Virkningerne af hovedbundsblokering på hæmodynamisk respons og postoperativ smerte ved posterior Fossa-kirurgi
Virkningerne af hovedbundsblokering på hæmodynamisk respons og postoperativ smerte i
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Posterior fossa kirurgi
- Præoperativ GlasGow Coma Score: 15/15
Ekskluderingskriterier:
- Allergi over for bupivacain
- Ukontrolleret hypertension
- Koagulopati
- Cerebrovaskulær sygdom
- Tidligere kraniotomi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: blokering af hovedbunden
I denne arm, efter generel anæstesi, før operation og placering af hovedstift, vil hovedbundsblokering blive påført.
Hovedbundsblokering vil blive udført med bupivacain (Marcaine 5 mg/ml, 0,5% bupivacain); nervus supraorbitalis, nervus supratrochlearis, n. auriculotemporalis, nervus zygomaticotemporalis, nervus occipitalis majoris og minoris vil blive bilateralt blokeret med 2-3 ml bupivacain.
|
I hovedbundsblokken og lokale infiltrationsarme; bupivacain %0,5 vil blive brugt.
Andre navne:
Afslutningen af operationen vil alle patienter i 3 grupper modtage morfinpatientkontrolleret analgesi (PCA) inklusive 1 mg/ml morfin.
PCA'en blev sat til at administrere en bolusdosis på 1 mg efter behov med en lockoutperiode på 10 minutter og maksimalt 25 mg i 4 timer.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: lokal infiltration
I denne arm, efter generel anæstesi, før operation, vil 20 ml 0,5 % bupivacain (Marcaine 5 mg/ml, 0,5 % bupivacain) blive infiltreret til hovedstifterne og hudindsnitsområdet.
|
I hovedbundsblokken og lokale infiltrationsarme; bupivacain %0,5 vil blive brugt.
Andre navne:
Afslutningen af operationen vil alle patienter i 3 grupper modtage morfinpatientkontrolleret analgesi (PCA) inklusive 1 mg/ml morfin.
PCA'en blev sat til at administrere en bolusdosis på 1 mg efter behov med en lockoutperiode på 10 minutter og maksimalt 25 mg i 4 timer.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: styring
I denne arm udføres hverken hovedbundsblokering eller lokal infiltration.
|
Afslutningen af operationen vil alle patienter i 3 grupper modtage morfinpatientkontrolleret analgesi (PCA) inklusive 1 mg/ml morfin.
PCA'en blev sat til at administrere en bolusdosis på 1 mg efter behov med en lockoutperiode på 10 minutter og maksimalt 25 mg i 4 timer.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjertefrekvensrespons på udskiftning af hovedstift og hudsnit
Tidsramme: Intraoperativt
|
hjertefrekvenser (slag pr. minut) vil blive registreret før induktion, før blokering, før hovedet stifter, hovedet stifter, hovedstift 5. og 10. minutter, hudsnit
|
Intraoperativt
|
|
Systolisk arteriel trykrespons på hovedstiftudskiftning og hudsnit
Tidsramme: Intraoperativt
|
Systoliske arterielle tryk (mmHg) vil blive registreret før induktion, før blokering, før hovedet fastgøres, hovedet pinning, hovedet pin 5. og 10. minutter, hudsnit
|
Intraoperativt
|
|
Diastolisk arteriel trykrespons på udskiftning af hovedstift og hudsnit
Tidsramme: Intraoperativt
|
Diastoliske arterielle tryk (mmHg) vil blive registreret før induktion, før blokering, før hovedstiftning, hovedstifting, hovedstift 5. og 10. minutter, hudsnit
|
Intraoperativt
|
|
gennemsnitlig arteriel trykrespons på hovedstiftudskiftning og hudsnit
Tidsramme: Intraoperativt
|
Gennemsnitlige arterielle tryk (mmHg) vil blive registreret i vil blive registreret før induktion, før blokering, før hovedet stifter, hoved stifting, hoved stift 5. og 10. minutter, hudsnit
|
Intraoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperative smerter
Tidsramme: 30. minut, 1.,2.,6.,12.,24. timers smertescore (visuel analog score=VAS)
|
smertescore (visuel analog score=VAS) vil blive evalueret.
|
30. minut, 1.,2.,6.,12.,24. timers smertescore (visuel analog score=VAS)
|
|
morfinforbrug
Tidsramme: 30. minut, 1.,2.,6.,12.,24. timer
|
anvendt morfindosis (mg) vil blive registreret i disse tidsperioder
|
30. minut, 1.,2.,6.,12.,24. timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Yusuf Tunali, Professor, Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty Department Anesthesiology and Reanimation
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Geze S, Yilmaz AA, Tuzuner F. The effect of scalp block and local infiltration on the haemodynamic and stress response to skull-pin placement for craniotomy. Eur J Anaesthesiol. 2009 Apr;26(4):298-303. doi: 10.1097/EJA.0b013e32831aedb2.
- Hansen MS, Brennum J, Moltke FB, Dahl JB. Pain treatment after craniotomy: where is the (procedure-specific) evidence? A qualitative systematic review. Eur J Anaesthesiol. 2011 Dec;28(12):821-9. doi: 10.1097/EJA.0b013e32834a0255.
- Verchere E, Grenier B, Mesli A, Siao D, Sesay M, Maurette P. Postoperative pain management after supratentorial craniotomy. J Neurosurg Anesthesiol. 2002 Apr;14(2):96-101. doi: 10.1097/00008506-200204000-00002.
- Jellish WS, Leonetti JP, Sawicki K, Anderson D, Origitano TC. Morphine/ondansetron PCA for postoperative pain, nausea, and vomiting after skull base surgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Aug;135(2):175-81. doi: 10.1016/j.otohns.2006.02.027.
- Irefin SA, Schubert A, Bloomfield EL, DeBoer GE, Mascha EJ, Ebrahim ZY. The effect of craniotomy location on postoperative pain and nausea. J Anesth. 2003;17(4):227-31. doi: 10.1007/s00540-003-0182-8.
- Schessel DA, Nedzelski JM, Rowed D, Feghali JG. Pain after surgery for acoustic neuroma. Otolaryngol Head Neck Surg. 1992 Sep;107(3):424-9. doi: 10.1177/019459989210700314.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Neoplasmer i hjernen
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Smerter, postoperativ
- Infratentoriale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Bupivacain
- Morfin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Cerrahpasa Neuro
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .