeitfenster: Ungefähr 2 Jahre
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Der Vss ist definiert als das theoretische Volumen, in dem die Gesamtmenge des Arzneimittels gleichmäßig verteilt werden müsste, um im Steady State die gewünschte Serumkonzentration von Duvortuxizumab zu erzeugen.
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Ungefähr 2 Jahre
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Teil 1 und 2: Immunogenität von Duvortuxizumab
Zeitfenster: Ungefähr 2 Jahre
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Plasmaspiegel von Antikörpern gegen Duvortuxizumab zur Bewertung der potenziellen Immunogenität.
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Ungefähr 2 Jahre
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Teil 2: Dauer der Reaktion (DoR)
Zeitfenster: Ungefähr 2 Jahre
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Die DoR ist definiert als die Zeit von der ersten beobachteten Reaktion (CR oder PR) bis zum dokumentierten Fortschreiten der Krankheit oder dem Tod aus irgendeinem Grund.
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Ungefähr 2 Jahre
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Teil 2: Progressionsfreies Überleben (PFS) für DLBCL, FL, MCL und CLL
Zeitfenster: Ungefähr 2 Jahre
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Das PFS ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum dokumentierten Fortschreiten der Krankheit oder dem Tod aus irgendeinem Grund.
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Ungefähr 2 Jahre
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Teil 2: Prozentsatz der Teilnehmer mit vollständiger Reaktion (CR)
Zeitfenster: Ungefähr 2 Jahre
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Die CR ist definiert als beste CR-Reaktion gemäß den Criteria for Response Assessment of Non-Hodgkin Lymphomas (NHL), dem International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) oder den Response Criteria for Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL).
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Ungefähr 2 Jahre
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Teil 2: Prozentsatz der Teilnehmer mit Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zur Nachuntersuchung (ca. 2 Jahre)
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Das Gesamtüberleben ist definiert als die Dauer vom Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Todesdatum für DLBCL, FL, MCL, CLL und ALL.
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Bis zur Nachuntersuchung (ca. 2 Jahre)
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Teil 1 und 2: Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (UE) und schwerwiegenden UE
Zeitfenster: Screening bis zur Nachuntersuchung (ca. 2 Jahre)
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Ein unerwünschtes Ereignis (UE) ist jedes unerwünschte medizinische Ereignis bei einem Teilnehmer, der das Studienmedikament erhalten hat, ohne Rücksicht auf die Möglichkeit eines Kausalzusammenhangs.
Ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) ist ein UE, das zu einem der folgenden Ergebnisse führt oder aus einem anderen Grund als bedeutsam erachtet wird: Tod; anfänglicher oder längerer stationärer Krankenhausaufenthalt; lebensbedrohliche Erfahrung (unmittelbare Sterbegefahr); anhaltende oder erhebliche Behinderung/Unfähigkeit; angeborene Anomalie.
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Screening bis zur Nachuntersuchung (ca. 2 Jahre)
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Teil 2: Rückfallfreies Überleben bei akuter lymphoblastischer Leukämie (RFS für ALL)
Zeitfenster: Ungefähr 2 Jahre
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Das rezidivfreie Überleben (RFS) ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Rückfall aufgrund einer CR, einer fortschreitenden Erkrankung oder dem Tod aufgrund irgendeiner Ursache für ALL.
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Ungefähr 2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Leukämie, B-Zell
- Lymphom, B-Zell
- Lymphom
- Lymphom, follikulär
- Lymphom, große B-Zelle, diffus
- Leukämie
- Lymphom, Mantelzelle
- Vorläuferzelle lymphoblastische Leukämie-Lymphom
- Leukämie, lymphozytär, chronisch, B-Zell
- Leukämie, lymphatisch
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CR107241
- 2015-000485-63 (EudraCT-Nummer)
- 64052781LYM1001 (Andere Kennung: Janssen Research & Development, LLC)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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