Sammenligning af livskvaliteten for terminal ileitispatienter med Crohns sygdom behandlet med anti-TNF eller kirurgisk resektion (CASINO)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- isoleret Crohns ileitis uden historie med tarmresektion og aldrig tidligere blevet behandlet med anti-TNF
- Mænd og kvinder over 18 år
- Patient med social sikring
- gengodkendt indikation under tværfagligt møde
- Patienten kan modtage klar information skriftligt og mundtligt
- Informeret samtykke underskrevet af patienten
Ekskluderingskriterier:
- Profylaktisk behandling af recidiv før endoskopisk kontrol ved 6. postoperative måned.
- Kontraindikation til Anti-TNF efter den indledende omgang virker.
- Bivirkningerne ved operation eller anti-TNF er ikke eksklusionskriterier.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: medicinsk behandling af Anti TNF
Den medicinske behandlingsgruppe vil blive valgt blandt patienter, der får anti-TNF-behandling for første gang
|
Patienter indlægges på daghospital med blodprøver mindre end 7 dage.
I mangel af kontraindikationer vil hydrocortisoninfusion 200 mg blive udført i 15 minutter efterfulgt af anti-TNF behandlingsinfusion over 2 timer i de første tre sessioner.
Følgende infusioner af anti-TNF-terapi vil være på samme vilkår uden hydrocortison, hver 4. til 8. uge, i doser på 5-10 mg/kg.
De hyppigst rapporterede bivirkninger var URTI.
De mest alvorlige bivirkninger var en reaktivering af hepatitis B, kongestiv hjertesvigt, alvorlig infektion, serum-overfølsomhedsreaktioner, blodsygdomme, systemisk lupus erythematosus/lupuslignende syndrom, demyeliniserende lidelser, forstyrrelser i hepatobiliær metabolisme.
QOL vil blive vurderet ved IBDQ-score ved inklusionsbesøget før den første infusion og efter 6 måneder.
|
|
Aktiv komparator: ileocekal resektion
Den kirurgiske behandlingsgruppe er de patienter, der opereres første gang ved hjælp af ileocecal resektion laparoskopisk eller laparotomi
|
Operationen udføres ved laparoskopi eller laparotomi.
Hospitalsopholdet er i gennemsnit 6 dage.
Forberedelse til interventionen er nogle gange påkrævet 3 uger til 1 måned før proceduren for at undgå risikosituationer. Den største risiko ved indgrebet er anastomotisk fistel.
Denne risiko for anastomotisk lækage vedrører primært underernærede patienter, der opereres i forbindelse med abdominal sepsis (abscess).
En vurderingsprotokol for postoperative smerter, hver 3. time, er nu godt kodificeret i rutinekirurgi.
QOL vil blive vurderet ved IBDQ-score før operationen og efter 6 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
livskvalitet (QoL) af Inflammatory Bowel Disease Questionnaire
Tidsramme: 6 måneder fra påbegyndelse af medicinsk behandling eller kirurgisk resektion
|
sammenligner livskvaliteten (QoL) med Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ) efter 6 måneder mellem 2 populationer af patienter fulgt for Crohns terminal ileitis behandlet med anti-TNF eller opereret ved hjælp af ileocecal resektion
|
6 måneder fra påbegyndelse af medicinsk behandling eller kirurgisk resektion
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Inflammatorisk tarmsygdom spørgeskema (IBDQ)
Tidsramme: ved baseline (begyndelse af medicinsk behandling eller kirurgisk resektion), ved 6 måneder
|
Spørgeskema for inflammatorisk tarmsygdom (IBDQ) efter 6 måneder mellem 2 patientpopulationer
|
ved baseline (begyndelse af medicinsk behandling eller kirurgisk resektion), ved 6 måneder
|
|
Crohns sygdoms aktivitetsindeks (CDAI)
Tidsramme: ved baseline, ved 6 måneder
|
ved baseline, ved 6 måneder
|
|
|
Længde af tyndtarmssegmentresektion
Tidsramme: ved baseline
|
Længde af tyndtarmssegment <10 cm 10 til 30 cm 30 til 50 cm
|
ved baseline
|
|
Varighed af hospitalsophold
Tidsramme: ved baseline
|
ved baseline
|
|
|
Clavien-Dindo klassifikation af kirurgiske komplikationer
Tidsramme: ved baseline, ved 6 måneder
|
ved baseline, ved 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philippe Zerbib, MD, PhD, University Hospital, Lille
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015_19
- 2016-A00019-42 (Anden identifikator: ID-RCB number, ANSM)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .