AF-septumstimulering (klinisk undersökningsplan)
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bevisen för behandling av AF genom pacing är begränsad, även om dessa algoritmer är av intresse, eftersom de verkar vara säkra och vanligtvis tillför små extra kostnader.
Med hjälp av en datormodell har en ny tvåstegs septalstimulering utvecklats. Den föreslagna septalstimuleringsalgoritmen skulle kunna undertrycka AF-återinträden på ett mer robust sätt än klassisk snabbstimulering på en plats. Möjligheten att stimulera båda förmaken samtidigt från en enda ledning placerad i interatrial septum har tidigare visats kliniskt. Septumstimuleringskonceptet har också framgångsrikt testats i en datormodell av AF och i en grismodell. Experimentella studier behövs nu för att avgöra om liknande termineringsmekanismer och effektivitet kan observeras hos människor.
Syftet med denna icke-randomiserade, icke-kontrollerade, akuta, enarmade forskningsstudie är att utvärdera möjligheten att erhålla en stabil position av en ring av stimuleringselektroder på interatrial septum
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Maastricht, Nederländerna, 6229 HX
- Maastricht Universitair Medisch Centrum (MUMC)
-
Nieuwegein, Nederländerna, 3435 CM
- St. Antonius Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Budapest, Ungern, 1096
- Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten hänvisas till centret för att genomgå ablation av lungvenen med radiofrekvens (initial AF-ablation, eller göra om proceduren).
- Vid paroxysmal AF ska det högra förmaket vidgas enligt vad som anges med > 29 ml mm2 eller det vänstra förmaket bör vidgas enligt vad som anges med > 34 ml mm2.
- Patienten är villig och kan samarbeta med studieproceduren.
- Patienten är villig att ge det informerade samtycket för sitt deltagande i studien.
Exklusions kriterier:
- Patienter under 18 år eller över 80 år.
- Kvinnor som för närvarande är gravida eller har ett positivt graviditetstest.
- Patienter med en implanterbar hjärtapparat.
- Patienter som redan genomgått en AF-septumablationsprocedur.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Ihållande och paroxtmal AF-patienter
Patienter med antingen paroxymal eller persistent AF som redan har hänvisats till centrum för lungvenablation kommer att stimuleras med ett nytt tvåstegs stimuleringsprotokoll för att avsluta förmaksflimmer med hjälp av en ring av elektroder placerad på septum.
|
Efter pulmonell venisolering, under den rutinmässiga väntetiden på en halvtimme för att bekräfta effektiviteten av ablationen, kommer septumkatetern, redan på plats i höger förmak, att placeras på interatrial septum.
Om patienten inte kommer att vara i sinusrytm, kommer han/hon att kardioverteras externt för att fastställa stimuleringströsklar och impedanser på alla septala kateterelektroder.
Därefter kommer förmaksflimmer att induceras av snabb förmaksstimulering. AF-cykellängden kommer att bestämmas i det vänstra förmakets bihang, under 1 minuts förmaksflimmer med ablationskateterelektroder.
Därefter kommer ett stimuleringsschema att tillämpas och infångning på dekapolära registreringskatetrar, som redan finns på plats för standardablationsproceduren kommer att bedömas, liksom AF-avslutning.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal elektroder i stabilt läge
Tidsram: 30 minuter
|
För att bedöma stabiliteten hos stimuleringsstället kommer antalet interatriala septalstimuleringselektroder som framgångsrikt har placerats i en stabil position att räknas.
En stabil position i denna studie definieras som en plats där stimuleringströskeln kommer att vara < 10 mA vid en stimuleringspulsbredd på 1 msek.
Stabil stimulering kräver vidare att ingen ventrikulär infångning kommer att induceras under förmaksstimulering vid två gånger tröskelvärdet för förmaksinfångning.
|
30 minuter
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Lokaliserad förmaksfångst
Tidsram: 30 minuter
|
För att bedöma lokaliserad förmaksfångst kommer följande effektmått att övervägas: - antalet AF-episoder där lokal infångning registreras under förmaksseptumstimulering i minst en av elektrodpositionerna |
30 minuter
|
|
Avbrytande av atriell takyarytmi.
Tidsram: 30 minuter
|
Avbrytande av atriell takyarytmi.
|
30 minuter
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Lucas V.A. Boersma, St. Antonius Ziekenhuis
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- AF Septal Pacing
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .