Účinnost a bezpečnost Hou Gu Mi Xi u pacientů s nedostatkem Qi sleziny a neorganickými gastrointestinálními poruchami
Účinnost a bezpečnost Hou Gu Mi Xi u pacientů s nedostatkem Qi sleziny a neorganickými gastrointestinálními poruchami: multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupina, placebem kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Chronické gastrointestinální poruchy jsou jedním z hlavních zdravotních problémů na celém světě. Roční počet pacientů s chronickými gastrointestinálními poruchami byl v Americe asi 60 až 70 milionů. Podle amerických statistik v roce 2014 zemřelo na chronické gastrointestinální poruchy 4,6 milionu přijatých a 230 tisíc pacientů. Přímé nebo nepřímé náklady způsobené chronickými gastrointestinálními poruchami dosáhly 142 miliard dolarů. V Číně je výskyt chronických gastrointestinálních poruch 7,3‰ mezi obyvateli měst, což je 5. místo mezi všemi nemocemi a vede k 975 dolarům ročních nákladů na léčbu na pacienta.
Spolu s rozvojem lékařské vědy hraje tradiční čínská medicína (TCM) stále více pravidlem v léčbě chronických gastrointestinálních poruch, zejména u těchto mírných gastrointestinálních poruch, které je v západní medicíně obtížně dosažitelné. Shen Ling Bai Zhu San, klasická čínská léčivá receptura původně popsaná v Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang v dynastii Fang Song (1102 n. l.), se skládá ze ženšenu, tuckahoe, atractylodes, pečené lékořice, coixenolidu, čínského jamu, lotosu. semeno, smršťovací fructus amomi, platycodon grandiflorum, fazole bílého hyacintu a sušená pomerančová kůra. Má účinky doplňování qi a povzbuzení sleziny (slezina je pojetí TČM odlišné od západní medicíny), stejně jako proniká vlhko a působí proti průjmu. Používá se hlavně k léčbě syndromu nedostatku qi sleziny, včetně dyspepsie, hrudních a žaludečních potíží, borborygmu a průjmu, slabosti končetin, hubeného těla, nažloutlé pleti, bledého jazyka s bílým a mastným povlakem a slabého a pomalého pulsu atd. V teorii TCM je slezina zdrojem pro produkci čchi a krve, a proto je kořenem života. Shen Ling Bai Zhu San může povzbudit slezinu tím, že dodá slezinu a odstraní vlhkost, a nakonec vyživí žaludek a střeva.
K dnešnímu dni se Shen Ling Bai Zhu San používá hlavně k léčbě mírné gastrointestinální poruchy, jako je syndrom dráždivého tračníku a funkční dyspepsie u pacientů se syndromem TCM s nedostatkem qi sleziny. Farmakologická studie odhalila, že Shen Ling Bai Zhu San může upravit funkci anaerobních a aerobních bakterií v gastrointestinálním traktu; konkrétně by mohl zlepšit proliferaci probiotik (jako je bifidobacterium) a inhibovat hlavní kmeny rezistence (jako je enterococcus), a tak má účinek na zlepšení gastrointestinálních symptomů.
Hou Gu Mi Xi je forma dietní terapie Shen Ling Bai Zhu San, která odstraňuje atractylody a platycodon grandiflorum (dvě byliny, které nelze použít jako potravu) z Shen Ling Bai Zhu San a přidává list perilly pro přizpůsobení dietní terapie. . Hou Gu Mi Xi použil hlavní recepturu Shen Ling Bai Zhu San, aby teoreticky mohl zachovat léčebné účinky. Přestože spolehlivé zdravotní účinky Shen Ling Bai Zhu San byly prokázány v předchozích studiích, Hou Gu Mi Xi je optimalizována ve složení a její přípravky se změnily z lektvaru na rýžovou pastu, takže její funkční mechanismus a účinnost mohou být také odlišné. Vyšetřovatelé proto plánují provést nemocniční randomizovanou kontrolovanou studii, zařadit pacienty z pěti nemocnic ve městě Nanchang v provincii Ťiang-si v Číně za účelem posouzení účinnosti a bezpečnosti Hou Gu Mi Xi na gastrointestinální symptomy a indikátory u pacientů s nedostatkem Qi sleziny. a mírné gastrointestinální poruchy.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Čína, 330004
- Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient by měl mít mírnou gastrointestinální poruchu bez jakýchkoli organických patologických změn (viz vylučovací kritéria) diagnózou gastroskopie do 6 měsíců, která zahrnuje především chronickou neatrofickou gastritidu, funkční gastrointestinální poruchy, syndrom dráždivého tračníku a funkční dyspepsii
Pacient by měl být ve stavu nedostatku čchi sleziny, to znamená, že musí splňovat 2 hlavní příznaky nedostatku sleziny a 2 hlavní příznaky nedostatku čchi, nebo mít 2 hlavní příznaky nedostatku sleziny, 1 hlavní příznaky nedostatku čchi a 1 příznak jazyka, nebo mít 1 hlavní příznak nedostatku sleziny + 1 hlavní příznak nedostatku čchi + 2 vedlejší příznak + 1 příznak jazyka následovně:
- Hlavní příznaky nedostatku sleziny: a) špatná chuť k jídlu; b) abnormální stolice (řídká, průjem); c) roztažení břicha po jídle nebo odpoledne
- Hlavní příznaky nedostatku čchi: a) únava; b) unavená mysl a mlčenlivost
- Sekundární příznaky: a) nechutenství, hypodipsie, jako horký nápoj nebo polysialie; b) bolest břicha, v důsledku čehož pacienti buď mají rádi teplo nebo tlak, nebo ustupují po jídle nebo se objevují při práci; c) nevolnost a zvracení; d) plnost žaludku; e) abnormální zvuky střev; f) štíhlost nebo otoky; g) nažloutlá pleť; h) bezmocná defekační slabost; i) edém
- Příznaky jazyka: bledý nebo oteklý jazyk nebo jazyk s otisky zubů s tenkou a bílou srstí
- Čtrnáct let a více
- Podepište informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s organickými patologickými změnami, včetně peptického vředu, gastrointestinálních erozí, gastroezofageálního refluxu, akutního gastrointestinálního krvácení nebo perforace, strukturálních změn ve struktuře gastrointestinálního traktu, gastrointestinálních vaskulárních onemocnění, ileu a benigního nádoru
- Těhotné nebo kojící ženy
- Alergický na vzorek nebo složení vzorku
- zhoršená funkce jater, včetně jednoho z následujících stavů: a) celkový bilirubin > 2 horní hranice normálu (ULN); b) alanintransamináza >2 ULN; nebo c) aspartátaminotransferáza >2 ULN
- zhoršená funkce ledvin, tj. sérový kreatinin >2 ULN
- zjevně abnormální elektrokardiogram
- pacienti, kteří užívali léky, které by mohly způsobit poškození žaludku a střev, nebo pacienti pociťovali vedlejší účinky dyspepsie při užívání nesteroidních protizánětlivých léků, teofylinu, perorálních antibiotik nebo doplňků draslíku do 3 měsíců
- pacientům, kteří dostávají jakákoliv činidla nebo jinou intervenci k léčbě jejich/její gastrointestinální poruchy
- pacientů s jakýmkoli zhoubným nádorem
- pacienty, kteří mají závažné duševní poruchy, takže nemohli kontrolovat své jednání a koordinovat léčbu v této studii.
- pacientů, kteří nejsou ochotni poskytnout osobní údaje a vstoupit do této zkušební verze
- pacientům, kteří nerozumí a podepisují informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hou Gu Mi Xi
Pacienti v této větvi dostávají Hou Gu Mi Xi v perorální dávce 30 g/den (obsahuje 10,1 rostlinného materiálu) po celou dobu sledování (2 roky).
HGMX se skládá z 10 dietních čínských bylin (včetně ženšenu (Renshen), tuckahoe (Fuling), coixenolidu (Yiyiren), čínského jamu (Shanyao), lotosového semene (Lianzi), amomum (Sharen), platycodonu (Jiegen), bílého hyacintu (Baibiandou), lékořice (Gancao) a pomerančová kůra (Jupi)), raná rýže a oves.
|
Hou Gu Mi Xi je forma dietní terapie Shen Ling Bai Zhu San, která odstraňuje atractylody a platycodon grandiflorum, přidává list perilly pro přizpůsobení dietní terapie.
|
|
Komparátor placeba: placebo
Pacienti v tomto rameni dostávají placebo s perorální dávkou 30 g/den po celou dobu sledování (2 roky).
Placebo se skládá pouze z rané rýže a ovsa.
|
Placebo má stejný vzhled, chuť a vůni jako Hou Gu Mi Xi.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v celkovém skóre klasifikace a kvantifikační stupnice příznaků nedostatku Qi sleziny (jednotky na stupnici)
Časové okno: Na začátku a 2, 4, 8, 26, 52, 78 a 104 týdnech
|
Vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky nedostatku slezinné Qi.
Jednotky měření (jednotky na stupnici)
|
Na začátku a 2, 4, 8, 26, 52, 78 a 104 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod
Časové okno: Od první dávky intervence až po 104 týdnů
|
NÚ, které vedou k nové nebo prodloužené hospitalizaci, invaliditě, přijetí na jednotku intenzivní péče, ohrožení života a smrti
|
Od první dávky intervence až po 104 týdnů
|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s drogou
Časové okno: Od první dávky intervence až po 104 týdnů
|
Tento výsledek hodnotí zaslepení lékaři v každém výzkumném centru
|
Od první dávky intervence až po 104 týdnů
|
|
Výskyt stažení z důvodu nežádoucích událostí
Časové okno: Od první dávky intervence až po 104 týdnů
|
Od první dávky intervence až po 104 týdnů
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v Gastrinu-17 (ng/l)
Časové okno: Na začátku a 52. a 104. týdnu
|
Zjistit, zda intervence zlepšují funkci žaludku
|
Na začátku a 52. a 104. týdnu
|
|
Kvantitativní výsledky gastroskopie
Časové okno: Na začátku a 104 týdnů
|
K posouzení patologických změn
|
Na začátku a 104 týdnů
|
|
Změny tělesné hmotnosti (kg) od výchozí hodnoty
Časové okno: Na začátku a 52. a 104. týdnu
|
Zjistit, zda zásahy zlepšují tělesnou hmotnost
|
Na začátku a 52. a 104. týdnu
|
|
Změny indexu tělesné hmotnosti (kg/m2) od výchozí hodnoty
Časové okno: Na začátku a 52. a 104. týdnu
|
Zjistit, zda intervence zlepšují index tělesné hmotnosti
|
Na začátku a 52. a 104. týdnu
|
|
Výskyt jakýchkoli nežádoucích příhod
Časové okno: Od první dávky intervence až po 104 týdnů
|
Hodnocení na základě abnormálních výsledků (indikovaných více nebo méně než 2× normálním referenčním intervalem) v rutinních testech krve, moči a stolice, jaterních testech (alanintransamináza [ALT], aspartátaminotransferáza [AST], celkový bilirubin [TBIL], přímý bilirubin [DBIL], nepřímý bilirubin [IBIL], testy funkce ledvin (sérový kreatinin [SCr] a močovinový dusík [BUN]) a elektrokardiogram a také lékařem hodnocené a pacientem hlášené nežádoucí účinky
|
Od první dávky intervence až po 104 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Weifeng Zhu, Ph.D., Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wu TH, Chen IC, Chen LC. Antacid effects of Chinese herbal prescriptions assessed by a modified artificial stomach model. World J Gastroenterol. 2010 Sep 21;16(35):4455-9. doi: 10.3748/wjg.v16.i35.4455.
- Yin GY, Chen Y, Shen XJ, He XF, Zhang WN. Study on the pathophysiologic basis of classification of 'spleen' deficiency in chronic gastritis. Chin Med J (Engl). 2005 Mar 20;118(6):468-73.
- Yin GY, Zhang WN, Shen XJ, He XF, Chen Y. Study on the pathological basis of classification of spleen deficiency in chronic gastritis. Chin Med J (Engl). 2004 Aug;117(8):1246-52.
- Everhart JE, Ruhl CE. Burden of digestive diseases in the United States part I: overall and upper gastrointestinal diseases. Gastroenterology. 2009 Feb;136(2):376-86. doi: 10.1053/j.gastro.2008.12.015. Epub 2009 Jan 3. No abstract available.
- Farthing M, Roberts SE, Samuel DG, Williams JG, Thorne K, Morrison-Rees S, John A, Akbari A, Williams JC. Survey of digestive health across Europe: Final report. Part 1: The burden of gastrointestinal diseases and the organisation and delivery of gastroenterology services across Europe. United European Gastroenterol J. 2014 Dec;2(6):539-43. doi: 10.1177/2050640614554154. No abstract available.
- Chen X, Nie H, Liu W, Zhou X, Nie J, Xie B, Chen D, Jiang Y, Zhang K, Fu Y, Yang D, Xiong Y, Zhao Z, Sun X, Zhu W. Efficacy and Safety of Hou Gu Mi Xi on Spleen Qi Deficiency in Patients with Nonorganic Gastrointestinal Disorders: Protocol for a Multicenter, Randomized, Placebo-Controlled Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2018 Dec 2;2018:1980491. doi: 10.1155/2018/1980491. eCollection 2018.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- JXUTCM-EBM-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gastrointestinální onemocnění
-
NCT02317406DokončenoGastrointestinal Tract Flora Composition
-
NCT05194046DokončenoDrogové interakce a bezpečnost mezi JP-1366, amoxicilinem a klarithromycinem u zdravých dobrovolníkůHelicobacter Pylori Associated Gastrointestinal Disease
-
NCT06886880Zatím nenabírámeGIT - Gastrointestinal Tract Hemorrhage
-
NCT04491669NeznámýCKD | GIT - Gastrointestinal Tract Hemorrhage
-
NCT05247112NáborInfekce Helicobacter Pylori | Mutace rezistence 23S rRNA na klarithromycin Helicobacter Pylori | Helicobacter Pylori Associated Gastrointestinal Disease | Infekce Helicobacter pylori, náchylnost k