Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Využití videí o pokročilém plánování péče k posílení perioperačních pacientů s rakovinou a jejich rodin (ACPvideo)

Díky úzké spolupráci s našimi pacienty a spoluřešiteli z rodinných příslušníků vyvinuli vyšetřovatelé pomůcku pro předběžné plánování péče na základě videa pro pacienty s rakovinou a jejich rodinné příslušníky, kteří se připravují na velkou operaci. V této studii jsou pacienti randomizováni tak, aby před operací viděli buď video intervence (zahrnující obsah související s plánováním péče) nebo kontrolní video (bez obsahu souvisejícího s plánováním péče). Vyšetřovatelé předpokládají, že video povede k většímu počtu a lepších předoperačních diskusích mezi pacientem a chirurgem, které souvisejí s plánováním předběžné péče. Vyšetřovatelé také předpokládají, že zhlédnutí videa souvisejícího s plánováním péče v předoperačním období sníží skóre perioperační úzkosti a deprese.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Mnoho pacientů s rakovinou podstupuje agresivní operaci v naději na vyléčení rakoviny nebo prodloužení života. Tím se však pacienti a rodiny mohou vyhnout plánování péče předem; nediskutují o konkrétních cílech a přáních, pokud by onemocnění přes operaci progredovalo. Kromě toho podskupina pacientů po operaci kriticky onemocní a členové rodiny se musí rozhodovat o životě a smrti, aniž by znali přání pacienta. Předoperační plánování předoperační péče – usnadňující diskuse s pacientem a rodinou o perioperačních cílech, nadějích a obavách – by mohlo pacientům a rodinám umožnit lépe si vybrat, jaké terapie a postupy chtějí mimo počáteční operaci a měsíce po operaci. Pomůcky pro pokročilé plánování péče existují, ale žádné nebyly vyvinuty ani hodnoceny v populaci chirurgických pacientů. Nástroje pro předběžné plánování péče založené na videu jsou navíc inovativním způsobem, jak lépe posílit postavení pacientů a rodin. Předchozí výzkumy ukazují, že s pomocí videa s předběžným plánováním péče jsou pacienti a jejich rodiny lépe informováni o možnostech léčby a lépe se rozhodují. Navíc, jsou-li lépe vzdělaní, tito pacienti a rodiny často volí méně agresivní terapie.

Nástroje pro předběžné plánování péče založené na videu však nebyly vyvinuty ani testovány v populaci chirurgických pacientů. Vyšetřovatelé vyvinuli a nyní vyhodnotí pomůcku pro předběžné plánování péče na základě videa pro pacienty s rakovinou a rodiny s agresivní chirurgickou léčbou rakoviny. Vyšetřovatelé předpokládají, že u pacientů a rodinných příslušníků pomůcka pro rozhodování založená na videu usnadní předoperační diskusi o předběžném plánování péče mezi pacientem a chirurgem a sníží úzkost a depresi po operaci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

92

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
        • The Johns Hopkins Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18 let a starší ze studovaných chirurgů, u kterých je plánován chirurgický zákrok, který studující chirurgové určili studijnímu týmu.
  • Pacienti ochotní dát informovaný souhlas, schopnost mluvit anglicky, přiměřeně schopni číst noviny nebo knihu (bez poškození zraku); rozumně schopen poslouchat rádio, televizi (bez sluchového postižení).

Kritéria vyloučení:

  • Věk <18 let, neanglicky mluvící pacienti, kteří nejsou identifikováni zúčastněnými chirurgy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Zásah
Video o plánování péče předem
Toto je video obsahující rozhovory s pacienty, členem rodiny, dvěma chirurgy, anesteziologem a sestrou na JIP; tito dotazovaní popisují typické události během hospitalizace kvůli velkému chirurgickému zákroku a povzbuzují diváka, aby si před operací udělal nějaké plánování – plánování zahrnuje: (i) pojmenování osoby, která bude rozhodovat za účastníka, (ii) rozhovor s touto osobou o cílech a hodnotách a (iii) pokračování v rozhovoru s chirurgem účastníka.
Komparátor placeba: Řízení
Ovládací video – žádný obsah plánování péče předem
Toto je video ukazující historii The Johns Hopkins Hospital a zdůrazňující, že The Johns Hopkins Hospital je skvělým místem pro poskytování lékařské péče.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měřený obsah ACP při návštěvě předoperačního souhlasu
Časové okno: Přibližně týden po zápisu do studia.
Bodovací systém RIAS využívající zvukový záznam konverzace k vyhodnocení obsahu konverzace.
Přibližně týden po zápisu do studia.
Měřená centrovanost pacienta při návštěvě předchirurgického souhlasu
Časové okno: Přibližně týden po zápisu do studia.
Bodovací systém RIAS využívající audiozáznam rozhovoru k vyhodnocení povahy rozhovoru mezi chirurgem a pacientem. Souhrnné skóre zaměřené na pacienta je poměr výroků, které odrážejí psychosociální a sociálně-emocionální prvky výměny zkušeností pacientů s nemocí, ve srovnání s výroky, které odrážejí více biomedicínský pohled a perspektivu zaměřenou na onemocnění. Toto skóre odráží setkání jako celek, spíše než dialog jednotlivce. Hodnota větší než jedna označuje setkání více zaměřené na pacienta; zatímco hodnota menší než jedna znamená více biomedicínské setkání.
Přibližně týden po zápisu do studia.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nemocniční úzkosti a deprese skóre napříč rameny studie během období studie
Časové okno: Zápis, týden po zápisu, týden po operaci, jeden měsíc po operaci
Tato ověřená metrika se skládá ze dvou dílčích škál: jedné pro symptomy úzkosti a druhé pro symptomy deprese. Každá subškála, skládající se ze sedmi otázek, má za výsledek skóre v rozmezí od 0, což značí žádnou úzkost, do 21, označující maximální úzkost; skóre vyšší než 7 znamená klinicky významnou úzkost nebo depresi. Celkové skóre HADS, zahrnující obě subškály, vede k celkovému skóre 0 (žádné symptomy nálady) až 42 (maximální symptomy nálady).
Zápis, týden po zápisu, týden po operaci, jeden měsíc po operaci
Iowa Cíle péče napříč studijními rameny v průběhu studijního období
Časové okno: Zápis, týden po zápisu, týden po operaci, jeden měsíc po operaci
Tato metrika umožňuje respondentům ověřit, proč vyhledávají lékařskou péči. Nejvybranějším cílem při všech návštěvách bylo „Vyléčit můj zdravotní stav“. Uvedli jsme počet účastníků v každé skupině, kteří zvolili tento cíl v každém časovém bodě.
Zápis, týden po zápisu, týden po operaci, jeden měsíc po operaci
Užitečnost videa napříč studijními rameny
Časové okno: Týden po zápisu
Tato Likertova škála hodnotí názory respondentů na užitečnost videa.
Týden po zápisu
Pohodlí s videem napříč studijními rameny
Časové okno: Týden po zápisu
Tato Likertova škála hodnotí přesvědčení respondentů o jejich pohodlí při sledování videa.
Týden po zápisu
Doporučení videa ostatním napříč studijními obory
Časové okno: Týden po zápisu
Tato Likertova škála hodnotí přesvědčení respondentů o tom, zda by video doporučili ostatním.
Týden po zápisu
Skóre spokojenosti pacientů a poskytovatelů napříč studijními rameny
Časové okno: Týden po zápisu
Skóre spokojenosti jako součet skóre šesti otázek (všechny v Likertově škále) se pohybuje od 6 do 30, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší míru spokojenosti.
Týden po zápisu
Převaha účastníků, kteří uznávají, že jmenovali náhradního rozhodovatele napříč rameny studie během období studie
Časové okno: Zápis, měsíc po operaci
To sleduje, kteří účastníci hlásí, že jmenovali náhradního rozhodovatele
Zápis, měsíc po operaci
Převaha účastníků, kteří uznávají konverzaci se svým náhradním rozhodovatelem, pokud jde o předběžné plánování péče napříč studijními rameny během období studie
Časové okno: Zápis, měsíc po operaci
To sleduje, kteří účastníci uvádějí, že měli rozhovor o plánování péče s jejich náhradním rozhodovatelem.
Zápis, měsíc po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Rebecca A Aslakson, MD PhD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. července 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. července 2015

První zveřejněno (Odhad)

3. července 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. srpna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. srpna 2017

Naposledy ověřeno

1. srpna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • J1549
  • IRB00047112 (Jiný identifikátor: JHMIRB)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Prostřednictvím nařízeného hlášení od Patient-Centered Outcomes Research Institute (PCORI) budou naše data sdílena prostřednictvím jejich webových stránek.

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy