Studie farmakokinetiky, bezpečnosti a účinnosti tafenochinu (TQ) u pediatrických pacientů s malárií Plasmodium Vivax (P. Vivax)
Otevřená, nekomparativní, multicentrická studie k posouzení farmakokinetiky, bezpečnosti a účinnosti tafenochinu (SB-252263, WR238605) při léčbě malých dětí s Plasmodium Vivax
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt má v době podpisu souhlasu a/nebo informovaného souhlasu >=2 roky až <16 let. Další kohorta subjektů ve věku >=6 měsíců až <2 roky může být přijata po první průběžné analýze.
- Subjekt má pozitivní malarický stěr na P. vivax.
- Subjekt měl v anamnéze horečku během 48 hodin před zařazením.
- Subjekt má hodnotu glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD) (měřenou kvantitativním spektrofotometrickým fenotypovým testem) >=70 % střední hodnoty místa pro normální dospělé muže G6PD.
- Subjekt má screeningovou hodnotu Hb >=8 gramů na decilitr (g/dl).
- Subjekt má tělesnou hmotnost >=5 kg.
- Do studie se mohou přihlásit muži i ženy. Žena je způsobilá vstoupit do této studie a zúčastnit se jí, pokud není těhotná, nekojí a pokud má: Neplodnost (tj. premenstruační); nebo v plodném věku, má negativní těhotenský test při screeningu a souhlasí s tím, že během léčebné fáze studie a po dobu 90 dnů po ukončení studijní medikace dodrží jednu z následujících podmínek: Úplná abstinence od pohlavního styku po dobu 2 týdnů před k podávání studované medikace v průběhu studie a po dobu 90 dnů po ukončení studované medikace; Použití kombinované perorální antikoncepce sestávající ze spermicidu s kondomem nebo membránou; Použití nitroděložního tělíska s dokumentovanou mírou selhání < 1 % za rok; Použití injekce depo provera; Mužský partner, který je sterilní před vstupem ženského subjektu do studie a je jediným sexuálním partnerem této ženy.
- Subjekt a/nebo jeho rodič (rodiče)/zákonný zástupce souhlasí s genotypizací G6PD v kontextu následné hemolytické anémie AE.
- Subjekt a rodič (rodiče)/zákonný zástupce (zákonní zástupci) jsou ochotni a schopni dodržovat protokol studie.
- V souladu s regionálními/místními zákony a předpisy dal rodič (rodiče) / zákonný zástupce písemný informovaný souhlas s datem; a subjekt dal případně písemný souhlas s účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt má smíšenou infekci malárií (identifikovanou malarickým stěrem nebo rychlým diagnostickým testem).
- Subjekt má stav, který může ovlivnit absorpci studovaného léku, jako je silné zvracení (žádné jídlo nebo neschopnost přijímat jídlo během předchozích 8 hodin).
- Subjekt má jaterní alaninaminotransferázu (ALT) > dvojnásobek horní hranice normálu (ULN).
- Subjekt má klinicky významné souběžné onemocnění (například zápal plic, meningitidu, septikémii, koagulopatii, těžké krvácení), již existující onemocnění (například onemocnění ledvin, malignitu, podvýživu, známý preexistující virus lidské imunodeficience [HIV]), febrilní křeče před souhlasem nebo klinické známky a příznaky závažného kardiovaskulárního onemocnění (například vrozená srdeční choroba).
- Subjekt má v anamnéze porfyrii, psoriázu nebo epilepsii.
- Subjekt užil antimalarika (například kombinační terapie na bázi artemisininu, meflochin, primachin nebo jakýkoli jiný 4- nebo 8-aminochinolin) nebo léky s antimalarikou během 30 dnů před vstupem do studie.
- Subjekt byl léčen jakýmkoliv zkoumaným lékem do 30 dnů od vstupu do studie nebo do 5 poločasů, podle toho, co je delší.
- Subjekt užíval nebo bude pravděpodobně potřebovat během studie použití: blokátory histaminu-2, antacida, antidiabetická léčiva ze třídy biguanidů (tj. fenformin, buformin), antiarytmika dofetilid, prokainamid, pilsicainid.
- Subjekt má sérový kreatinin nad ULN a v současné době užívá metformin.
- Subjekt má v anamnéze alergii nebo intoleranci na chlorochin, meflochin, tafenochin, primachin nebo na jakýkoli jiný 4- nebo 8-aminochinolin.
- Subjekt byl již dříve zapsán do této studie.
- Subjekt má těžkou malárii P. vivax, jak je definována kritérii Světové zdravotnické organizace (WHO).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Tafenochin 50 mg
Subjekty s hmotnostním pásmem >=5 až <=10 kilogramů (kg) obdrží 50 mg tafenochinu v den 1. Subjekt může dostat CQ podle místních/národních směrnic.
|
Tableta tafenochinu se dodává jako potahovaná tableta (100 mg, 150 mg, 200 mg a 300 mg) a rychle se dispergující potahovaná tableta (50 mg).
Subjekty mohou dostávat chlorochin podle místních/národních léčebných pokynů.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Tafenochin 100 mg
Subjekty s hmotnostním pásmem >10 až <=20 kg dostanou 100 mg tafenochinu v den 1. Subjekt může dostat CQ podle místních/národních směrnic.
|
Tableta tafenochinu se dodává jako potahovaná tableta (100 mg, 150 mg, 200 mg a 300 mg) a rychle se dispergující potahovaná tableta (50 mg).
Subjekty mohou dostávat chlorochin podle místních/národních léčebných pokynů.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Tafenochin 150 mg
Subjekty s hmotnostním pásmem >10 až <=20 kg dostanou 150 mg tafenochinu v den 1. Subjekt může dostat CQ podle místních/národních směrnic.
|
Tableta tafenochinu se dodává jako potahovaná tableta (100 mg, 150 mg, 200 mg a 300 mg) a rychle se dispergující potahovaná tableta (50 mg).
Subjekty mohou dostávat chlorochin podle místních/národních léčebných pokynů.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Tafenochin 200 mg
Subjekty s hmotnostním pásmem >20 až <=35 kg dostanou 200 mg tafenochinu v den 1. Subjekt může dostat CQ podle místních/národních směrnic.
|
Tableta tafenochinu se dodává jako potahovaná tableta (100 mg, 150 mg, 200 mg a 300 mg) a rychle se dispergující potahovaná tableta (50 mg).
Subjekty mohou dostávat chlorochin podle místních/národních léčebných pokynů.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Tafenochin 300 mg
Subjekty s hmotnostním pásmem >35 kg dostanou 300 mg tafenochinu v den 1. Subjekt může dostat CQ podle místních/národních směrnic.
|
Tableta tafenochinu se dodává jako potahovaná tableta (100 mg, 150 mg, 200 mg a 300 mg) a rychle se dispergující potahovaná tableta (50 mg).
Subjekty mohou dostávat chlorochin podle místních/národních léčebných pokynů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plocha pod křivkou od času 0 extrapolovaná na nekonečný čas (AUC[0-nekonečno]) tafenochinu podle hmotnostního pásma u účastníků ve věku >=2 roky až <16 let (s hmotností >=5 kg)
Časové okno: Dny 3, 15, 29 a 60 po dávce
|
Vzorky krve byly odebrány v uvedených časových bodech pro farmakokinetickou analýzu tafenochinu.
Farmakokinetické parametry byly stanoveny pomocí standardních nekompartmentových metod.
AUC(0-nekonečno) tafenochinu byla hodnocena u účastníků ve věku >=2 roky až <16 let (s hmotností >=5 kg).
Farmakokinetická (PK) populace sestávala ze všech účastníků s alespoň jedním vzorkem PK odebraným ve dnech 3, 15, 29 a 60, s přesným dávkováním a časovým průběhem vzorků.
|
Dny 3, 15, 29 a 60 po dávce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s gastrointestinálními nežádoucími účinky
Časové okno: Až do dne 120
|
Byl hodnocen počet účastníků zažívajících gastrointestinální nežádoucí příhody včetně zvracení, bolesti břicha, průjmu, gastrointestinálních poruch, epigastrického nepohodlí a nevolnosti.
Byl uveden počet účastníků s gastrointestinálními nežádoucími účinky pro každou léčebnou skupinu.
Bezpečnost Populace se skládala ze všech účastníků, kteří dostali alespoň jednu dávku studovaného léku (tafenochin).
|
Až do dne 120
|
|
Počet účastníků s poklesem hemoglobinu od výchozí hodnoty během prvních 10 dnů
Časové okno: Základní stav a do 10. dne
|
Deficit glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD) je známý jako rizikový faktor pro hemolýzu u účastníků léčených 8-aminochinoliny.
Byly odebrány vzorky krve pro hodnocení hladin hemoglobinu.
Pokles hemoglobinu o >=30 procent (%) z >30 gramů na litr (g/l) oproti výchozí hodnotě; nebo celkový pokles hemoglobinu pod 60,0 g/l během prvních 15 dnů studie byl považován za protokolem definované závažné nežádoucí příhody (SAE).
Byl prezentován počet účastníků s poklesem hemoglobinu oproti výchozí hodnotě během prvních 10 dnů.
Výchozí hodnota byla definována jako poslední vyhodnocení dávky před tafenochinem v den 1.
|
Základní stav a do 10. dne
|
|
Počet účastníků s nezávažnými nežádoucími příhodami (Non-SAE) a Závažnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Až do dne 120
|
Nežádoucí příhoda (AE) je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka nebo účastníka klinického hodnocení, dočasně spojená s užíváním léčivého přípravku, ať už je považována za související s léčivým přípravkem či nikoli.
SAE je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost, která při jakékoli dávce vede ke smrti, je život ohrožující, vyžaduje hospitalizaci nebo prodloužení stávající hospitalizace, má za následek invaliditu/neschopnost, je vrozenou anomálií/vrozenou vadou, jiné situace a je spojena s poškozením jater.
|
Až do dne 120
|
|
Počet účastníků s nejhoršími výsledky hematologie ve vztahu k potenciálnímu klinickému významu (PCI) Kritéria po základním stavu vzhledem k výchozímu stavu
Časové okno: Výchozí stav (1. den) a do 8. dne
|
Vzorky krve byly odebrány pro analýzu eozinofilů, lymfocytů, krevních destiček a retikulocytů.
Rozsahy PCI byly >1,5*10^9 (vysoké) buněk na litr (buňky/l) pro eozinofily, <0,5*10^9 buněk/l (nízké) nebo >4*10^9 buněk/l (vysoké) pro lymfocyty , <50*10^9 buněk/l (nízký) pro počet krevních destiček a >1*horní hranice normálu (ULN) 10^12 buněk/l (vysoký) pro počet retikulocytů.
Účastníci byli započítáni do kategorie nejhoršího případu, na kterou se jejich hodnota změní (nízká, v rozmezí nebo žádná změna nebo vysoká), pokud nedojde ke změně v jejich kategorii.
Účastníci, jejichž kategorie laboratorních hodnot se nezměnila (např. High to High), nebo jejichž hodnota se dostala do rozmezí, byli zaznamenáni do kategorie „To within Range or No Change“.
Účastníci byli započítáni dvakrát, pokud má účastník hodnoty, které se změnily na 'To Low' a 'To High', takže procenta nemusí být 100 %.
Výchozí hodnota je poslední vyhodnocení dávky před tafenochinem v den 1.
|
Výchozí stav (1. den) a do 8. dne
|
|
Počet účastníků s nejhoršími výsledky klinické chemie ve vztahu k kritériím PCI po základním stavu vzhledem k výchozímu stavu
Časové okno: Výchozí stav (1. den) a do 8. dne
|
Byly odebrány vzorky krve pro analýzu klinických chemických parametrů.
Rozsahy PCI byly >3*ULN mezinárodních jednotek na litr (IU/L) (alaninaminotransferáza [ALT]), >2,5*ULN IU/L (alkalická fosfatáza), >3*ULN IU/L (aspartátaminotransferáza [AST]) , >1,5*ULN mikromol/l (mcmol/l) (bilirubin), >5*ULN IU/L (kreatinkináza [CK]), 3*ULN mcmol/l (kreatinin), >1,5*ULN mcmol/l ( nepřímý bilirubin) a >11,067 milimolů/l (močovina).
Účastníci byli započítáni do kategorie nejhoršího případu, na kterou se jejich hodnota změní (nízká, v rozmezí nebo žádná změna nebo vysoká), pokud nedojde ke změně v jejich kategorii.
Účastníci, jejichž kategorie laboratorních hodnot se nezměnila (např. High to High), nebo jejichž hodnota se dostala do rozmezí, byli zaznamenáni do kategorie „To within Range or No Change“.
Účastníci byli započítáni dvakrát, pokud má účastník hodnoty, které se změnily na „Nízké a Vysoké“, takže procenta nemusí být 100 %.
Výchozí hodnota je poslední vyhodnocení dávky před tafenochinem v den 1.
|
Výchozí stav (1. den) a do 8. dne
|
|
Počet účastníků s účinností bez relapsu za 4 měsíce
Časové okno: 4 měsíce
|
Relaps je definován jako pozitivní krevní nátěr s příznaky malárie vivax nebo bez nich.
U účastníka se mělo za to, že prokázal účinnost bez relapsu, pokud: a) Účastník je pozitivní na Plasmodium vivax (P.
vivax) na základní linii.
b) Účastník vykazoval počáteční vymizení parazitémie P. vivax definované jako negativní sklíčko při návštěvě 29. dne nebo před ní.
c) Účastník není pozitivní na P. vivax při žádném hodnocení.
d) Účastník neužíval souběžnou medikaci s antimalarickou aktivitou v žádném okamžiku mezi 1. dnem studie a posledním hodnocením parazitů.
e) Účastník je prostý parazitů ve 4 měsících definovaných jako negativní sklíčko s asexuálním parazitem P. vivax při prvním hodnocení parazitů provedeném během studie.
Populace s mikrobiologickým záměrem léčby (mITT) se skládala ze všech účastníků, kteří dostali dávku studijní léčby (tafenochin) a měli mikroskopicky potvrzenou parazitémii vivax ve výchozím stavu.
|
4 měsíce
|
|
AUC(0-nekonečno) tafenochinu podle hmotnostního pásma u účastníků ve věku >=6 měsíců až <2 let (s hmotností >=5 kg)
Časové okno: Dny 3, 15, 29 a 60 po dávce
|
Bylo plánováno, že vzorky krve budou odebrány v uvedených časových bodech pro farmakokinetickou analýzu tafenochinu.
|
Dny 3, 15, 29 a 60 po dávce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 113577
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .