Srovnání kvality života pacientů s terminální ileitidou s Crohnovou chorobou léčených anti-TNF nebo chirurgickou resekcí (CASINO)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- izolovali Crohnovu ileitidu bez anamnézy resekce střeva a nikdy předtím nebyli léčeni anti-TNF
- Muži a ženy nad 18 let
- Pacient se sociálním zabezpečením
- znovu schválená indikace během multidisciplinárního setkání
- Pacient schopen přijímat jasné informace písemně i ústně
- Informovaný souhlas podepsaný pacientem
Kritéria vyloučení:
- Profylaktická léčba recidivy před endoskopickou kontrolou v 6. pooperačním měsíci.
- Kontraindikace Anti-TNF po úvodním kole funguje.
- Vedlejší účinky chirurgického zákroku nebo anti-TNF nejsou vylučovacími kritérii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: lékařské ošetření Anti TNF
Léčebná skupina bude vybrána z pacientů, kteří poprvé dostávají anti-TNF terapii
|
Pacienti jsou přijímáni do denní nemocnice s krevním testem méně než 7 dní.
V nepřítomnosti kontraindikací bude infuze hydrokortizonu 200 mg prováděna po dobu 15 minut a následně infuze s anti-TNF léčbou po dobu 2 hodin během prvních tří sezení.
Následující infuze anti-TNF terapie budou probíhat za stejných podmínek bez hydrokortizonu, každé 4 až 8 týdnů, v dávkách 5-10 mg/kg.
Nejčastěji hlášeným nežádoucím účinkem byl URTI.
Nejzávažnější nežádoucí účinky byly reaktivace hepatitidy B, městnavé srdeční selhání, závažná infekce, sérové hypersenzitivní reakce, krevní onemocnění, systémový lupus erythematodes / syndrom podobný lupusu, demyelinizační poruchy, poruchy hepatobiliárního metabolismu.
QOL bude hodnocena podle IBDQ skóre při inkluzní návštěvě před první infuzí a po 6 měsících.
|
|
Aktivní komparátor: ileocekální resekce
Chirurgicky léčenou skupinou jsou pacienti operovaní poprvé pomocí ileocekální resekce laparoskopicky nebo laparotomicky.
|
Operace se provádí laparoskopií nebo laparotomií.
Průměrná doba hospitalizace je 6 dní.
Příprava na zákrok je někdy nutná 3 týdny až 1 měsíc před zákrokem, aby se předešlo rizikovým situacím. Hlavním rizikem zákroku je anastomotická píštěl.
Toto riziko úniku anastomózy se týká především podvyživených pacientů operovaných v rámci abdominální sepse (absces).
Protokol hodnocení pooperační bolesti, každé 3 hodiny, je nyní dobře kodifikován v rutinní chirurgii.
QOL bude hodnocena podle skóre IBDQ před operací a po 6 měsících.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
kvalita života (QoL) pomocí dotazníku pro zánětlivé onemocnění střev
Časové okno: po 6 měsících od zahájení lékařského ošetření nebo chirurgické resekce
|
porovnání kvality života (QoL) pomocí dotazníku Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ) po 6 měsících mezi 2 populacemi pacientů sledovaných pro Crohnovu terminální ileitidu léčených anti-TNF nebo operovaných pomocí ileocekální resekce
|
po 6 měsících od zahájení lékařského ošetření nebo chirurgické resekce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník pro zánětlivé onemocnění střev (IBDQ)
Časové okno: na začátku (začátek léčby nebo chirurgické resekce), v 6 měsících
|
Dotazník zánětlivého onemocnění střev (IBDQ) po 6 měsících mezi 2 populacemi pacientů
|
na začátku (začátek léčby nebo chirurgické resekce), v 6 měsících
|
|
Index aktivity Crohnovy choroby (CDAI)
Časové okno: na začátku, v 6 měsících
|
na začátku, v 6 měsících
|
|
|
Délka resekce segmentu tenkého střeva
Časové okno: na základní linii
|
Délka segmentu tenkého střeva <10 cm 10 až 30 cm 30 až 50 cm
|
na základní linii
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: na základní linii
|
na základní linii
|
|
|
Klasifikace chirurgických komplikací Clavien-Dindo
Časové okno: na začátku, v 6 měsících
|
na začátku, v 6 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Philippe Zerbib, MD, PhD, University Hospital, Lille
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2015_19
- 2016-A00019-42 (Jiný identifikátor: ID-RCB number, ANSM)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .