Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Suplementace draslíku u CKD (K+ in CKD)

10. února 2026 aktualizováno: Ewout Hoorn, Erasmus Medical Center

Renoprotektivní účinky suplementace draslíkem u chronického onemocnění ledvin (CKD)

Současná strava s vysokým obsahem sodíku a nízkým obsahem draslíku přispívá k vysoké prevalenci vysokého krevního tlaku (hypertenze). Antihypertenzní účinky suplementace draslíkem jsou skutečně dobře známé. Hypertenze je ještě častější a odolnější u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) a přispívá k dalšímu poklesu funkce ledvin. Čtyři nedávné epidemiologické studie (publikované v letech 2014–2016) ukázaly, že vyšší příjem draslíku v potravě byl spojen s lepšími renálními výsledky. Všechny studie doporučovaly intervenční studii se suplementací draslíku u pacientů s CKD, ta však nebyla provedena. Cílem této studie je studovat renoprotektivní účinek suplementace draslíkem u pacientů s CKD (stadium 3b nebo 4, tj. odhadovaná rychlost glomerulární filtrace [eGFR] 15 - 45 ml/min/1,73 m2).

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

532

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Amsterdam, Holandsko
        • Academic Medical Center Amsterdam
      • Groningen, Holandsko
        • University Medical Center Groningen
      • Leiden, Holandsko
        • Leiden University Medical Center
      • Rotterdam, Holandsko
        • Erasmus MC

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • CKD 3b nebo 4 (45 - 15 ml/min/1,73 m2)
  • Δ eGFR (podle odhadu rovnice CKD-EPI) > 2 ml/min/1,73 m2/rok (v předchozím ≥ 1 roce s minimálně 3 měřeními)
  • Hypertenze (definovaná jako krevní tlak v ordinaci > 140/90 mmHg nebo užívání antihypertenzních léků)

Kritéria vyloučení:

  • Hyperkalémie (sérový draslík > 5,5 mmol/l) při studijní návštěvě V0
  • Lékařské důvody pro pokračování duální blokády RAAS, blokátorů mineralokortikoidních receptorů, kalium šetřících diuretik nebo perorálních vazačů draslíku.
  • Pacienti s předchozí anamnézou ventrikulární srdeční arytmie
  • Pacienti s očekávanou délkou života < 6 měsíců
  • Předpokládané zahájení renální substituční terapie < 2 roky
  • Nezpůsobilí subjekty
  • Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo zvažují těhotenství v následujících 2 letech.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Placebo
Experimentální: Chlorid draselný
Experimentální část 1 - Odůvodnění je, že většina důkazů pro pozitivní účinek draslíku pochází ze studií s použitím chloridu draselného
Dva doplňky draslíku s různými anionty.
Experimentální: Citrát draselný
Experimentální část 2 – Důvodem pro citrát je, že nedávné důkazy naznačují, že léčba alkáliemi může být také renoprotektivní.
Citrát draselný

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Rozdíl v odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR)
Časové okno: Dva roky
Dva roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
≥ 30% snížení eGFR
Časové okno: Dva roky
Dva roky
Svahová analýza (změna eGFR v ml/min/1,73 m2/rok)
Časové okno: Dva roky
Dva roky
Zdvojnásobení sérového kreatininu nebo konečné stadium onemocnění ledvin
Časové okno: Dva roky
Dva roky
Progrese do další třídy CKD nebo albuminurie
Časové okno: Dva roky
Dva roky
Ambulantní (24hodinový) krevní tlak
Časové okno: Dva roky
Dva roky
24hodinová albuminurie
Časové okno: Dva roky
Dva roky
Kardiovaskulární příhoda
Časové okno: Dva roky
Smrt na koronární srdeční onemocnění, smrtelný infarkt myokardu, smrtelná mrtvice a jiná kardiovaskulární úmrtí, nefatální infarkt myokardu, nefatální mrtvice, nestabilní angina pectoris, resuscitovaná srdeční zástava
Dva roky
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Dva roky
Dva roky
Výskyt hyperkalémie
Časové okno: Dva roky
Dva roky
NT-pro-BNP
Časové okno: Dva roky
Značka hlasitosti 1
Dva roky
Bioimpedanční opatření
Časové okno: Dva roky
Značka hlasitosti 2
Dva roky
Rychlost pulzní vlny
Časové okno: Dva roky
Kardiovaskulární marker 1
Dva roky
Vysoce citlivé CRP
Časové okno: Dva roky
Kardiovaskulární marker 2
Dva roky

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Účinky 2týdenní suplementace KCl na plazmatický draslík (mmol/l)
Časové okno: Dva týdny
Výsledek záběhu 1
Dva týdny
Výskyt hyperkalémie po 2týdenní suplementaci KCl
Časové okno: Dva týdny
Výsledek záběhu 2
Dva týdny
Účinky 2týdenní suplementace KCl na krevní tlak v kanceláři (mmHg)
Časové okno: Dva týdny
Výsledek záběhu 3
Dva týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ewout J Hoorn, MD, PhD, Erasmus Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2017

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. srpna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. srpna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

17. srpna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NL60825.078.17
  • MEC-2017-226 (Jiný identifikátor: ErasmusMC)
  • CP16.01 (Jiné číslo grantu/financování: Dutch Kidney Foundation)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy