Neuroprotezione delle lesioni del midollo spinale con gliburide (SCING)
Neuroprotezione delle lesioni del midollo spinale con gliburide; Studio pilota: una valutazione prospettica in aperto della fattibilità, sicurezza, farmacocinetica ed efficacia preliminare della gliburide orale (DiaBeta) in pazienti con lesione traumatica acuta del midollo spinale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- The Ohio State University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età: ≥ 18 anni e ≤ 80 anni
- Consenso informato scritto da parte del paziente o del rappresentante legale autorizzato
- Nessun altro infortunio in pericolo di vita
- Nessuna evidenza di sepsi
- LM cervicale acuto con ASIA Impairment Scale grado A, B o C al momento del ricovero
- LM non penetrante a livello neurologico da C2 a C8
- Inizio del farmaco in studio entro 8 ore dalla lesione
Criteri di esclusione
- Incoscienza o altro disturbo mentale che impedisce la valutazione neurologica entro le prime 8 ore
- LM acuta con ASIA Impairment Scale grado D o E
- Attualmente coinvolto in un altro studio di ricerca sulla LM non osservazionale o che riceve un altro farmaco sperimentale
- Anamnesi di ipersensibilità alle sulfoniluree, in particolare alla gliburide, o ad uno qualsiasi dei suoi componenti
- Altre malattie (compresi i disturbi mentali) che potrebbero precludere un'accurata valutazione medica e neurologica (a discrezione del ricercatore del sito)
- Impossibile impegnarsi nel programma di follow-up
- Una storia recente di abuso regolare di sostanze (droghe illecite, alcol), che a parere dello sperimentatore interferirebbe con la partecipazione del soggetto allo studio
- Qualsiasi condizione suscettibile di provocare la morte del paziente entro i prossimi 12 mesi
- Prigioniero
- Disturbo renale grave dall'anamnesi del paziente (ad es. dialisi) o eGFR al basale < 30 mL/min/1,73 m2
- Malattia epatica grave nota o ALT > 3 volte il limite superiore della norma o bilirubina > 2 volte il limite superiore della norma. I soggetti possono essere randomizzati se i test di funzionalità epatica sono stati estratti ma non sono ancora disponibili e il soggetto non ha una storia nota di malattia epatica; tuttavia, il trattamento con DiaBeta sarà interrotto prima della seconda dose se i test di funzionalità epatica indicano ALT > 3 volte il limite superiore della norma o bilirubina > 2 volte il limite superiore della norma
- Glicemia <55 mg/dL al momento dell'arruolamento o immediatamente prima della somministrazione di DiaBeta, o anamnesi clinicamente significativa di ipoglicemia
- Infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST e/o scompenso cardiaco acuto scompensato e/o QTc > 520 ms e/o anamnesi nota di arresto cardiaco (PEA, TV, FV, asistolia) e/o ricovero per sindrome coronarica acuta, infarto miocardico o intervento coronarico (intervento coronarico percutaneo o intervento coronarico) negli ultimi 3 mesi
- Trattamento noto con Bosentan negli ultimi 7 giorni
- Deficit noto dell'enzima G6PD
- Gravidanza: le donne devono essere in post-menopausa, sterilizzate in modo permanente o, se ≤ 50 anni, devono avere un test di gravidanza negativo ottenuto prima dell'arruolamento
- Donne che allattano al seno che non accettano di interrompere l'allattamento al seno durante e per 7 giorni dopo la fine della somministrazione orale di gliburide
- - Soggetti che secondo il parere dello sperimentatore non sono idonei per l'inclusione nello studio (motivo da documentare).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio di trattamento con gliburide
I pazienti arruolati riceveranno 12 dosi di Glyburide a partire da 8 ore dalla SCI.
Il regime di dosaggio prevede una dose iniziale di 1,25 mg seguita da undici dosi consecutive di 0,625 mg ogni 6 ore.
La dose giornaliera totale di Glyburide al Giorno 1, Giorno 2 e Giorno 3 sarà rispettivamente di 3,125 mg, 2,5 mg e 2,5 mg.
|
Regime farmacologico di 3 giorni che inizia 8 ore dopo la lesione traumatica acuta del midollo spinale.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti con tSCI reclutati entro l'intervallo di tempo specificato
Lasso di tempo: Periodo di iscrizione (entro 8 ore dal tSCI)
|
Una misura della fattibilità di intraprendere uno studio di fase II più ampio tra questa popolazione di pazienti in cui il trattamento deve iniziare entro un breve intervallo di tempo dal danno al farmaco.
|
Periodo di iscrizione (entro 8 ore dal tSCI)
|
|
Numero di eventi avversi correlati al farmaco
Lasso di tempo: Un anno dopo l'iscrizione
|
Una misura della sicurezza del trattamento di pazienti con lesione traumatica del midollo spinale con Glyburide somministrato per via orale entro un breve intervallo di tempo da lesione a farmaco.
|
Un anno dopo l'iscrizione
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti con recupero neurologico in seguito a tSCI
Lasso di tempo: Un anno dopo l'iscrizione
|
Lo stato neurologico dei pazienti sarà valutato utilizzando l'American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale (AIS) come valutato dai criteri degli standard internazionali per la classificazione neurologica della SCI (ISNCSCI).
|
Un anno dopo l'iscrizione
|
|
Farmacocinetica sierica e analisi dei biomarcatori
Lasso di tempo: Arruolamento fino al giorno 7 post-trattamento
|
Le concentrazioni plasmatiche saranno quantificate in serie fino al giorno 3 dopo il tLM per valutare la farmacocinetica di Glyburide nella popolazione acuta del tLM.
Verranno effettuati confronti con i livelli riportati raggiunti in coorti di pazienti sani.
Saranno utilizzate tecniche standard di analisi dell'immunosorbente legato all'enzima (ELISA) per misurare i livelli ematici di catena leggera del neurofilamento, enolasi specifica del neurone, tau, S100b e livelli di proteina acida fibrillare gliale al momento del ricovero, a 24 ore e nei giorni 3 e 7 successivi tSCI per valutare i livelli di biomarcatori sierici.
Verranno effettuati confronti con valori precedentemente pubblicati osservati in pazienti di controllo non trattati
|
Arruolamento fino al giorno 7 post-trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: H. Francis Farhadi, MD, PhD, Ohio State University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2014H0335
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .