AF Septális ingerlés (klinikai vizsgálati terv)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az AF ingerléssel történő kezelésének bizonyítékai korlátozottak, bár ezek az algoritmusok érdekesek, mivel biztonságosnak tűnnek, és általában csekély többletköltséggel járnak.
Számítógépes modell segítségével új, kétfokozatú septális ingerlést fejlesztettek ki. A javasolt septális ingerlési algoritmus robusztusabb módon képes elnyomni az AF visszatérését, mint a klasszikus egyhelyi gyors ingerlés. Korábban klinikailag bizonyították, hogy lehetséges mindkét pitvar egyidejű ingerlése az interatrialis septumban elhelyezett egyetlen vezetékről. A septális ingerlési koncepciót sikeresen tesztelték az AF számítógépes modelljében és egy sertés modellben is. Kísérleti vizsgálatokra van most szükség annak megállapítására, hogy megfigyelhetők-e hasonló leállítási mechanizmusok és hatásosságok az emberekben.
Ennek a nem randomizált, nem kontrollált, akut, egykarú kutatási vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje a stimulációs elektródák gyűrűjének stabil helyzetét az interatrialis septumon.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Maastricht, Hollandia, 6229 HX
- Maastricht Universitair Medisch Centrum (MUMC)
-
Nieuwegein, Hollandia, 3435 CM
- St. Antonius Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Budapest, Magyarország, 1096
- Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteget a központba utalták a tüdővéna rádiófrekvenciás ablációjának elvégzésére (kezdeti AF abláció vagy ismételt eljárás).
- Paroxizmális AF esetén a jobb pitvart > 29 ml mm2-rel, a bal pitvart pedig > 34 ml mm2-rel kell tágítani.
- A páciens hajlandó és képes együttműködni a vizsgálati eljárásban.
- A beteg hajlandó tájékoztatást adni a vizsgálatban való részvételéhez.
Kizárási kritériumok:
- 18 év alatti vagy 80 év feletti betegek.
- Olyan nők, akik jelenleg terhesek vagy pozitív terhességi teszttel rendelkeznek.
- Beültethető szívműszerrel rendelkező betegek.
- Betegek, akik már átestek AF septum ablációs eljáráson.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Perzisztens és Paroxtmális AF-betegek
A paroximális vagy perzisztens AF-ben szenvedő betegeket, akiket már a pulmonalis vénablációs központba utaltak, egy új, kétlépcsős ingerlési protokoll alkalmazásával stimulálják a pitvarfibrilláció leállítására a septumon elhelyezett elektródák gyűrűjével.
|
A tüdővéna izolálása után az abláció hatékonyságának igazolására szolgáló rutin félórás várakozási idő alatt a jobb pitvarban már a helyén lévő septumkatétert az interatrialis septumra helyezik.
Ha a páciens nem lesz szinuszritmusban, akkor külsőleg kardiovertálni kell, hogy meghatározzák az ingerküszöböt és az impedanciákat az összes septális katéter elektródán.
Ezután a pitvarfibrillációt gyors pitvari ingerléssel indukálják. Az AF ciklus hosszát a bal pitvar függelékben határozzák meg 1 perces pitvarfibrilláció során ablációs katéterelektródák segítségével.
Ezt követően ingerlési sémát alkalmaznak, és értékelik a dekapoláris rögzítő katétereken a rögzítést, amely már be van kapcsolva a standard ablációs eljáráshoz, valamint az AF befejezését.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az elektródák száma stabil helyzetben
Időkeret: 30 perc
|
Az ingerlési hely stabilitásának értékeléséhez meg kell számolni a sikeresen stabil pozícióba helyezett interatrialis septum ingerelektródák számát.
Ebben a vizsgálatban a stabil pozíció az a hely, ahol az ingerküszöb < 10 mA 1 msec ingerimpulzusszélesség mellett.
A stabil ingerlés megköveteli továbbá, hogy a pitvari stimuláció során a pitvari befogási küszöb kétszeresénél ne történjen kamrai befogás.
|
30 perc
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Lokalizált pitvari rögzítés
Időkeret: 30 perc
|
A lokalizált pitvarfelvétel értékeléséhez a következő végpontokat kell figyelembe venni: - azon AF-epizódok száma, amelyekben a pitvari septum stimulációja során lokális rögzítést rögzítettek legalább az egyik elektródahelyzetben |
30 perc
|
|
A pitvari tachyarrhythmia megszüntetése.
Időkeret: 30 perc
|
A pitvari tachyarrhythmia megszüntetése.
|
30 perc
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lucas V.A. Boersma, St. Antonius Ziekenhuis
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AF Septal Pacing
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .