Zájem o kontinuální léčbu nesteroidními protizánětlivými léky u pacientů s ankylozující spondylitidou léčených anti-TNF terapií v prevenci radiografických výsledků (STOP)
Ankylozující spondylitida (AS) je časté chronické zánětlivé revmatické onemocnění, které postihuje osový skelet, začíná v sakroiliakálních kloubech a u většiny pacientů se šíří do páteře. Primární léčbou AS jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). I když použití anti-TNF látek prokázalo dobrou klinickou účinnost při kontrole zánětu, na rozdíl od jiných stavů, jako je revmatoidní artritida a psoriatická artritida, léčba anti-TNF neprokázala žádný přínos pro strukturální progresi AS, některé údaje dokonce naznačuje, že může urychlit tvorbu syndesmofytů, což se zdá být nezávislým procesem TNF. Naopak, NSAID inhibují osifikační jevy nezávisle na jejich protizánětlivých vlastnostech díky specifickému účinku na tvorbu kosti prostřednictvím inhibice prostaglandinů.
Několik rysů naznačuje, že k prevenci tvorby syndesmofytů u pacientů s AS je kromě anti-TNF léčby zapotřebí kontinuální terapie NSAID.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Thomas BARNETCHE, PhD
- Telefonní číslo: +33 (0)557820493
- E-mail: thomas.barnetche@chu-bordeaux.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Thierry SCHAEVERBEKE, Prof
- Telefonní číslo: +33 (0)556795556
- E-mail: thierry.schaeverbeke@chu-bordeaux.fr
Studijní místa
-
-
-
Amiens, Francie
- Service de rhumatologie - CHU d'Amiens
-
Besançon, Francie
- Service de rhumatologie - CHU de Besançon
-
Bordeaux, Francie
- Service de Rhumatologie - CHU de Bordeaux
-
Boulogne-Billancourt, Francie
- service de rhumatologie - AP-HP - Hôpital Ambroise Paré
-
Brest, Francie
- Service de rhumatologie - CHU de Brest
-
Cahors, Francie
- service de rhumatologie - CH de Cahors
-
Le Mans, Francie
- service de rhumatologie - CH Le Mans
-
Limoges, Francie
- service de rhumatologie - CHU de Limoges
-
Montpellier, Francie
- service de rhumatologie - CHU de Montpellier
-
Nancy, Francie
- service de rhumatologie - CHU de Nancy
-
Nice, Francie
- Service de rhumatologie - CHU de Nice
-
Orléans, Francie
- service de rhumatologie - CHR d'Orléans
-
Paris, Francie
- service de rhumatologie - AP-HP - Hôpital Henri Mondor
-
Paris, Francie
- Service de rhumatologie - AP-HP - Hôpital Lariboisière
-
Paris, Francie
- service de rhumatologie - AP-HP- Hôpital La Pitié Salpétrière
-
Pau, Francie
- service de rhumatologuie - CH de Pau
-
Rouen, Francie
- service de rhumatologie - CHU de Rouen
-
Saint-Etienne, Francie
- service de rhumatologie - CHU de Saint-Etienne
-
Strasbourg, Francie
- service de rhumatologie - CHU de Strasbourg
-
Toulouse, Francie
- service de rhumatologie - CHU de Toulouse
-
Tours, Francie
- Service de rhumatologie - CHU de Tours
-
-
-
-
-
Monaco, Monako
- service de Rhumatologie - CH Princesse Grace
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku nad 18 let
- Pacienti, kteří splňují v roce 1984 upravená newyorská kritéria pro ankylozující spondylitidu:
- SA pacienti s indikací k zahájení anti-TNF léčby podle doporučení Francouzské revmatologické společnosti.
- Být zapojen do systému zdravotního pojištění
- Podepsání formuláře informovaného souhlasu (později než v den zařazení a před jakýmkoli vyšetřením požadovaným výzkumem)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s jinou chronickou systémovou zánětlivou poruchou, odlišnou od ankylozující spondylitidy.
- Pacienti, kteří mají kontraindikace k léčbě NSAID.
- Pacient s denní léčbou kortikosteroidy v dávce ≥ 10 mg/den
- Těhotné nebo kojící ženy
- Kontraindikace k MRI (kardiostimulátory, svorky aneuryzmat, umělé srdeční chlopně, ušní implantáty, kovové úlomky nebo cizí předměty v očích, kůži nebo těle, klaustrofobie) nebo odmítnutí MRI podstoupit
- Ženy, které po celou dobu studie odmítají účinnou metodu antikoncepce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacienti léčení anti-TNF a kontinuální denní NSAID
|
nepřetržitě denně
na požádání
|
|
Aktivní komparátor: Pacienti léčení anti-TNF a NSAID na vyžádání
|
nepřetržitě denně
na požádání
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl pacientů, kteří vykazují významnou radiologickou progresi mezi dvěma randomizovanými skupinami pacientů
Časové okno: 24 měsíců po zahájení léčby
|
24 měsíců po zahájení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání radiologické evoluce mezi skupinami
Časové okno: Při zařazení (den 0) a 24 měsíců po zařazení (den 0) (začátek léčby)
|
Tato míra je složená s:
|
Při zařazení (den 0) a 24 měsíců po zařazení (den 0) (začátek léčby)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Rodolphe THIEBAUT, Prof, University Hospital Bordeaux, France
- Vrchní vyšetřovatel: Thierry SCHAEVERBEKE, Prof, University Hospital Bordeaux, France
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Axiální spondylartritida
- Nemoci kostí
- Nemoci pohybového aparátu
- Artritida
- Onemocnění kloubů
- Nemoci páteře
- Spondylartropatie
- Ankylóza
- Spondylartritida
- Spondylitida
- Spondylitida, ankylozující
- Fyziologické účinky léků
- Protizánětlivé látky
- Agenti periferního nervového systému
- Antirevmatická činidla
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Analgetika
- Farmakologické akce
- Chemické účinky a použití
- Terapeutická použití
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CHUBX2014/36
- 2015-001004-63 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na NSAID
-
NCT07287020DokončenoZranění kotníku | Boční výron kotníku | Podvrtnutí postranního vazu | Přetržení vazů na úrovni kotníku a chodidla
-
NCT07117318NáborAkutní pankreatitida po ERCP | Nesteroidní protizánětlivé léky | Umístění stentu pankreatického potrubí
-
NCT06860711NáborChronické onemocnění ledvin | Dětská urologie
-
NCT06954766Dokončeno
-
NCT07035314NáborChronická tonzilitida | Tonsilitida Recidivující | OSA – obstrukční spánková apnoe