Gleichzeitige Pemetrexed/Cisplatin mit intensitätsmodulierter Pleurastrahlentherapie für Patienten mit inoperablem malignen Pleuramesotheliom
Eine Phase-I-Studie zur gleichzeitigen Anwendung von Pemetrexed/Cisplatin mit pleuraler intensitätsmodulierter Strahlentherapie für Patienten mit nicht resezierbarem malignen Pleuramesotheliom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07920
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge
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New York
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Commack, New York, Vereinigte Staaten, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Suffolk
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Rockville Centre, New York, Vereinigte Staaten
- Memorial Sloan Kettering at Mercy Medical Center
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Sleepy Hollow, New York, Vereinigte Staaten, 10591
- Memoral Sloan Kettering Cancer Center at Phelps
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West Harrison, New York, Vereinigte Staaten, 10604
- Memorial Sloan Kettering West Harrison
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Pathologisch bestätigte Diagnose eines malignen Pleuramesothelioms bei MSKCC
- Keine Pläne für eine chirurgische Resektion
- Stufe T1-4, N0-3, M0
- Keine vorherige Strahlentherapie des Brustkorbs, der Brust oder der supraklavikulären Fossa, die die Strahlenabgabe auf die volle verschriebene Dosis beschränken würde
- Vorherige Chemotherapieschemata ≤1
- Alter ≥18 Jahre
- Karnofsky-Leistungsstatus ≥ 80 %
- Lungenfunktionstests wie folgt: DLCO>50 % vorhergesagt
Angemessene hämatologische, hepatische und renale Funktion, wie durch die folgenden Laborwerte angezeigt
- Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.500/μl
- Blutplättchen ≥ 100.000/μl
- Berechnete Kreatinin-Clearance (CrCl) ≥ 45 ml/min (unter Verwendung der Methode von Cockcroft & Gault)
- Serum-Gesamtbilirubin ≤ 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) (außer bei bekannter Gilbert-Krankheit)
- AST (SGOT) und ALT (SGPT) ≤ 3,0 x ULN
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende Frauen oder Männer oder Frauen, die keine wirksame Verhütungsmethode anwenden
- Patienten mit einer aktiven Infektion, die systemische Antibiotika, antivirale oder antimykotische Behandlungen erfordert
- Patienten mit gleichzeitig aktiver bösartiger Erkrankung (mit Ausnahme von Hautkrebs)
- Patienten mit schwerer instabiler medizinischer Erkrankung
- Patienten mit idiopathischer Lungenfibrose
- Patienten mit NYHA-Herzinsuffizienzklasse >2
- Patienten mit nur einer Niere, die ipsilateral zum Mesotheliom liegt
- Implantierter Schrittmacher und/oder Defibrillator ipsilateral zum Mesotheliom, wenn es nicht bewegt werden kann
- Patienten, die die folgenden Ausschlusskriterien erfüllen, werden nur vom MRT-Teil ausgeschlossen:
- Metallisches Implantat, z.B. Herzschrittmacher, Defibrillator
- Unbeherrschbare Klaustrophobie
- Hohes Risiko für nephrogene systemische Fibrose
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Pemetrexed/Cisplatin mit pleuraler IMRT
Dies ist eine Phase-I-Studie mit Pemetrexed/Cisplatin, die gleichzeitig mit einer pleuralen intensitätsmodulierten Strahlentherapie (IMRT) bei Patienten mit inoperablem malignen Pleuramesotheliom (MPM) verabreicht wird.
Alle Patienten erhalten eine pleurale intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT).
Die Patienten werden bei jeder Pemetrexed/Cisplatin-Dosisstufe in Kohorten von 3–6 aufgenommen, und die Dosiseskalation erfolgt in einer standardmäßigen 3+3-Methode, bis die maximal tolerierte Dosis (MTD) ermittelt ist.
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Die Dosiseskalation von Pemetrexed und Cisplatin folgt den Dosisstufen.
Die Eskalation wird 500 mg/m^2 für Pemetrexed in Kombination mit 75 mg/m^2 Cisplatin nicht überschreiten, selbst wenn die maximal tolerierte Dosis nicht identifiziert wird.
Jeder Behandlungszyklus der Chemotherapie dauert 21 Tage.
Die Patienten erhalten während der Bestrahlung bis zu 2 Zyklen Chemotherapie und werden während der Bestrahlungstherapie und für 12 Wochen danach auf DLT überwacht.
Pleuraintensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT) wird über etwa 6 Wochen bei 50,4 Gy in 28 Fraktionen verabreicht.
Die verschreibungspflichtige Strahlendosis kann irgendwo zwischen 45 und 50,4 Gy in 25 Fraktionen liegen, falls dies erforderlich ist, um die normalen Gewebedosisbeschränkungen zu erfüllen.
Vor der Chemo-RT wird ein MRT vor der Behandlung erstellt und zur Zielabgrenzung verwendet.
Eine dreimonatige Nachbehandlungs-MRT wird mit demselben Protokoll durchgeführt, um das Ansprechen auf eine gleichzeitige Chemo-RT zu beurteilen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Dosislimitierende Toxizitäten (DLT)
Zeitfenster: bis zu 12 Wochen
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Die NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0 wird verwendet, um Toxizitäten während der Studie einzustufen.
DLTs sind definiert als eines der folgenden Ereignisse, das während und in den ersten 12 Wochen nach Abschluss der pleuralen IMRT auftritt
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bis zu 12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Marjorie Zauderer, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lungenkrankheit
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
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- Pleuraneoplasmen
- Mesotheliom
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- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
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- Antineoplastische Mittel
- Folsäure-Antagonisten
- Cisplatin
- Pemetrexed
Andere Studien-ID-Nummern
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- 15-304
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