Neuroprotekce proti poranění míchy s glyburidem (SCING)
Neuroprotekce při poranění míchy s glyburidem; Pilotní studie: Otevřené prospektivní hodnocení proveditelnosti, bezpečnosti, farmakokinetiky a předběžné účinnosti perorálního glyburidu (DiaBeta) u pacientů s akutním traumatickým poraněním míchy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: ≥ 18 let a ≤ 80 let
- Písemný informovaný souhlas pacienta nebo zákonného zástupce
- Žádné další život ohrožující zranění
- Žádný důkaz sepse
- Akutní cervikální SCI se stupnicí ASIA Impairment A, B nebo C při přijetí
- Nepenetrující SCI na neurologické úrovni od C2 do C8
- Zahájení podávání studovaného léku do 8 hodin po poranění
Kritéria vyloučení
- Bezvědomí nebo jiné duševní poškození, které znemožňuje neurologické vyšetření během prvních 8 hodin
- Akutní SCI se stupnicí poškození ASIA stupeň D nebo E
- V současné době zapojen do jiné nepozorovací výzkumné studie SCI nebo dostává jiný zkoumaný lék
- Anamnéza přecitlivělosti na sulfonylmočoviny, zejména glyburid, nebo na kteroukoli jeho složku
- Jiná nemoc (včetně duševní poruchy), která by mohla znemožnit přesné lékařské a neurologické vyšetření (dle uvážení vyšetřovatele místa)
- Nelze se zavázat k navazujícímu plánu
- Nedávná historie pravidelného zneužívání návykových látek (nedovolené drogy, alkohol), které by podle názoru výzkumníka narušovaly účast subjektu ve studii
- Jakýkoli stav, který pravděpodobně povede ke smrti pacienta během následujících 12 měsíců
- Vězeň
- Závažná porucha ledvin z pacientovy anamnézy (např. dialýza) nebo výchozí eGFR < 30 ml/min/1,73 m2
- Známé závažné onemocnění jater nebo ALT > 3násobek horní hranice normy nebo bilirubin > 2násobek horní hranice normy. Subjekty mohou být randomizovány, pokud byly provedeny testy jaterních funkcí, ale ještě nejsou dostupné a subjekt nemá v anamnéze žádné onemocnění jater; avšak léčba přípravkem DiaBeta bude před druhou dávkou přerušena, pokud jaterní testy naznačují ALT > 3násobek horní hranice normy nebo bilirubin > 2násobek horní hranice normy
- Glykemie v krvi <55 mg/dl při registraci nebo bezprostředně před podáním DiaBeta nebo klinicky významná anamnéza hypoglykémie
- Akutní infarkt myokardu s elevací ST a/nebo akutní dekompenzované srdeční selhání a/nebo QTc > 520 ms a/nebo známá srdeční zástava v anamnéze (PEA, VT, VF, asystolie) a/nebo přijetí pro akutní koronární syndrom, infarkt myokardu nebo koronární intervence (perkutánní koronární intervence nebo operace koronárních tepen) během posledních 3 měsíců
- Známá léčba Bosentanem během posledních 7 dnů
- Známý nedostatek enzymu G6PD
- Těhotenství: Ženy musí být buď po menopauze, trvale sterilizované, nebo, pokud je ≤ 50 let, musí mít před zařazením negativní těhotenský test.
- Kojící ženy, které nesouhlasí s ukončením kojení během a 7 dní po ukončení perorálního podávání glyburidu
- Subjekty, které podle názoru zkoušejícího nejsou vhodné pro zařazení do studie (důvod bude zdokumentován).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Glyburide Treatment Arm
Zařazení pacienti dostanou 12 dávek Glyburidu počínaje 8 hodinami po SCI.
Dávkovací režim zahrnuje počáteční dávku 1,25 mg následovanou jedenácti po sobě jdoucími dávkami 0,625 mg každých 6 hodin.
Celková denní dávka Glyburidu v den 1, den 2 a den 3 bude 3,125 mg, 2,5 mg a 2,5 mg, v tomto pořadí.
|
3denní lékový režim začínající 8 hodin po akutním traumatickém poranění míchy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s tSCI přijatých ve stanoveném časovém okně
Časové okno: Období registrace (do 8 hodin od tSCI)
|
Míra proveditelnosti provedení větší studie fáze II mezi touto populací pacientů, kde léčba musí začít v krátkém časovém okně od poranění k léku.
|
Období registrace (do 8 hodin od tSCI)
|
|
Počet nežádoucích příhod souvisejících s léky
Časové okno: Jeden rok po zápisu
|
Míra bezpečnosti léčby pacientů s traumatickým poraněním míchy orálně podávaným Glyburidem v krátkém časovém okně od poranění k léku.
|
Jeden rok po zápisu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s neurologickým zotavením po tSCI
Časové okno: Jeden rok po zápisu
|
Neurologický stav pacientů bude hodnocen pomocí škály poškození AIS (American Spinal Injury Association, ASIA) podle kritérií Mezinárodních standardů pro neurologickou klasifikaci SCI (ISNCSCI).
|
Jeden rok po zápisu
|
|
Farmakokinetická a biomarkerová analýza séra
Časové okno: Zápis do 7. dne po ošetření
|
Plazmatické koncentrace budou sériově kvantifikovány do 3. dne po tSCI, aby se vyhodnotila farmakokinetika glyburidu v populaci akutní tSCI.
Budou provedena srovnání s hlášenými hladinami dosaženými u kohort zdravých pacientů.
Standardní techniky ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) budou použity k měření hladin lehkého řetězce neurofilament, neuron-specifické enolázy, tau, S100b a hladin gliálního fibrilárního kyselého proteinu v krvi při přijetí, za 24 hodin a ve dnech 3 a 7 po tSCI k vyhodnocení hladin biomarkerů v séru.
Budou provedena srovnání s dříve publikovanými hodnotami pozorovanými u neléčených kontrolních pacientů
|
Zápis do 7. dne po ošetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: H. Francis Farhadi, MD, PhD, Ohio State University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2014H0335
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .