En farmakokinetik, sikkerhed og effektivitetsundersøgelse af tafenoquin (TQ) hos pædiatriske forsøgspersoner med Plasmodium Vivax (P. Vivax) malaria
En åben etiket, ikke-komparativ, multicenterundersøgelse til vurdering af farmakokinetikken, sikkerheden og effektiviteten af tafenoquin (SB-252263, WR238605) i behandlingen af pædiatriske personer med Plasmodium Vivax Malaria
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Emnet er >=2 år til <16 år på tidspunktet for underskrivelsen af samtykket og/eller informeret samtykke. En yderligere kohorte af forsøgspersoner i alderen >=6 måneder til <2 år kan rekrutteres efter den første interimsanalyse.
- Forsøgspersonen har en positiv malariaudstrygning for P. vivax.
- Forsøgspersonen har en historie med feber inden for 48 timer før tilmelding.
- Individet har en glucose 6-phosphat dehydrogenase (G6PD) værdi (målt ved et kvantitativt spektrofotometrisk fænotype assay) >=70 % af stedets medianværdi for G6PD normale voksne mænd.
- Forsøgspersonen har en screenings-Hb-værdi >=8 gram pr. deciliter (g/dL).
- Forsøgspersonen har en kropsvægt >=5 kg.
- Mænd og kvinder er berettiget til at deltage i undersøgelsen. En kvinde er berettiget til at deltage i og deltage i denne undersøgelse, hvis hun er ikke-gravid, ikke-ammende, og hvis hun har: Ikke-fertilitet (dvs. præmenstruel); eller i den fødedygtige alder, har en negativ graviditetstest ved screening og accepterer at overholde et af følgende under undersøgelsens behandlingsstadium og i en periode på 90 dage efter ophør af undersøgelsesmedicinering: Fuldstændig afholdenhed fra samleje i 2 uger før til administration af undersøgelsesmedicin under hele undersøgelsen og i en periode på 90 dage efter ophør af undersøgelsesmedicin; Brug af kombineret oralt præventionsmiddel bestående af sæddræbende middel med enten kondom eller diafragma; Brug af intrauterin enhed med en dokumenteret fejlrate på <1 % pr. år; Brug af depo provera injektion; Mandlig partner, der er steril før den kvindelige forsøgspersons deltagelse i undersøgelsen og er den eneste seksuelle partner for den kvinde.
- Forsøgspersonen og/eller forsøgspersonens forældre/værge accepterer G6PD-genotypebestemmelse i forbindelse med en efterfølgende hæmolytisk anæmi AE.
- Forsøgspersonen og forældre/værge er villige og i stand til at overholde undersøgelsesprotokollen.
- I overensstemmelse med regionale/lokale love og bestemmelser har forældre/værge givet skriftligt informeret, dateret samtykke; og forsøgspersonen har givet skriftligt samtykke, hvis det er relevant, til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har en blandet malariainfektion (identificeret ved en malariaudstrygning eller hurtig diagnostisk test).
- Forsøgspersonen har en tilstand, der kan påvirke absorptionen af undersøgelsesmedicin, såsom alvorlige opkastninger (ingen mad eller manglende evne til at tage mad i løbet af de foregående 8 timer).
- Forsøgspersonen har en leveralaninaminotransferase (ALT) >2 gange den øvre normalgrænse (ULN).
- Individet har en klinisk signifikant samtidig sygdom (f.eks. lungebetændelse, meningitis, septikæmi, koagulopati, svær blødning), allerede eksisterende tilstand (f.eks. nyresygdom, malignitet, underernæring, kendt allerede eksisterende humant immundefektvirus [HIV]), feberkramper før samtykke eller kliniske tegn og symptomer på alvorlig hjerte-kar-sygdom (f.eks. medfødt hjertesygdom).
- Forsøgspersonen har en historie med porfyri, psoriasis eller epilepsi.
- Forsøgspersonen har taget anti-malariamidler (f.eks. artemisinin-baserede kombinationsterapier, mefloquin, primaquin eller enhver anden 4- eller 8-aminoquinolin) eller lægemidler med antimalariaaktivitet inden for 30 dage før studiestart.
- Forsøgspersonen har modtaget behandling med et hvilket som helst forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter undersøgelsens start eller inden for 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst.
- Forsøgspersonen har taget eller vil sandsynligvis kræve under undersøgelsen brugen af: histamin-2-blokkere, antacida, antidiabetiske lægemidler af biguanid-klassen (dvs. phenformin, buformin), antiarytmiske midler dofetilid, procainamid, pilsicainid.
- Forsøgspersonen har et serumkreatinin over ULN og tager i øjeblikket metformin.
- Individet har en historie med allergi eller intolerance over for chloroquin, mefloquin, tafenoquin, primaquin eller enhver anden 4- eller 8-aminoquinolin.
- Forsøgspersonen har tidligere tilmeldt sig denne undersøgelse.
- Forsøgspersonen har svær P. vivax-malaria som defineret af Verdenssundhedsorganisationens (WHO) kriterier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Tafenoquin 50 mg
Forsøgspersoner med vægtbånd på >=5 til <=10 kg (kg) vil modtage 50 mg tafenoquin på dag 1. Forsøgspersonen kan modtage CQ i henhold til lokale/nationale retningslinjer.
|
Tafenoquin tablet leveres som filmovertrukket tablet (100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg) og hurtigt dispergerende filmovertrukket tablet (50 mg).
Forsøgspersoner kan få chloroquin i henhold til lokale/nationale behandlingsretningslinjer.
|
|
EKSPERIMENTEL: Tafenoquin 100 mg
Forsøgspersoner med vægtbånd på >10 til <=20 kg vil modtage 100 mg tafenoquin på dag 1. Forsøgspersonen kan modtage CQ i henhold til lokale/nationale retningslinjer.
|
Tafenoquin tablet leveres som filmovertrukket tablet (100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg) og hurtigt dispergerende filmovertrukket tablet (50 mg).
Forsøgspersoner kan få chloroquin i henhold til lokale/nationale behandlingsretningslinjer.
|
|
EKSPERIMENTEL: Tafenoquin 150 mg
Forsøgspersoner med vægtintervaller på >10 til <=20 kg vil modtage 150 mg tafenoquin på dag 1. Forsøgspersonen kan modtage CQ i henhold til lokale/nationale retningslinjer.
|
Tafenoquin tablet leveres som filmovertrukket tablet (100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg) og hurtigt dispergerende filmovertrukket tablet (50 mg).
Forsøgspersoner kan få chloroquin i henhold til lokale/nationale behandlingsretningslinjer.
|
|
EKSPERIMENTEL: Tafenoquin 200 mg
Forsøgspersoner med vægtintervaller på >20 til <=35 kg vil modtage 200 mg tafenoquin på dag 1. Forsøgspersonen kan modtage CQ i henhold til lokale/nationale retningslinjer.
|
Tafenoquin tablet leveres som filmovertrukket tablet (100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg) og hurtigt dispergerende filmovertrukket tablet (50 mg).
Forsøgspersoner kan få chloroquin i henhold til lokale/nationale behandlingsretningslinjer.
|
|
EKSPERIMENTEL: Tafenoquin 300 mg
Forsøgspersoner med vægtintervaller på >35 kg vil modtage 300 mg tafenoquin på dag 1. Forsøgspersonen kan modtage CQ i henhold til lokale/nationale retningslinjer.
|
Tafenoquin tablet leveres som filmovertrukket tablet (100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg) og hurtigt dispergerende filmovertrukket tablet (50 mg).
Forsøgspersoner kan få chloroquin i henhold til lokale/nationale behandlingsretningslinjer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Areal under kurven fra tid 0 ekstrapoleret til uendelig tid (AUC[0-uendelig]) af tafenoquin efter vægtbånd hos deltagere i alderen >=2 år til <16 år (vejer >=5 kg)
Tidsramme: Dag 3, 15, 29 og 60 efter dosis
|
Blodprøver blev indsamlet på angivne tidspunkter for farmakokinetisk analyse af tafenoquin.
Farmakokinetiske parametre blev bestemt under anvendelse af standard ikke-kompartmentelle metoder.
AUC(0-uendeligt) for tafenoquin blev evalueret for deltagere i alderen >=2 år til <16 år (vejer >=5 kg).
Farmakokinetisk (PK) population bestod af alle deltagere med mindst én PK-prøve taget på dag 3, 15, 29 og 60, med nøjagtige doserings- og prøvetidshistorier.
|
Dag 3, 15, 29 og 60 efter dosis
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med gastrointestinale bivirkninger
Tidsramme: Op til dag 120
|
Antallet af deltagere, der oplevede gastrointestinale bivirkninger, herunder opkastning, mavesmerter, diarré, mave-tarmsygdomme, epigastrisk ubehag og kvalme, blev vurderet.
Antallet af deltagere med gastrointestinale bivirkninger for hver behandlingsgruppe er blevet præsenteret.
Sikkerhedspopulationen bestod af alle deltagere, som modtog mindst én dosis undersøgelsesmedicin (tafenoquin).
|
Op til dag 120
|
|
Antal deltagere med hæmoglobinfald fra baseline i løbet af de første 10 dage
Tidsramme: Baseline og op til dag 10
|
Glucose-6-phosphat dehydrogenase (G6PD) mangel er kendt for at være en risikofaktor for hæmolyse hos deltagere behandlet med 8-aminoquinoliner.
Blodprøver blev indsamlet til evaluering af hæmoglobinniveauer.
Hæmoglobinfald på >=30 procent (%) af >30 gram pr. liter (g/L) fra baseline; eller et samlet fald i hæmoglobin under 60,0 g/L i de første 15 dage af undersøgelsen blev betragtet som protokoldefinerede alvorlige bivirkninger (SAE).
Antallet af deltagere med hæmoglobinfald fra baseline over de første 10 dage er blevet præsenteret.
Baseline blev defineret som den seneste vurdering af dosis før tafenoquin på dag 1.
|
Baseline og op til dag 10
|
|
Antal deltagere med ikke-alvorlige bivirkninger (ikke-SAE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Op til dag 120
|
En uønsket hændelse (AE) defineres som enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager eller deltager i klinisk undersøgelse, midlertidigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet eller ej.
En SAE defineres som enhver uønsket medicinsk hændelse, der ved enhver dosis resulterer i døden, er livstruende, kræver hospitalsindlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, resulterer i invaliditet/inhabilitet, er en medfødt anomali/fødselsdefekt, andre situationer og er forbundet med leverskade.
|
Op til dag 120
|
|
Antal deltagere med værste tilfælde hæmatologiske resultater i forhold til potentielle kliniske betydningskriterier (PCI) Post-baseline i forhold til baseline
Tidsramme: Baseline (dag 1) og op til dag 8
|
Blodprøver blev indsamlet til analyse af eosinofiler, lymfocytter, blodplader og retikulocytter.
PCI-intervaller var >1,5*10^9 (høje) celler pr. liter (celler/L) for eosinofiler, <0,5*10^9 celler/L (lav) eller >4*10^9 celler/L (høj) for lymfocytter , <50*10^9 celler/L (lavt) for blodpladetal og >1*øvre grænse for normal (ULN) 10^12 celler/L (høj) for retikulocyttal.
Deltagerne blev talt i den worst case-kategori, som deres værdi ændres til (lav, inden for rækkevidde eller ingen ændring eller høj), medmindre der ikke er nogen ændring i deres kategori.
Deltagere, hvis laboratorieværdikategori var uændret (f.eks. høj til høj), eller hvis værdi blev inden for rækkevidde, blev registreret i kategorien "Til inden for rækkevidde eller ingen ændring".
Deltagerne blev talt to gange, hvis deltageren har værdier, der ændrede 'To Low' og 'To High', så procenterne kan muligvis ikke tilføjes til 100 %.
Basisværdien er den seneste vurdering af dosis før tafenokin på dag 1.
|
Baseline (dag 1) og op til dag 8
|
|
Antal deltagere med værst tænkelige kliniske kemiresultater i forhold til PCI-kriterier Post-baseline i forhold til baseline
Tidsramme: Baseline (dag 1) og op til dag 8
|
Blodprøver blev indsamlet til analyse af klinisk kemiske parametre.
PCI-intervaller var >3*ULN internationale enheder pr. liter (IE/L) (alaninaminotransferase [ALT]), >2,5*ULN IE/L (alkalisk fosfatase), >3*ULN IE/L (aspartataminotransferase [AST]) , >1,5*ULN mikromol/L (mcmol/L) (bilirubin), >5*ULN IE/L (kreatinkinase [CK]), 3*ULN mcmol/L (kreatinin), >1,5*ULN mcmol/L ( indirekte bilirubin) og >11,067 millimol/L (urinstof).
Deltagerne blev talt i den worst case-kategori, som deres værdi ændres til (lav, inden for rækkevidde eller ingen ændring eller høj), medmindre der ikke er nogen ændring i deres kategori.
Deltagere, hvis laboratorieværdikategori var uændret (f.eks. høj til høj), eller hvis værdi blev inden for rækkevidde, blev registreret i kategorien "Til inden for rækkevidde eller ingen ændring".
Deltagerne blev talt to gange, hvis deltageren har værdier, der ændrede "Til lav og til høj", så procenterne kan muligvis ikke tilføjes til 100 %.
Basisværdien er den seneste vurdering af dosis før tafenokin på dag 1.
|
Baseline (dag 1) og op til dag 8
|
|
Antal deltagere med tilbagefaldsfri effekt efter 4 måneder
Tidsramme: 4 måneder
|
Tilbagefald defineres som positiv blodudstrygning med eller uden symptomer på vivax malaria.
En deltager blev anset for at have vist tilbagefaldsfri effekt, hvis: a) Deltageren er slidepositiv for Plasmodium vivax (P.
vivax) ved baseline.
b) Deltageren viste initial clearance af P. vivax parasitemia defineret som et negativt dias ved eller før besøget på dag 29.
c) Deltageren er ikke slide-positiv for P. vivax ved nogen vurdering.
d) Deltageren tog ikke samtidig medicin med anti-malaria aktivitet på noget tidspunkt mellem undersøgelsesdag 1 og deres sidste parasitvurdering.
e) Deltageren er parasitfri efter 4 måneder defineret som et negativt aseksuel P. vivax-parasitglas ved den første parasitvurdering udført under undersøgelsen.
Microbiologic-Intent-To-Treat (mITT) Populationen bestod af alle deltagere, der modtog en dosis af undersøgelsesbehandling (tafenoquin) og havde mikroskopisk bekræftet vivax-parasitæmi ved baseline.
|
4 måneder
|
|
AUC(0-uendeligt) for tafenoquin efter vægtbånd hos deltagere i alderen >=6 måneder til <2 år (vejer >=5 kg)
Tidsramme: Dag 3, 15, 29 og 60 efter dosis
|
Blodprøver var planlagt til at blive indsamlet på angivne tidspunkter for farmakokinetisk analyse af tafenoquin.
|
Dag 3, 15, 29 og 60 efter dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 113577
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .