Proksimaalisten olkaluumurtumien hoito iäkkäillä (prox_hum)
Hoitovaihtoehdot ikääntyneiden proksimaalisten olkaluun murtumien ja niiden vaikutukset henkilökohtaiseen riippumattomuuteen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Basel-Stadt
-
Basel, Basel-Stadt, Sveitsi, 4021
- University Hospital Basel
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 65 vuotta tai vanhempi
- Proksimaalinen olkaluun murtuma
- Potilaan tai laillisten edustajien tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Useampi kuin yksi murtuma, polytrauma
- Patologisen murtuman epäily tunnetun tai tuntemattoman pahanlaatuisen kasvaimen yhteydessä
- Edellinen olkaluun proksimaalisen leikkaus samalla puolella
- Korkeaenergiatrauma
- Avoin murtuma
- Riittämätön saksan kielen taito
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
kokeellinen interventio
Suurempi alkusiirtymä on siedettävä konservatiivisen, ei-operatiivisen hoidon mahdollistamiseksi yksinkertaisemmissa murtumakuvioissa.
Kaksiosaiset murtumat, joissa on huomattava siirtymä, mukaan lukien kaksiosaiset kuviot, joissa on siirtymätön suurempi tai pienempi tuberosity-murtuma (muodollisesti kolmiosaiset murtumat), hoidetaan proksimaalisella olkaluun naulalla; ja siirtyneet kolmi- ja neliosaiset murtumat hoidetaan ensisijaisesti käänteisellä olkapään kokonaisartroplastialla.
Proximal Humeral Internal Locking System (PHILOS) -levyjä käytetään vain poikkeuksellisesti tässä potilasryhmässä.
|
Uutta hoitoalgoritmia sovellettiin kaikkiin potilaisiin, joilla oli proksimaalinen olkaluun murtuma toukokuusta 2013 alkaen.
|
|
valvoa interventiota
Toukokuusta 2013 lähtien olemme muuttaneet hoitoalgoritmiamme vanhusten olkaluun murtumien hoidossa. Ennen tätä algoritmin muutosta käytimme laajasti PHILOS-levyjä ja harvoin käänteisiä olkapääproteeseja. Yleisesti ottaen kaikki proksimaaliset olkaluumurtumat leikattiin paitsi minimaalisesti tai siirtämättöminä. |
Vanhaa hoitoalgoritmia sovellettiin kaikkiin potilaisiin, joilla oli proksimaalinen olkaluun murtuma toukokuuhun 2013 asti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
henkilökohtainen riippuvuustila
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Yksinkertaista neljän pisteen luokitusta käytetään loukkaantumishetkellä (sairautta edeltävälle tilalle) ja kuuden kuukauden kuluttua osoittamaan vamman (mukaan lukien sen hoito) vaikutusta kykyyn palata entiseen sosiaaliseen ympäristöön ja itseriippuvuuden asteeseen. .
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
liikerata
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Hartiakipu- ja vammaisuusindeksi (SPADI)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
SPADI on potilaspohjainen kyselylomake, joka sisältää 15 kysymystä kivusta ja päivittäisistä toiminnoista, joihin potilaan tulee vastata asteikolla 0-10 (0 = ei kipua / ei vaikeuksia 10 = pahin kipu / aktiivisuus).
Viisi kysymystä liittyy kipuun ja 8 kysymystä liittyy toimintaan päivittäisessä toiminnassa, molemmat alapisteet yhdistetään ja muunnetaan kokonaispistemääräksi 0 (= alhaisin pistemäärä) 100 (= paras tulos).
Saatavilla on vahvistettu saksankielinen versio
|
6 kuukautta
|
|
SSV
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Subjektiivinen olkapääarvo (SSV) perustuu yhteen kysymykseen, johon potilaat vastaavat subjektiivisesti.
Tämän kysymyksen englanninkielinen muotoilu on: "Mikä on olkapääsi kokonaisprosenttiarvo, jos täysin normaali olkapää edustaa 100 prosenttia?" 12 Se on helposti hallittava hartioiden toiminnan mitta.
|
6 kuukautta
|
|
Yleisterveys käyttämällä EuroQuality of life (EQ)-5D-5L visuaalista analogista vaakaa (VAS)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Elämänlaadun paranemista kahden vuoden sisällä leikkauksesta arvioidaan käyttämällä geneeristä Quality of Life (QoL) EuroQoL EQ-5D-5L -instrumenttia.
|
6 kuukautta
|
|
Elämänlaatu (apupalvelut) johdettu käyttämällä EQ-5D-5L
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
EQ-5D-5L-instrumentin avulla potilaita pyydetään raportoimaan yleisestä terveydentilastaan VAS-asteikolla 0 (huonoin mahdollinen terveys) 100:aan (paras mahdollinen terveys).
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel Rikli, Prof, University Hospital, Basel, Switzerland
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Schurch MA, Rizzoli R, Mermillod B, Vasey H, Michel JP, Bonjour JP. A prospective study on socioeconomic aspects of fracture of the proximal femur. J Bone Miner Res. 1996 Dec;11(12):1935-42. doi: 10.1002/jbmr.5650111215.
- Rikli D, Feissli S, Muller AM, Steinitz A, Suhm N, Jakob M, Audige L. High rate of maintaining self-dependence and low complication rate with a new treatment algorithm for proximal humeral fractures in the elderly population. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Jun;29(6):1127-1135. doi: 10.1016/j.jse.2019.11.006. Epub 2020 Feb 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014-310
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .