Rygmarvsskade Neurobeskyttelse med Glyburide (SCING)
Rygmarvsskade Neurobeskyttelse med glyburid; Pilotundersøgelse: En åben-label prospektiv evaluering af gennemførligheden, sikkerheden, farmakokinetik og foreløbig effektivitet af oralt glyburid (DiaBeta) hos patienter med akut traumatisk rygmarvsskade
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: ≥ 18 år og ≤ 80 år
- Skriftligt informeret samtykke fra patient eller juridisk autoriseret repræsentant
- Ingen anden livstruende skade
- Ingen tegn på sepsis
- Akut cervikal SCI med ASIA Impairment Scale grad A, B eller C ved indlæggelse
- Ikke-penetrerende SCI på neurologisk niveau fra C2 til C8
- Påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet inden for 8 timer efter skaden
Eksklusionskriterier
- Bevidstløshed eller anden psykisk funktionsnedsættelse, der forhindrer neurologisk vurdering inden for de første 8 timer
- Akut SCI med ASIA Impairment Scale grad D eller E
- Aktuelt involveret i en anden ikke-observationel SCI-forskningsundersøgelse eller modtager et andet forsøgslægemiddel
- Anamnese med overfølsomhed over for sulfonylurinstoffer, især glyburid, eller nogen af dets komponenter
- Anden sygdom (herunder psykisk lidelse), der kan udelukke nøjagtig medicinsk og neurologisk evaluering (efter stedets efterforskers skøn)
- Kan ikke forpligte sig til opfølgningsplanen
- En nyere historie med regulært stofmisbrug (ulovlige stoffer, alkohol), som efter efterforskerens mening ville forstyrre forsøgspersonens deltagelse i undersøgelsen
- Enhver tilstand, der sandsynligvis vil resultere i patientens død inden for de næste 12 måneder
- Fange
- Alvorlig nyrelidelse fra patientens historie (f.eks. dialyse) eller baseline eGFR på < 30 ml/min/1,73 m2
- Kendt alvorlig leversygdom, eller ALT > 3 gange øvre normalgrænse eller bilirubin > 2 gange øvre normalgrænse. Forsøgspersoner kan randomiseres, hvis leverfunktionstests er blevet udtaget, men endnu ikke er tilgængelige, og forsøgspersonen ikke har nogen kendt historie med leversygdom; behandling med DiaBeta vil dog blive afbrudt før anden dosis, hvis leverfunktionsprøver indikerer ALAT > 3 gange øvre normalgrænse eller bilirubin > 2 gange øvre normalgrænse
- Blodsukker <55 mg/dL ved optagelse eller umiddelbart før administration af DiaBeta, eller en klinisk signifikant historie med hypoglykæmi
- Akut ST elevation myokardieinfarkt og/eller akut dekompenseret hjertesvigt og/eller QTc > 520 ms og/eller kendt historie med hjertestop (PEA, VT, VF, asystoli) og/eller indlæggelse for et akut koronarsyndrom, myokardieinfarkt eller koronar intervention (perkutan koronar intervention eller koronararteriekirurgi) inden for de seneste 3 måneder
- Kendt behandling med Bosentan inden for de seneste 7 dage
- Kendt G6PD-enzymmangel
- Graviditet: Kvinder skal enten være postmenopausale, permanent steriliserede eller, hvis ≤ 50 år gamle, skal have en negativ graviditetstest opnået før tilmelding
- Ammende kvinder, som ikke accepterer at stoppe med at amme under og i 7 dage efter afslutningen af oral glyburidadministration
- Forsøgspersoner, som efter investigator ikke er egnede til at indgå i undersøgelsen (grund skal dokumenteres).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Glyburide behandlingsarm
Tilmeldte patienter vil modtage 12 doser Glyburide, der starter inden for 8 timer efter SCI.
Doseringsregimet involverer en startdosis på 1,25 mg efterfulgt af elleve på hinanden følgende doser på 0,625 mg hver 6. time.
Den samlede daglige dosis af Glyburide på dag 1, dag 2 og dag 3 vil være henholdsvis 3,125 mg, 2,5 mg og 2,5 mg.
|
3 dages lægemiddelbehandling begyndende 8 timer efter akut traumatisk rygmarvsskade.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med tSCI rekrutteret inden for det specificerede tidsvindue
Tidsramme: Tilmeldingsperiode (inden for 8 timer efter tSCI)
|
Et mål for gennemførligheden af at gennemføre et større fase II-studie blandt denne patientpopulation, hvor behandlingen skal påbegyndes inden for et kort tidsrum mellem skader og lægemidler.
|
Tilmeldingsperiode (inden for 8 timer efter tSCI)
|
|
Antal lægemiddelrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Et år efter tilmelding
|
Et mål for sikkerheden ved behandling af patienter med traumatisk rygmarvsskade med Glyburide indgivet oralt inden for et kort tidsvindue fra skade til lægemiddel.
|
Et år efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med neurologisk bedring efter tSCI
Tidsramme: Et år efter tilmelding
|
Patienternes neurologiske status vil blive vurderet ved hjælp af American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale (AIS) som vurderet af International Standards for Neurological Classification of SCI (ISNCSCI) kriterier.
|
Et år efter tilmelding
|
|
Serumfarmakokinetisk og biomarkøranalyse
Tidsramme: Tilmelding til efterbehandling dag 7
|
Plasmakoncentrationer vil blive serielt kvantificeret til og med dag 3 efter tSCI for at evaluere farmakokinetikken af Glyburide i den akutte tSCI-population.
Der vil blive foretaget sammenligninger med rapporterede niveauer opnået i raske patientkohorter.
Standard enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) teknikker vil blive brugt til at måle blodniveauer af neurofilament let kæde, neuronspecifik enolase, tau, S100b og glial fibrillært surt proteinniveau ved indlæggelse, 24 timer og på dag 3 og 7 efter tSCI til at evaluere serumbiomarkørniveauer.
Der vil blive foretaget sammenligninger med tidligere offentliggjorte værdier observeret hos ikke-behandlede kontrolpatienter
|
Tilmelding til efterbehandling dag 7
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: H. Francis Farhadi, MD, PhD, Ohio State University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014H0335
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .