Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prediktory úspěšné extubace u kriticky nemocných pacientů: Multicentrická observační studie (POSE)

25. ledna 2021 aktualizováno: Osaka University
Selhání extubace může přímo zhoršit výsledky pacienta. Proto je rozhodnutí o extubaci kritickým okamžikem během pobytu na jednotce intenzivní péče (JIP). Rozhodnutí o extubaci se obvykle činí po testu připravenosti na odstavení, který zahrnuje spontánní dýchání na T-kusu nebo nízkou úroveň ventilační podpory. Selhání extubace se však stále vyskytuje u 10 až 20 % pacientů. Výzkumníci se zaměřili na dříve uváděné fyziologické rizikové faktory a z běžné klinické praxe byli schopni získat: 1) věk, 2) základní kardiovaskulární onemocnění, 3) základní respirační onemocnění nebo výskyt pneumonie, 4) index rychlého mělkého dýchání (RSBI), 5) pozitivní bilance tekutin během předchozích 24 hodin, 6) poměr parciálního tlaku arteriálního kyslíku k frakčnímu vdechovanému kyslíku, 7) Glasgow Coma Scale, 8) sekrece z dýchacích cest. Vyšetřovatelé se zaměřili na posouzení incidence a rizikových faktorů selhání extubace u kriticky nemocných pacientů, kteří prošli 30minutovým spontánním dechovým testem (SBT) s použitím nízké úrovně tlakové podpory (PS) s pozitivním end-exspiračním tlakem (PEEP). prospektivní multicentrická studie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Primární výstupní opatření:

Reintubace do 48 hodin po extubaci (k posouzení rizikových faktorů bude použita logistická regrese)

Sekundární výstupní opatření:

  • Použití neinvazivní přetlakové ventilace nebo nazálního vysokého průtoku do 48 hodin po extubaci.
  • Rizikové faktory pro selhání extubace, s kvantitativními proměnnými vyjádřenými jako průměry (směrodatná odchylka) nebo mediány (interkvartily 25 %-75 %) a porovnány pomocí Studentova t testu nebo Wilcoxonova testu podle potřeby
  • Délka pobytu na JIP a hospitalizaci, vitální stav na JIP a propuštění z nemocnice, 28denní mortalita

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

499

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Osaka
      • Suita, Osaka, Japonsko, 565-0871
        • Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Osaka University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni dospělí pacienti extubovali na JIP

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Mechanicky ventilováno déle než 24 hodin na jednotkách intenzivní péče
  • Extubováno po úspěšném 30minutovém testu spontánního dýchání s použitím nízké úrovně tlakové podpory s pozitivním tlakem na konci výdechu

Kritéria vyloučení:

  • Rozhodnutí nereintubovat
  • Neplánovaná extubace
  • Mimotělní oběh
  • Pacienti, kteří zemřeli do 48 hodin po extubaci

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Úspěšná extubace
úspěšně extubováno
Selhání extubace
reintubovat do 48 hodin
NPPV/NHF
použití neinvazivní ventilace pozitivním tlakem (NPPV) nebo nazálního vysokého průtoku (NHF) do 48 hodin po extubaci

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Provedení reintubace do 48 hodin po extubaci
Časové okno: 48 hodin
k identifikaci rizikových faktorů bude použita logistická regrese
48 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Použití neinvazivní přetlakové ventilace nebo nazálního vysokého průtoku do 48 hodin po extubaci
Časové okno: 48 hodin
k identifikaci rizikových faktorů bude použita logistická regrese
48 hodin
Délka pobytu na JIP a v nemocnici,
Časové okno: 28 dní
průměr (směrodatná odchylka) nebo mediány (interkvartily 25 %-75 %) a porovnány pomocí Studentova t testu nebo Wilcoxonova testu podle potřeby
28 dní
vitální stav na JIP a propuštění z nemocnice, 28denní mortalita
Časové okno: 28 dní
průměr (směrodatná odchylka) nebo mediány (interkvartily 25 %-75 %) a porovnány pomocí Studentova t testu nebo Wilcoxonova testu podle potřeby
28 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2017

Primární dokončení (Aktuální)

31. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

25. srpna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. dubna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. června 2017

První zveřejněno (Aktuální)

14. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. ledna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. ledna 2021

Naposledy ověřeno

1. ledna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • POSE

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy