Vergleich der Lebensqualität von Patienten mit terminaler Ileitis und Morbus Crohn, die mit Anti-TNF oder chirurgischer Resektion behandelt wurden (CASINO)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- isolierte Crohn-Ileitis ohne Darmresektion in der Vorgeschichte und wurde zuvor noch nie mit Anti-TNF behandelt
- Männer und Frauen über 18 Jahre
- Patient mit Sozialversicherungsschutz
- Indikation während multidisziplinärer Sitzung erneut genehmigt
- Der Patient ist in der Lage, klare Informationen schriftlich und mündlich zu erhalten
- Vom Patienten unterzeichnete Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Prophylaktische Rezidivbehandlung vor endoskopischer Kontrolle im 6. postoperativen Monat.
- Kontraindikation für Anti-TNF, nachdem die erste Runde funktioniert.
- Die Nebenwirkungen einer Operation oder einer Anti-TNF-Therapie sind kein Ausschlusskriterium.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: medizinische Behandlung durch Anti TNF
Die medizinische Behandlungsgruppe wird aus Patienten ausgewählt, die zum ersten Mal eine Anti-TNF-Therapie erhalten
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Patienten werden mit einer Blutuntersuchung vor weniger als 7 Tagen in die Tagesklinik eingeliefert.
Liegen keine Kontraindikationen vor, wird in den ersten drei Sitzungen eine Hydrocortison-Infusion von 200 mg über 15 Minuten durchgeführt, gefolgt von einer Anti-TNF-Behandlungsinfusion über 2 Stunden.
Die folgenden Infusionen der Anti-TNF-Therapie erfolgen zu den gleichen Bedingungen ohne Hydrocortison alle 4 bis 8 Wochen in Dosen von 5-10 mg/kg.
Die am häufigsten berichtete Nebenwirkung war URTI.
Die schwerwiegendsten Nebenwirkungen waren eine Reaktivierung von Hepatitis B, Herzinsuffizienz, schwere Infektionen, Überempfindlichkeitsreaktionen im Serum, Blutkrankheiten, systemischer Lupus erythematodes/Lupus-ähnliches Syndrom, demyelinisierende Störungen und Störungen des hepatobiliären Stoffwechsels.
Die Lebensqualität wird anhand des IBDQ-Scores beim Einschlussbesuch vor der ersten Infusion und nach 6 Monaten beurteilt.
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Aktiver Komparator: Ileozökalresektion
Die chirurgische Behandlungsgruppe sind die Patienten, die erstmals mittels laparoskopischer Ileozökalresektion oder Laparotomie operiert wurden
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Die Operation wird durch Laparoskopie oder Laparotomie durchgeführt.
Der Krankenhausaufenthalt beträgt durchschnittlich 6 Tage.
Manchmal ist eine Vorbereitung auf den Eingriff 3 Wochen bis 1 Monat vor dem Eingriff erforderlich, um Risikosituationen zu vermeiden. Das Hauptrisiko des Eingriffs ist die Anastomosenfistel.
Dieses Risiko einer Anastomoseninsuffizienz betrifft vor allem mangelernährte Patienten, die im Rahmen einer Bauchsepsis (Abszess) operiert wurden.
Ein Beurteilungsprotokoll für postoperative Schmerzen alle 3 Stunden ist mittlerweile in der Routinechirurgie gut kodifiziert.
Die Lebensqualität wird anhand des IBDQ-Scores vor der Operation und nach 6 Monaten beurteilt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lebensqualität (QoL) anhand des Fragebogens zu entzündlichen Darmerkrankungen
Zeitfenster: 6 Monate nach Beginn der medizinischen Behandlung oder chirurgischen Resektion
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Vergleich der Lebensqualität (QoL) anhand des Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ) nach 6 Monaten zwischen zwei Populationen von Patienten, die wegen Morbus Crohn terminaler Ileitis beobachtet wurden und mit Anti-TNF behandelt oder mittels Ileozökalresektion operiert wurden
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6 Monate nach Beginn der medizinischen Behandlung oder chirurgischen Resektion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fragebogen zu entzündlichen Darmerkrankungen (IBDQ)
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Beginn der medizinischen Behandlung oder chirurgischen Resektion), nach 6 Monaten
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Fragebogen zu entzündlichen Darmerkrankungen (IBDQ) nach 6 Monaten zwischen 2 Patientengruppen
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zu Studienbeginn (Beginn der medizinischen Behandlung oder chirurgischen Resektion), nach 6 Monaten
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Morbus Crohn-Aktivitätsindex (CDAI)
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 6 Monaten
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zu Studienbeginn, nach 6 Monaten
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Länge der Dünndarmsegmentresektion
Zeitfenster: an der Grundlinie
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Länge des Dünndarmabschnitts <10 cm 10 bis 30 cm 30 bis 50 cm
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an der Grundlinie
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: an der Grundlinie
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an der Grundlinie
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Clavien-Dindo-Klassifikation chirurgischer Komplikationen
Zeitfenster: zu Studienbeginn, nach 6 Monaten
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zu Studienbeginn, nach 6 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Philippe Zerbib, MD, PhD, University Hospital, Lille
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2015_19
- 2016-A00019-42 (Andere Kennung: ID-RCB number, ANSM)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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