Účinky bloku skalpu na hemodynamickou odpověď a pooperační bolest při operaci zadní jámy
Účinky skalpového bloku na hemodynamickou odpověď a pooperační bolest v
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Operace zadní jámy
- Předoperační skóre kómatu GlasGow: 15/15
Kritéria vyloučení:
- Alergie na bupivakain
- Nekontrolovaná hypertenze
- Koagulopatie
- Cerebrovaskulární choroby
- Dřívější kraniotomie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: blok skalpu
V této paži, po celkové anestezii, před operací a umístěním čepu hlavy, bude aplikován skalpový blok.
Blokáda pokožky hlavy bude provedena bupivakainem (Marcaine 5 mg/ml, 0,5% bupivakain); nervus supraorbitalis, nervus supratrochlearis, n. auriculotemporalis, nervus zygomaticotemporalis, nervus occipitalis majoris a minoris budou bilaterálně blokovány 2-3 ml bupivakainu.
|
V bloku skalpu a ramenech lokální infiltrace; bude použit bupivakain %0,5.
Ostatní jména:
Na konci operace všichni pacienti ve 3 skupinách dostanou morfinem řízenou analgezii (PCA) včetně 1 mg/ml morfinu.
PCA byla nastavena tak, aby podávala bolusovou dávku 1 mg na vyžádání s blokovacím obdobím 10 minut a maximálně 25 mg po dobu 4 hodin.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: lokální infiltrace
V této paži bude po celkové anestezii před operací infiltrováno 20 ml 0,5% bupivakainu (Marcaine 5 mg/ml, 0,5% bupivakainu) do hrotů hlavy a oblasti kožní incize.
|
V bloku skalpu a ramenech lokální infiltrace; bude použit bupivakain %0,5.
Ostatní jména:
Na konci operace všichni pacienti ve 3 skupinách dostanou morfinem řízenou analgezii (PCA) včetně 1 mg/ml morfinu.
PCA byla nastavena tak, aby podávala bolusovou dávku 1 mg na vyžádání s blokovacím obdobím 10 minut a maximálně 25 mg po dobu 4 hodin.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: řízení
V tomto rameni nebude provedena blokáda skalpu ani lokální infiltrace.
|
Na konci operace všichni pacienti ve 3 skupinách dostanou morfinem řízenou analgezii (PCA) včetně 1 mg/ml morfinu.
PCA byla nastavena tak, aby podávala bolusovou dávku 1 mg na vyžádání s blokovacím obdobím 10 minut a maximálně 25 mg po dobu 4 hodin.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odezva srdeční frekvence na výměnu čepu hlavy a kožní řez
Časové okno: Intraoperační
|
srdeční frekvence (údery za minutu) budou zaznamenávány před indukcí, před blokádou, před přišpendlením hlavy, přišpendlením hlavy, přišpendlením hlavy 5. a 10. minuta, kožní incizí
|
Intraoperační
|
|
Reakce systolického arteriálního tlaku na výměnu čepu hlavy a kožní incizi
Časové okno: Intraoperační
|
Systolický arteriální tlak (mmHg) bude zaznamenáván před indukcí, před blokádou, před přišpendlením hlavy, přišpendlením hlavy, špendlíkem hlavy 5. a 10. minut, kožní incizí
|
Intraoperační
|
|
Reakce diastolického arteriálního tlaku na výměnu čepu hlavy a kožní incizi
Časové okno: Intraoperační
|
Diastolický arteriální tlak (mmHg) bude zaznamenáván před indukcí, před blokádou, před přišpendlením hlavy, přišpendlením hlavy, špendlíkem hlavy 5. a 10. minut, kožní incizí
|
Intraoperační
|
|
střední arteriální tlaková odezva na náhradu hlavového čepu a kožní incizi
Časové okno: Intraoperační
|
Střední arteriální tlaky (mmHg) budou zaznamenávány v budou zaznamenány před indukcí, před blokádou, před přišpendlením hlavy, přišpendlením hlavy, špendlíkem hlavy 5. a 10. minut, kožní incizí
|
Intraoperační
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
pooperační bolest
Časové okno: 30. minuta, 1.,2.,6.,12.,24. hodinové skóre bolesti (vizuální analogové skóre=VAS)
|
budou hodnocena skóre bolesti (vizuální analogové skóre=VAS).
|
30. minuta, 1.,2.,6.,12.,24. hodinové skóre bolesti (vizuální analogové skóre=VAS)
|
|
konzumace morfia
Časové okno: 30. minuta, 1.,2.,6.,12.,24. hodin
|
v těchto časových obdobích bude zaznamenávána použitá dávka morfinu (mg).
|
30. minuta, 1.,2.,6.,12.,24. hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Yusuf Tunali, Professor, Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty Department Anesthesiology and Reanimation
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Geze S, Yilmaz AA, Tuzuner F. The effect of scalp block and local infiltration on the haemodynamic and stress response to skull-pin placement for craniotomy. Eur J Anaesthesiol. 2009 Apr;26(4):298-303. doi: 10.1097/EJA.0b013e32831aedb2.
- Hansen MS, Brennum J, Moltke FB, Dahl JB. Pain treatment after craniotomy: where is the (procedure-specific) evidence? A qualitative systematic review. Eur J Anaesthesiol. 2011 Dec;28(12):821-9. doi: 10.1097/EJA.0b013e32834a0255.
- Verchere E, Grenier B, Mesli A, Siao D, Sesay M, Maurette P. Postoperative pain management after supratentorial craniotomy. J Neurosurg Anesthesiol. 2002 Apr;14(2):96-101. doi: 10.1097/00008506-200204000-00002.
- Jellish WS, Leonetti JP, Sawicki K, Anderson D, Origitano TC. Morphine/ondansetron PCA for postoperative pain, nausea, and vomiting after skull base surgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Aug;135(2):175-81. doi: 10.1016/j.otohns.2006.02.027.
- Irefin SA, Schubert A, Bloomfield EL, DeBoer GE, Mascha EJ, Ebrahim ZY. The effect of craniotomy location on postoperative pain and nausea. J Anesth. 2003;17(4):227-31. doi: 10.1007/s00540-003-0182-8.
- Schessel DA, Nedzelski JM, Rowed D, Feghali JG. Pain after surgery for acoustic neuroma. Otolaryngol Head Neck Surg. 1992 Sep;107(3):424-9. doi: 10.1177/019459989210700314.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Novotvary mozku
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary nervového systému
- Bolest, pooperační
- Infratentoriální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Anestetika, lokální
- Bupivakain
- Morfium
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Cerrahpasa Neuro
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .