Tratamento das Fraturas Proximais do Úmero em Idosos (prox_hum)
Opções de tratamento para fraturas proximais do úmero em idosos e suas implicações na independência pessoal
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Basel-Stadt
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Basel, Basel-Stadt, Suíça, 4021
- University Hospital Basel
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade de 65 anos ou mais
- Fratura proximal do úmero
- Consentimento informado do paciente ou de seus representantes legais para participar do estudo
Critério de exclusão:
- Mais de uma fratura, politrauma
- Suspeita de fratura patológica no contexto de malignidade conhecida ou desconhecida
- Cirurgia prévia do úmero proximal do mesmo lado
- Trauma de alta energia
- Fratura Aberta
- Habilidades insuficientes no idioma alemão
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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intervenção experimental
Um maior grau de deslocamento inicial é tolerado para permitir o tratamento conservador e não cirúrgico em padrões de fratura mais simples.
As fraturas em duas partes com deslocamento acentuado, incluindo padrões de duas partes com uma fratura da tuberosidade maior ou menor sem deslocamento (formalmente fraturas em três partes) são tratadas com uma haste de úmero proximal; e as fraturas deslocadas de três e quatro partes são tratadas principalmente com uma artroplastia total reversa do ombro.
As placas Proximal Humeral Internal Locking System (PHILOS) são usadas apenas excepcionalmente neste grupo de pacientes.
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O novo algoritmo de tratamento foi aplicado a todos os pacientes com fratura proximal do úmero a partir de maio de 2013
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intervenção de controle
Desde maio de 2013, mudamos nosso algoritmo de tratamento para fraturas da cabeça do úmero em idosos. Antes dessa mudança no algoritmo, usávamos placas PHILOS extensivamente e raramente próteses de ombro invertido. Em geral, todas as fraturas proximais do úmero foram operadas, exceto minimamente ou sem deslocamento. |
O antigo algoritmo de tratamento foi aplicado a todos os pacientes com fratura proximal do úmero até maio de 2013.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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estado de dependência pessoal
Prazo: 6 meses
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Uma classificação simples de quatro pontos é usada no momento da lesão (para o estado pré-mórbido) e aos 6 meses para demonstrar o impacto da lesão (incluindo seu tratamento) na capacidade de retornar ao antigo ambiente social e grau de autodependência .
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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amplitude de movimento
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Índice de dor e incapacidade no ombro (SPADI)
Prazo: 6 meses
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O SPADI é um questionário baseado no paciente contendo 15 perguntas sobre dor e atividades da vida diária que devem ser respondidas pelo paciente em uma escala de 0 a 10 (0 = sem dor/sem dificuldades a 10 = pior dor/atividade).
Cinco questões referem-se à dor e 8 questões referem-se à função nas atividades diárias, ambas as subpontuações são combinadas e convertidas no escore total de 0 (= menor pontuação) a 100 (= melhor resultado).
Uma versão alemã validada está disponível
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6 meses
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SSV
Prazo: 6 meses
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O Subjective Shoulder Value (SSV) é baseado em uma única pergunta que é respondida subjetivamente pelos pacientes.
A formulação em inglês desta questão é: "Qual é o valor percentual geral do seu ombro se um ombro completamente normal representa 100%?" 12 É uma medida facilmente administrada da função do ombro.
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6 meses
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Saúde geral usando EuroQuality of life (EQ)-5D-5L escala visual analógica (VAS)
Prazo: 6 meses
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O ganho na qualidade de vida dentro de dois anos após a cirurgia é avaliado usando o instrumento genérico de qualidade de vida (QoL) EuroQoL EQ-5D-5L.
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6 meses
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Qualidade de vida (utilidades) derivada usando EQ-5D-5L
Prazo: 6 meses
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Usando o instrumento EQ-5D-5L, os pacientes são solicitados a relatar seu estado geral de saúde em uma escala VAS de 0 (pior estado de saúde possível) a 100 (melhor estado de saúde possível).
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Daniel Rikli, Prof, University Hospital, Basel, Switzerland
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Schurch MA, Rizzoli R, Mermillod B, Vasey H, Michel JP, Bonjour JP. A prospective study on socioeconomic aspects of fracture of the proximal femur. J Bone Miner Res. 1996 Dec;11(12):1935-42. doi: 10.1002/jbmr.5650111215.
- Rikli D, Feissli S, Muller AM, Steinitz A, Suhm N, Jakob M, Audige L. High rate of maintaining self-dependence and low complication rate with a new treatment algorithm for proximal humeral fractures in the elderly population. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Jun;29(6):1127-1135. doi: 10.1016/j.jse.2019.11.006. Epub 2020 Feb 10.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2014-310
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