Současná léčba pemetrexedem/cisplatinou s radiační terapií s modulovanou intenzitou pleury u pacientů s neresekovatelným maligním mezoteliomem pleury
Studie fáze I souběžné léčby pemetrexedem/cisplatinou s radiační terapií s modulovanou intenzitou pleury u pacientů s neresekovatelným maligním mezoteliomem pleury
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy, 07920
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge
-
-
New York
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Suffolk
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Rockville Centre, New York, Spojené státy
- Memorial Sloan Kettering at Mercy Medical Center
-
Sleepy Hollow, New York, Spojené státy, 10591
- Memoral Sloan Kettering Cancer Center at Phelps
-
West Harrison, New York, Spojené státy, 10604
- Memorial Sloan Kettering West Harrison
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Patologicky potvrzená diagnóza maligního mezoteliomu pleury na MSKCC
- Žádné plány na chirurgickou resekci
- Stupeň T1-4, N0-3, M0
- Žádná předchozí radiační terapie hrudníku, prsu nebo supraklavikulární jámy, která by omezila dodávku záření na plnou předepsanou dávku
- Předchozí režimy chemoterapie ≤1
- Věk ≥18 let
- Stav výkonu podle Karnofsky ≥ 80 %
- Plicní funkční testy: DLCO > 50 % předpovězeno
Přiměřená hematologická, jaterní a renální funkce, jak ukazují následující laboratorní hodnoty
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mcL
- Krevní destičky ≥ 100 000/mcl
- Vypočtená clearance kreatininu (CrCl) ≥ 45 ml/min (s použitím metody Cockcroft & Gault)
- Celkový bilirubin v séru ≤ 1,5 x horní hranice normy (ULN) (pokud není známa Gilbertova choroba)
- AST (SGOT) a ALT (SGPT) ≤ 3,0 x ULN
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy nebo muži či ženy nepoužívající účinnou antikoncepci
- Pacienti s aktivní infekcí, která vyžaduje systémovou antibiotickou, antivirovou nebo antifungální léčbu
- Pacienti se souběžným aktivním maligním onemocněním (s výjimkou rakoviny kůže)
- Pacienti s vážným nestabilním zdravotním onemocněním
- Pacienti s idiopatickou plicní fibrózou
- Pacienti se srdečním selháním třídy NYHA >2
- Pacienti s pouze jednou ledvinou, která je ipsilaterální k mezoteliomu
- Implantovaný kardiostimulátor a/nebo defibrilátor ipsilaterálně k mezoteliomu, pokud jej nelze přesunout
- Pacienti splňující následující kritéria vyloučení budou vyloučeni pouze z části MRI:
- Kovový implantát, např. kardiostimulátor, defibrilátor
- Nezvladatelná klaustrofobie
- Vysoké riziko nefrogenní systémové fibrózy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: pemetrexed/cisplatina s pleurální IMRT
Toto je jednoinstituční studie fáze I pemetrexedu/cisplatiny podávané současně s radiační terapií s modulovanou intenzitou pleury (IMRT) u pacientů s neresekovatelným maligním mezoteliomem pleury (MPM).
Všichni pacienti dostanou radiační terapii s modulovanou intenzitou pleury (IMRT).
Pacienti budou zařazeni do kohort po 3–6 pro každou dávkovou hladinu pemetrexedu/cisplatiny a zvyšování dávky bude probíhat standardním způsobem 3+3, dokud nebude identifikována maximální tolerovaná dávka (MTD).
|
Eskalace dávek pemetrexedu a cisplatiny bude sledovat úrovně dávek.
Eskalace nepřesáhne 500 mg/m^2 u pemetrexedu v kombinaci se 75 mg/m^2 cisplatiny, i když maximální tolerovaná dávka nebude identifikována.
Každý léčebný cyklus chemoterapie bude trvat 21 dní.
Pacienti dostanou během ozařování až 2 cykly chemoterapie a budou sledováni na jakoukoli DLT během ozařování a 12 týdnů po ní.
Radiační terapie s modulovanou intenzitou pleury (IMRT) bude podávána po dobu přibližně 6 týdnů v dávce 50,4 Gy ve 28 frakcích.
Dávka záření na předpis může být kdekoli mezi 45 a 50,4 Gy ve 25 frakcích, pokud je to nutné ke splnění omezení normální tkáňové dávky.
MRI před léčbou před chemo-RT bude získáno a bude použito pro vymezení cíle.
Tři měsíce po léčbě se provede MRI se stejným protokolem k posouzení odpovědi na souběžnou chemo-RT.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita omezující dávku (DLT)
Časové okno: až 12 týdnů
|
Ke klasifikaci toxicity během studie budou použita NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events verze 4.0.
DLT jsou definovány jako jakákoli z následujících příhod, ke kterým dochází během a prvních 12 týdnů po dokončení pleurální IMRT
|
až 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marjorie Zauderer, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Adenom
- Novotvary, mezoteliální
- Pleurální novotvary
- Mezoteliom
- Mezoteliom, maligní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antagonisté kyseliny listové
- Cisplatina
- Pemetrexed
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 15-304
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .