Bezpečnost a proveditelnost systému WhiteSwell" (SWIFTHF)
Bezpečnost a proveditelnost systému WhiteSwell pro snížení přetížení intersticiální tekutinou u pacientů s akutně dekompenzovaným srdečním selháním
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Naperville, Illinois, Spojené státy, 60540
- Advocate Health/Edwards Heart Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Ohio State University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >18
- Subjekt je přijat do nemocnice s primární diagnózou akutního dekompenzovaného srdečního selhání (ADHF).
Subjekty, které dostávají IV diuretikum pro ADHF a vykazují přetížení tekutinami. To zahrnuje minimálně 2 z následujících:
- periferní edém ≥ +2 (na stupnici 0 až +3, indikující promáčknutí kůže mírným digitálním tlakem, které vyžaduje 10 s nebo více k vyřešení v jakékoli závislé oblasti včetně končetin nebo sakrální oblasti);
- distenze jugulárních žil ≥8 cm H2O
- plicní edém nebo pleurální výpotek na rentgenovém snímku hrudníku
- zvětšená játra nebo ascites;
- paroxysmální noční dušnost nebo ≥ dvoupolštářová ortopnoe;
- klidová dušnost s dechovou frekvencí ≥20 za minutu
- Parametry funkce ledvin: 30<eGFR<80
Biomarkery: BNP/pro-BNP
- BNP>400 pg/ml nebo NT-pro-BNP>1 600 pg/ml
- Pro pacienty s perzistentní nebo permanentní FS s kontrolovanou frekvencí: BNP>600 pg/ml nebo NT-pro-BNP>2400 pg/ml
- Subjekt musí být schopen být zařazen do studie ≤ 72 hodin po přijetí do nemocnice
- Subjekt souhlasí s tím, že bude dodržovat všechna následná hodnocení
- Subjekt poskytl písemný informovaný souhlas; nebo pokud není možné poskytnout informovaný souhlas, písemný informovaný souhlas jménem subjektu poskytl zákonně zmocněný zástupce
Kritéria vyloučení:
- Subjekty vyžadující inotropní terapii, mechanickou ventilaci nebo mechanickou podporu oběhu
- Subjekty, u kterých došlo ke zhoršení renálních funkcí (kreatinin >0,5 mg/dl nad výchozí hodnotou) v časovém rámci od přijetí do zařazení.
- Subjekt prodělal tromboembolickou příhodu (např. plicní embolii (PE), hlubokou žilní trombózu (DVT)) během předchozích 6 měsíců
- Subjekt má kontraindikace k systémové antikoagulaci
- Subjekt s INR >1,8 nebo na nových antikoagulanciích (NOAC). Jedinci, kteří užívali NOAC, mohou být zařazeni, pokud od jejich poslední dávky uplynulo minimálně 48 hodin, s výjimkou subjektů užívajících Dabigatran, kteří nemusí být zařazeni.
- Subjekt má mechanickou srdeční chlopeň.
- Subjekt se systolickým krevním tlakem < 90 mmHg v době zařazení
- Subjekt má známky aktivní infekce
- Subjekt má anatomické abnormality a variace nebo vizualizace místa zavedení a zavedení neumožňuje bezpečný žilní přístup a nasazení zařízení, jak bylo hodnoceno ultrazvukem
- Průměry žíly subjektu proximálně a distálně k bifurkaci vnitřní jugulární/podklíčkové žíly v oblasti umístění zařízení menší než 13,5 mm a/nebo větší než 205 mm.
- Subjekt prodělal příhody tranzitorní ischemické ataky (TIA) nebo cerebrovaskulární příhody (CVA) v předchozích 6 měsících
- Subjekt s akutním koronárním syndromem (ACS).
- Subjekt se závažným doprovodným onemocněním, u kterého se očekává prodloužení hospitalizace nebo se očekává, že způsobí smrt za ≤ 90 dnů
- Subjekt je těhotný. Těhotenství potvrzené pozitivním testem moči nebo séra nebo kojící matky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Proveditelnost zařízení
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Jednoruč
Tato prospektivní, multicentrická, jednoramenná studie je navržena tak, aby vyhodnotila bezpečnost a proveditelnost systému WhiteSwell při snižování přetížení intersticiální tekutinou u pacientů s akutně dekompenzovaným srdečním selháním (ADHF).
|
Podporovat pohyb intersticiální tekutiny do intravaskulárního prostoru, aby ji tělo mohlo odstranit, ve spojení s režimem diurézy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Četnost ventilů závažných nežádoucích příhod souvisejících se zařízením nebo procedurou
Časové okno: 30 dní
|
Míra závažných nežádoucích příhod (SAE) souvisejících se zařízením nebo postupem.
Všechny primární koncové body bezpečnosti budou hlášeny podle rozhodnutí pověřeného výboru pro klinické události (CEC) během léčby a během 30denního období sledování.
|
30 dní
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení zhoršujícího se srdečního selhání během přístrojové terapie
Časové okno: Během procedury ošetření WhiteSwell (až 72 hodin)
|
Zhoršení srdečního selhání během terapie přístrojem, definované jako zhoršení známek a/nebo symptomů srdečního selhání vyžadující zintenzivnění terapie srdečního selhání, včetně potřeby zintenzivnění intravenózní terapie inotropy nebo mechanické terapie (např.
|
Během procedury ošetření WhiteSwell (až 72 hodin)
|
|
Globální klinický výsledek zahrnující mortalitu, symptomy a renální funkce
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
Smrt do 30. dne;
|
Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
|
Globální klinický výsledek zahrnující mortalitu, symptomy a renální funkce
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
Rehospitalizace pro srdeční selhání do 30. dne
|
Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
|
Globální klinický výsledek zahrnující mortalitu, symptomy a renální funkce
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
Zhoršení funkce ledvin během terapie přístrojem (>0,5 mg/dl zvýšení kreatininu nad výchozí hodnotu)
|
Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
|
Globální klinický výsledek zahrnující mortalitu, symptomy a renální funkce
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
Zlepšení dušnosti na základě 7bodové Likertovy škály
|
Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
|
Globální klinický výsledek zahrnující mortalitu, symptomy a renální funkce
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
Změna úrovní BNP oproti výchozí hodnotě.
|
Po ukončení studia v průměru 1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William T. Abraham, MD, Ohio State University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2016-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .