Vliv exspiračního pozitivního tlaku na dynamickou hyperinflaci a schopnost cvičit s horními končetinami u CHOPN
Vliv exspiračního pozitivního tlaku v dýchacích cestách na dynamickou hyperinflaci a schopnost cvičit s horními končetinami u pacientů s CHOPN
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazílie, 90035-903
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- klinická stabilita onemocnění (bez známek exacerbace během 8 týdnů před zařazením)
- užívající standardní dlouhodobou bronchodilatační (BD) léčbu
- schopen provádět cvičení na cyklovém ergometru pro horní končetiny
Kritéria vyloučení:
- používat umělé dýchací cesty
- závažné komorbidity, jako jsou srdeční, ortopedická nebo neurologická onemocnění, která jsou riziková nebo znemožňují cvičení
- Pacienti na kyslíku nebo s indikací kontinuální domácí oxygenoterapie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Inkrementální kardiopulmonální test
Inkrementální kardiopulmonální test na horních končetinách bude proveden pouze k identifikaci pacientů, kteří vykazují dynamickou hyperinflaci během cvičení horních končetin.
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zkouška odolnosti
Vytrvalostní test pro horní končetiny bude proveden ve dvou podmínkách: V první pacienti provedou test v obvyklém dýchání, bez použití EPAP.
Ve druhém bude test proveden pomocí masky EPAP.
|
Subjekty nejprve provedou maximální inkrementální kardiopulmnární test horních končetin, aby vyhodnotili sugesci dynamické hyperinflace (DH).
Poté bude randomizováno pro ty, kteří předložili DH, aby provedli vytrvalostní test s použitím pozitivní exspirační tlakové masky a bez něj.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Funkční test
Funkční test pro horní končetiny bude proveden z protokolu již publikovaného pro 6minutový pegboard and ring test (6PBRT).
V této fázi budou pacienti provádět 6PBRT při obvyklém dýchání a jako použití masky EPAP.
|
6minutový pegboard and ring test (6PBRT) bude proveden za běžného dýchání a při aplikaci EPAP masky.
V tomto stavu bude kromě zátěžové kapacity hodnocena přítomnost dynamické hyperinflace, vnímání námahy a dipnoe.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dynamická hyperinflace
Časové okno: Inspirační kapacita se posuzuje v klidu před provedením testu kardiopulmonální zátěže (CPET), každé dvě minuty během a bezprostředně po skončení testu. Předpokládaná doba testu bude 8 až 12 minut.
|
Dynamická přecitlivělost je hodnocena prostřednictvím změn inspirační kapacity.
|
Inspirační kapacita se posuzuje v klidu před provedením testu kardiopulmonální zátěže (CPET), každé dvě minuty během a bezprostředně po skončení testu. Předpokládaná doba testu bude 8 až 12 minut.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dušnost
Časové okno: Dušnost bude hodnocena v klidu před provedením testu kardiopulmonální zátěže (CPET), každé dvě minuty během a bezprostředně po skončení testu. Předpokládaná doba testu bude 8 až 12 minut.
|
Dušnost bude hodnocena Borgovou škálou vnímání dispenie.
|
Dušnost bude hodnocena v klidu před provedením testu kardiopulmonální zátěže (CPET), každé dvě minuty během a bezprostředně po skončení testu. Předpokládaná doba testu bude 8 až 12 minut.
|
|
Vnímání námahy horních končetin.
Časové okno: Vnímání námahy na horních končetinách bude hodnoceno v klidu před provedením kardiopulmonálního zátěžového testu (CPET), každé dvě minuty během a bezprostředně po skončení testu. Předpokládaná doba testu bude 8 až 12 minut.
|
Perforace námahy na horních končetinách bude hodnocena prostřednictvím Borgské percepční škály.
|
Vnímání námahy na horních končetinách bude hodnoceno v klidu před provedením kardiopulmonálního zátěžového testu (CPET), každé dvě minuty během a bezprostředně po skončení testu. Předpokládaná doba testu bude 8 až 12 minut.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marli M Knorst, PhD, Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- O'Donnell DE, Revill SM, Webb KA. Dynamic hyperinflation and exercise intolerance in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Sep 1;164(5):770-7. doi: 10.1164/ajrccm.164.5.2012122.
- Vestbo J, Prescott E, Lange P. Association of chronic mucus hypersecretion with FEV1 decline and chronic obstructive pulmonary disease morbidity. Copenhagen City Heart Study Group. Am J Respir Crit Care Med. 1996 May;153(5):1530-5. doi: 10.1164/ajrccm.153.5.8630597.
- O'Donnell DE, Laveneziana P. Dyspnea and activity limitation in COPD: mechanical factors. COPD. 2007 Sep;4(3):225-36. doi: 10.1080/15412550701480455.
- O'Donnell DE, Parker CM. COPD exacerbations . 3: Pathophysiology. Thorax. 2006 Apr;61(4):354-61. doi: 10.1136/thx.2005.041830.
- O'Donnell DE, Laveneziana P, Ora J, Webb KA, Lam YM, Ofir D. Evaluation of acute bronchodilator reversibility in patients with symptoms of GOLD stage I COPD. Thorax. 2009 Mar;64(3):216-23. doi: 10.1136/thx.2008.103598. Epub 2008 Dec 3.
- Porto EF, Castro AA, Velloso M, Nascimento O, Dal Maso F, Jardim JR. Exercises using the upper limbs hyperinflate COPD patients more than exercises using the lower limbs at the same metabolic demand. Monaldi Arch Chest Dis. 2009 Mar;71(1):21-6. doi: 10.4081/monaldi.2009.372.
- Velloso M, Stella SG, Cendon S, Silva AC, Jardim JR. Metabolic and ventilatory parameters of four activities of daily living accomplished with arms in COPD patients. Chest. 2003 Apr;123(4):1047-53. doi: 10.1378/chest.123.4.1047.
- Colucci M, Cortopassi F, Porto E, Castro A, Colucci E, Iamonti VC, Souza G, Nascimento O, Jardim JR. Upper limb exercises using varied workloads and their association with dynamic hyperinflation in patients with COPD. Chest. 2010 Jul;138(1):39-46. doi: 10.1378/chest.09-2878. Epub 2010 Mar 4.
- Wibmer T, Rudiger S, Heitner C, Kropf-Sanchen C, Blanta I, Stoiber KM, Rottbauer W, Schumann C. Effects of nasal positive expiratory pressure on dynamic hyperinflation and 6-minute walk test in patients with COPD. Respir Care. 2014 May;59(5):699-708. doi: 10.4187/respcare.02668. Epub 2013 Oct 29.
- Monteiro MB, Berton DC, Moreira MA, Menna-Barreto SS, Teixeira PJ. Effects of expiratory positive airway pressure on dynamic hyperinflation during exercise in patients with COPD. Respir Care. 2012 Sep;57(9):1405-12. doi: 10.4187/respcare.01481. Epub 2012 Feb 17.
- Padkao T, Boonsawat W, Jones CU. Conical-PEP is safe, reduces lung hyperinflation and contributes to improved exercise endurance in patients with COPD: a randomised cross-over trial. J Physiother. 2010;56(1):33-9. doi: 10.1016/s1836-9553(10)70052-7.
- van der Schans CP, de Jong W, de Vries G, Kaan WA, Postma DS, Koeter GH, van der Mark TW. Effects of positive expiratory pressure breathing during exercise in patients with COPD. Chest. 1994 Mar;105(3):782-9. doi: 10.1378/chest.105.3.782.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 15-0422
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .