AF septální stimulace (plán klinického vyšetřování)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Důkazy o léčbě FS stimulací jsou omezené, i když tyto algoritmy jsou zajímavé, protože se zdají být bezpečné a obvykle zvyšují náklady.
S využitím počítačového modelu byla vyvinuta nová dvoufázová septální stimulace. Navrhovaný algoritmus septální stimulace by mohl potlačit AF reentries robustnějším způsobem než klasická jednomístná rychlá stimulace. Již dříve byla klinicky prokázána proveditelnost stimulace obou síní současně z jedné elektrody umístěné v mezisíňovém septu. Koncept stimulace septa byl také úspěšně testován na počítačovém modelu AF a na prasečím modelu. Nyní jsou zapotřebí experimentální studie, aby se zjistilo, zda lze podobné terminační mechanismy a účinnost pozorovat u lidí.
Účelem této nerandomizované, nekontrolované, akutní, jednoramenné výzkumné studie je vyhodnotit proveditelnost získání stabilní polohy prstence stimulačních elektrod na mezisíňovém septu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient odeslán do centra k provedení ablace plicní žíly pomocí radiofrekvence (počáteční ablace AF nebo redo postup).
- V případě paroxysmální FS by měla být pravá síň dilatována na > 29 ml mm2 nebo levá síň by měla být dilatována na > 34 ml mm2.
- Pacient je ochoten a schopen spolupracovat na postupu studie.
- Pacient je ochoten poskytnout informovaný souhlas se svou účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti mladší 18 let nebo starší 80 let.
- Ženy, které jsou v současné době těhotné nebo mají pozitivní těhotenský test.
- Pacienti s implantabilním srdečním zařízením.
- Pacienti, kteří již podstoupili ablaci septa AF.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacienti s perzistentní a paroxtální FS
Pacienti s paroxymální nebo přetrvávající FS, kteří již byli odesláni do centra pro ablaci plicních žil, budou stimulováni zavedením nového dvoufázového stimulačního protokolu k ukončení fibrilace síní pomocí prstence elektrod umístěných na přepážce.
|
Po izolaci plicní žíly, během rutinní půlhodinové čekací doby na potvrzení účinnosti ablace, bude septální katétr, již umístěný v pravé síni, umístěn na mezisíňové septum.
Pokud pacient nebude v sinusovém rytmu, bude externě kardiovertován, aby se určily stimulační prahy a impedance na všech elektrodách septálního katétru.
Dále bude fibrilace síní vyvolána rychlou síňovou stimulací. Délka cyklu AF bude stanovena v oušku levé síně během 1 minuty fibrilace síní pomocí elektrod ablačního katetru.
Následně bude aplikováno stimulační schéma a bude posouzeno zachycení na dekapolárních záznamových katétrech, které jsou již zavedeny pro standardní ablační postup, stejně jako ukončení AF.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet elektrod ve stabilní poloze
Časové okno: 30 minut
|
Pro posouzení stability místa stimulace bude spočítán počet mezisíňových stimulačních elektrod, které jsou úspěšně umístěny do stabilní polohy.
Stabilní poloha je v této studii definována jako místo, kde bude stimulační práh < 10 mA při šířce stimulačního impulzu 1 ms.
Stabilní stimulace dále vyžaduje, aby během síňové stimulace při dvojnásobku prahu síňového záchytu nebyla indukována žádná komorová záchyt.
|
30 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Lokalizovaný atriální záchyt
Časové okno: 30 minut
|
Při hodnocení lokalizovaného atriálního zachycení budou zváženy následující koncové body: - počet epizod AF, ve kterých je zaznamenán lokální záchyt během stimulace síňového septa alespoň v jedné z pozic elektrod |
30 minut
|
|
Ukončení síňové tachyarytmie.
Časové okno: 30 minut
|
Ukončení síňové tachyarytmie.
|
30 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lucas V.A. Boersma, St. Antonius ziekenhuis
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AF Septal Pacing
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Paroxysmální fibrilace síní
-
NCT07410962Zatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
NCT06691074NáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síně
-
NCT07102849Zápis na pozvánkuMyelodysplastické syndromy | Nemoci kostní dřeně | Poruchy selhání kostní dřeně | VEXAS syndrom | Hemoglobinurea, paroxysmal
Klinické studie na Ablace plicní žíly
-
NCT02729753Dokončeno
-
NCT05820035DokončenoParoxysmální supraventrikulární tachykardie | Atrioventrikulární nodální reentrantní tachykardie | Atrioventrikulární reciproce tachykardie
-
NCT06856655DokončenoOnemocnění jater | Cévní onemocnění | Portální hypertenze | Ascites jaterní | Hydrothorax
-
NCT07039032Zatím nenabíráme
-
NCT07159685Zatím nenabírámeFibrilace síní (AF)
-
NCT06808217Aktivní, ne náborFibrilace síní | Pulzní ablace pole | Farapulse
-
NCT06487026Zatím nenabíráme
-
NCT03127904Nábor
-
NCT04941391Zatím nenabírámeParoxysmální fibrilace síní | Přetrvávající fibrilace síní