Léčba zlomenin proximálního humeru u starších osob (prox_hum)
Možnosti léčby zlomenin proximálního humeru u starších osob a jejich dopad na osobní nezávislost
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Basel-Stadt
-
Basel, Basel-Stadt, Švýcarsko, 4021
- University Hospital Basel
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 65 let nebo více
- Zlomenina proximálního humeru
- Informovaný souhlas pacienta nebo zákonných zástupců s účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
- Více než jedna zlomenina, polytrauma
- Podezření na patologickou zlomeninu v rámci známého či neznámého zhoubného nádoru
- Předchozí operace proximálního humeru na stejné straně
- Vysokoenergetické trauma
- Otevřená zlomenina
- Nedostatečná znalost německého jazyka
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
experimentální zásah
Větší stupeň počátečního posunu je tolerován, aby bylo možné konzervativní, neoperativní léčbu u jednodušších typů zlomenin.
Dvoudílné zlomeniny s výrazným posunem včetně dvoudílných vzorů s neposunutou zlomeninou většího nebo menšího tuberositu (formálně třídílné zlomeniny) jsou ošetřeny hřebem proximálního humeru; a dislokované tří a čtyřdílné zlomeniny jsou primárně řešeny reverzní totální endoprotézou ramene.
Proximální humerální vnitřní uzamykací systém (PHILOS) dlahy se u této skupiny pacientů používají pouze výjimečně.
|
Od května 2013 byl nový léčebný algoritmus aplikován na všechny pacienty se zlomeninou proximálního humeru.
|
|
kontrolní zásah
Od května 2013 jsme změnili náš léčebný algoritmus pro léčbu zlomenin hlavice humeru u seniorů. Před touto změnou v algoritmu jsme hojně používali dlahy PHILOS a zřídka inverzní ramenní protézy. Obecně byly operovány všechny zlomeniny proximálního humeru kromě minimálních nebo nedislokovaných. |
U všech pacientů se zlomeninou proximálního humeru byl až do května 2013 aplikován starý léčebný algoritmus.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
stav osobní závislosti
Časové okno: 6 měsíců
|
Jednoduché čtyřbodové hodnocení se používá v době úrazu (pro premorbidní stav) a po 6 měsících k prokázání vlivu úrazu (včetně jeho léčby) na schopnost návratu do dřívějšího sociálního prostředí a míru soběstačnosti. .
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
rozsah pohybu
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Index bolesti a invalidity ramene (SPADI)
Časové okno: 6 měsíců
|
SPADI je dotazník pro pacienta obsahující 15 otázek o bolesti a aktivitách každodenního života, na které musí pacient odpovědět na stupnici 0-10 (0 = žádná bolest / žádné potíže až 10 = nejhorší bolest / aktivita).
Pět otázek se týká bolesti a 8 otázek se týká funkce v denních činnostech, obě dílčí skóre jsou kombinována a převedena na celkové skóre na 0 (= nejnižší skóre) až 100 (= nejlepší výsledek).
K dispozici je ověřená německá verze
|
6 měsíců
|
|
SSV
Časové okno: 6 měsíců
|
Subjective Shoulder Value (SSV) je založena na jediné otázce, na kterou pacienti subjektivně odpovídají.
Anglická formulace této otázky zní: "Jaká je celková procentuální hodnota vašeho ramene, pokud zcela normální rameno představuje 100%?" 12 Je to snadno aplikovatelné měření funkce ramene.
|
6 měsíců
|
|
Obecné zdraví pomocí vizuální analogové stupnice EuroQuality of life (EQ)-5D-5L (VAS)
Časové okno: 6 měsíců
|
Zvýšení kvality života do dvou let po operaci se hodnotí pomocí generického nástroje kvality života (QoL) EuroQoL EQ-5D-5L.
|
6 měsíců
|
|
Kvalita života (utility) odvozená pomocí EQ-5D-5L
Časové okno: 6 měsíců
|
Pomocí přístroje EQ-5D-5L jsou pacienti požádáni, aby hlásili svůj celkový zdravotní stav na stupnici VAS od 0 (nejhorší možné zdraví) do 100 (nejlepší možné zdraví).
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Rikli, Prof, University Hospital, Basel, Switzerland
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schurch MA, Rizzoli R, Mermillod B, Vasey H, Michel JP, Bonjour JP. A prospective study on socioeconomic aspects of fracture of the proximal femur. J Bone Miner Res. 1996 Dec;11(12):1935-42. doi: 10.1002/jbmr.5650111215.
- Rikli D, Feissli S, Muller AM, Steinitz A, Suhm N, Jakob M, Audige L. High rate of maintaining self-dependence and low complication rate with a new treatment algorithm for proximal humeral fractures in the elderly population. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Jun;29(6):1127-1135. doi: 10.1016/j.jse.2019.11.006. Epub 2020 Feb 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2014-310
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .