AF septal pacing (klinisk undersøgelsesplan)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Beviset for behandling af AF ved pacing er begrænset, selvom disse algoritmer er af interesse, da de ser ud til at være sikre og normalt medfører lidt ekstra omkostninger.
Ved hjælp af en computermodel er der udviklet en ny to-trins septal pacing. Den foreslåede septal pacing algoritme kunne undertrykke AF reentries på en mere robust måde end klassisk single site hurtig pacing. Muligheden for at pace begge forkamre samtidigt fra en enkelt ledning placeret i interatrial septum er tidligere blevet påvist klinisk. Septal pacing-konceptet er også blevet testet med succes i en computermodel af AF og i en svinemodel. Eksperimentelle undersøgelser er nu nødvendige for at bestemme, om lignende termineringsmekanismer og effektivitet kan observeres hos mennesker.
Formålet med denne ikke-randomiserede, ikke-kontrollerede, akutte, enkeltarmede forskningsundersøgelse er at evaluere muligheden for at opnå en stabil position af en ring af stimuleringselektroder på den interatriale septum
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten henvist til centeret for at gennemgå ablation af lungevenen ved hjælp af radiofrekvens (initial AF-ablation eller gentag procedure).
- I tilfælde af paroxysmal AF skal højre atrium udvides som angivet med > 29 ml mm2 eller venstre atrium skal udvides som angivet med > 34 ml mm2.
- Patienten er villig og i stand til at samarbejde med undersøgelsesproceduren.
- Patienten er villig til at give det informerede samtykke for deres deltagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år eller over 80 år.
- Kvinder, der i øjeblikket er gravide eller har en positiv graviditetstest.
- Patienter med en implanterbar hjerteanordning.
- Patienter, der allerede har gennemgået en AF septal ablationsprocedure.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vedvarende og paroxtmal AF-patienter
Patienter med enten paroxymal eller vedvarende AF, der allerede er henvist til centeret for lungeveneablation, vil blive stimuleret ved at levere en ny to-trins pacingprotokol til at afslutte atrieflimren ved hjælp af en ring af elektroder placeret på septum.
|
Efter pulmonal veneisolation, i løbet af den rutinemæssige ventetid på en halv time for at bekræfte effektiviteten af ablationen, vil septalkateteret, der allerede er på plads i højre atrium, blive placeret på den interatriale septum.
Hvis patienten ikke vil være i sinusrytme, vil han/hun blive kardioverteret eksternt for at bestemme pacing-tærskler og impedanser på alle septalkateterelektroder.
Dernæst vil atrieflimren blive induceret ved hurtig atriel pacing. AF-cykluslængden vil blive bestemt i venstre atrieflimren under 1 minuts atrieflimren ved hjælp af ablationskateterelektroder.
Efterfølgende vil et pacingskema blive anvendt, og capture på dekapolære optagelseskatetre, der allerede er på plads til standard ablationsproceduren vil blive vurderet samt AF-terminering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal elektroder i en stabil position
Tidsramme: 30 minutter
|
For at vurdere pacingstedets stabilitet tælles antallet af interatriale septale pacingelektroder, som med succes er placeret i en stabil position.
En stabil position i denne undersøgelse er defineret som et sted, hvor pacetærsklen vil være < 10 mA ved en paceimpulsbredde på 1 msek.
Stabil pacing kræver endvidere, at der ikke induceres ventrikulær capture under atriel stimulering ved to gange atriel capture-tærskelværdien.
|
30 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lokaliseret atriefangst
Tidsramme: 30 minutter
|
For at vurdere lokaliseret atrieffangning vil følgende endepunkter blive overvejet: - antallet af AF-episoder, hvor lokal indfangning registreres under atrial septumstimulering i mindst én af elektrodepositionerne |
30 minutter
|
|
Ophør af atriel takyarytmi.
Tidsramme: 30 minutter
|
Ophør af atriel takyarytmi.
|
30 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lucas V.A. Boersma, St. Antonius ziekenhuis
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AF Septal Pacing
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Paroksysmal atrieflimren
-
NCT05295056AfsluttetAtrieflimren | Arytmier, hjerte | Paroksysmal atrieflimren | Afib | Uregelmæssig hjerteslag | Arytmi Atrial | Arytmier Paroxysmal
-
NCT01711983Afsluttet
-
NCT05475860Ikke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate Episode
-
NCT00581308AfsluttetSeptal defekt, atrial
-
NCT05593757Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillation
-
NCT04395027Trukket tilbageSeptal defekt, atrial
-
NCT06832436RekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk software
-
NCT03867708Trukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
NCT06990230AfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punktering
-
NCT06804161Rekruttering
Kliniske forsøg med Pulmonal veneablation
-
NCT01353586AfsluttetParoksysmal atrieflimren
-
NCT06147674Ikke rekrutterer endnuSlag | Lungebetændelse | KOL | Akut lungeskade/akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) | Ventilatorer, mekaniske
-
NCT07058610AfsluttetEnd-stage nyresygdom, der kræver hæmodialyse
-
NCT06856655AfsluttetLeversygdomme | Karsygdomme | Portal hypertension | Ascites Hepatisk | Hydrothorax
-
NCT02272894Ukendt
-
NCT06835114Ikke rekrutterer endnuLAD (Left Anterior Descending) Koronararteriestenose
-
NCT05871710Ikke rekrutterer endnuLungesygdom | Lungerehabilitering | Telesundhed
-
NCT04428944Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT06578793RekrutteringHjertefejl | Atrieflimren, vedvarende